Radiația este unul dintre cele mai frecvente tratamente pentru cancer. Alte denumiri pentru tratamentul cu radiații sunt radioterapia, radioterapia, iradierea și terapia cu raze X.
Ce este radioterapia?
Radioterapia folosește particule sau unde cu energie ridicată, cum ar fi raze X, raze gamma, fascicule de electroni sau protoni, pentru a distruge sau deteriora celulele canceroase.
Celulele dvs. cresc în mod normal și se divid pentru a forma celule noi. Dar celulele canceroase cresc și se împart mai repede decât majoritatea celulelor normale. Radiația funcționează făcând mici pauze în ADN-ul din interiorul celulelor. Aceste pauze împiedică creșterea și divizarea celulelor canceroase și le determină să moară. Celulele normale din apropiere pot fi, de asemenea, afectate de radiații, dar majoritatea se recuperează și revin la modul în care ar trebui.
În timp ce chimioterapia și alte tratamente care se iau pe cale orală sau prin injecție expun de obicei întregul corp la cancer- combaterea drogurilor, radioterapia este de obicei un tratament local. Aceasta înseamnă că, de obicei, vizează și afectează doar partea corpului care necesită tratament. Tratamentele cu radiații sunt planificate astfel încât să afecteze celulele canceroase cu un prejudiciu cât mai mic posibil celulelor sănătoase din apropiere.
Unele tratamente cu radiații (radioterapie sistemică) utilizează substanțe radioactive care sunt administrate în venă sau pe cale orală. Chiar dacă acest tip de radiații se deplasează în tot corpul, substanța radioactivă se colectează în cea mai mare parte în zona tumorii, deci există încă un efect redus asupra restului corpului.
Cine primește radioterapie?
Mai mult de jumătate dintre persoanele cu cancer primesc radioterapie. Uneori, radioterapia este singurul tratament pentru cancer necesar și uneori este utilizat împreună cu alte tipuri de tratament. Decizia de a utiliza radioterapia depinde de tipul și stadiul cancerului și de alte probleme de sănătate pe care le poate avea un pacient.
Care sunt obiectivele radioterapiei?
Majoritatea tipurilor de radioterapie nu ajung în toate părțile corpului, ceea ce înseamnă că nu sunt de ajutor în tratarea cancerului care s-a răspândit în multe locuri din interior. Cu toate acestea, radioterapia poate fi utilizată pentru a trata mai multe tipuri de cancer, fie singur, fie în combinație cu alte tratamente. Deși este important să ne amintim fiecare cancer și fiecare persoană este diferită, radiația este adesea tratamentul de alegere pentru următoarele scopuri.
Pentru a vindeca sau micșora cancerul în stadiu incipient
Unele tipuri de cancer sunt foarte sensibile la radiații. Radiațiile pot fi folosite singure în aceste cazuri pentru a face cancerul să se micșoreze sau să dispară complet. În unele cazuri, poate fi administrată mai întâi chimioterapie sau alte medicamente anti-cancer. Pentru alte tipuri de cancer, radiația poate fi utilizată înainte de intervenția chirurgicală pentru a micșora tumora (aceasta se numește terapie preoperatorie sau terapie neoadjuvantă) sau după o intervenție chirurgicală pentru a împiedica revenirea cancerului (numită terapie adjuvantă).
Pentru anumite tipuri de cancer care pot fi vindecate fie prin radiații, fie prin intervenții chirurgicale, radiația poate fi tratamentul preferat. Acest lucru se datorează faptului că radiațiile pot provoca mai puține daune și este posibil ca partea corpului implicat să funcționeze așa cum ar trebui după tratament.
Pentru unele tipuri de cancer, radiații și chimioterapie sau alte tipuri de anti- medicamentele pentru cancer ar putea fi utilizate împreună. Anumite medicamente (numite radiosensibilizatori) ajută radiațiile să funcționeze mai bine, făcând celulele canceroase mai sensibile la radiații. Cercetările au arătat că atunci când medicamentele anti-cancer și radiațiile sunt administrate împreună pentru anumite tipuri de cancer, se pot ajuta reciproc să funcționeze chiar mai bine decât dacă ar fi administrate singure. Totuși, un dezavantaj este că efectele secundare sunt adesea mai grave atunci când sunt administrate împreună.
Pentru a opri revenirea cancerului (recurent) în altă parte
Cancerul se poate răspândi de unde a început la alte părți ale corpului. Medicii presupun adesea că câteva celule canceroase s-ar fi putut răspândi chiar și atunci când nu pot fi văzute pe scanări imagistice, cum ar fi CT sau RMN-uri. În unele cazuri, zona în care cancerul se răspândește cel mai adesea poate fi tratată cu radiații pentru a distruge celulele canceroase înainte ca acestea să devină tumori. De exemplu, persoanele cu anumite tipuri de cancer pulmonar pot transmite radiații în cap, chiar și atunci când nu se știe că există cancer, deoarece tipul lor de cancer pulmonar se răspândește adesea în creier. Acest lucru se face pentru a preveni răspândirea cancerului în cap chiar înainte de a putea. Uneori, radiațiile pentru prevenirea cancerului viitor pot fi administrate în același timp cu radiațiile pentru a trata cancerul existent, mai ales dacă zona în care s-ar putea răspândi cancerul este aproape de tumora în sine.
Pentru a trata simptomele cauzate prin cancer avansat
Uneori cancerul s-a răspândit prea mult pentru a fi vindecat. Dar unele dintre aceste tumori pot fi tratate în continuare pentru a le micșora, astfel încât persoana să se poată simți mai bine. Radiațiile pot ajuta la ameliorarea problemelor precum durerea, înghițirea sau respirația sau blocajele intestinului care pot fi cauzate de cancerul avansat. Aceasta se numește radiații paliative.
Pentru a trata cancerul care a revenit (recidivat)
Dacă cancerul unei persoane a revenit (recidivat), radiațiile ar putea fi utilizate pentru a trata cancerul sau pentru a trata simptomele cauzate de Dacă radiația va fi utilizată după recurență depinde de mulți factori. De exemplu, dacă cancerul a revenit într-o parte a corpului care a fost deja tratată cu radiații, s-ar putea să nu fie posibil să se dea mai multe radiații în același loc. . Depinde de cantitatea de radiație care a fost utilizată anterior. În alte cazuri, radiația ar putea fi utilizată în aceeași zonă a corpului sau într-o zonă diferită. Unele tumori nu răspund la fel de bine la radiații, astfel încât radiația ar putea să nu fie utilizată chiar dacă reapar.
Cum se administrează radioterapia?
Radioterapia poate fi administrată în 3 moduri:
- Radiația externă (sau radiația cu fascicul extern) ): folosește un aparat care direcționează razele cu energie ridicată din exteriorul corpului către tumoare. Se face în timpul vizitelor ambulatorii la un spital sau la un tratament nt centru. De obicei, este administrat timp de mai multe săptămâni și uneori va fi administrat de două ori pe zi timp de câteva săptămâni. O persoană care primește radiații externe nu este radioactivă și nu trebuie să urmeze măsuri de siguranță speciale acasă.
- Radiații interne: Radiațiile interne se mai numesc brahiterapie. O sursă radioactivă este plasată în interiorul corpului în sau în apropierea tumorii. Cu unele tipuri de brahiterapie, radiațiile pot fi plasate și lăsate în corp pentru a funcționa. Uneori este plasată în corp pentru o perioadă de Acest lucru se decide pe baza tipului de cancer. Sunt necesare măsuri speciale de siguranță pentru acest tip de radiații pentru o perioadă de timp. Dar este important să știm dacă radiația internă este lăsată în organism, după o în timp ce în cele din urmă nu mai este radioactiv.
- Radiații sistemice: medicamentele radioactive administrate pe cale orală sau puse într-o venă sunt utilizate pentru tratarea anumitor tipuri de cancer. Aceste medicamente se deplasează apoi pe tot corpul. S-ar putea să trebuiască să urmați măsuri de precauție speciale acasă pentru o perioadă de timp după administrarea acestor medicamente.
Tipul de radiație pe care l-ați putea depinde de tipul de cancer pe care îl aveți și de locul în care se află . În unele cazuri, se utilizează mai multe tipuri. Echipa dvs. de îngrijire a cancerului vă poate răspunde la întrebări specifice despre tipul de radiație prescris pentru dvs., cum vă afectează corpul și orice măsuri de precauție care ar putea fi necesare.
Cine oferă tratamente cu radioterapie?
În timpul radioterapiei, o echipă de profesioniști medicali cu înaltă pregătire va avea grijă de dumneavoastră. Echipa dvs. poate include aceste persoane:
- Oncolog cu radiații: acest medic este special instruit pentru a trata cancerul cu radiații. Această persoană vă supraveghează planul de tratament cu radiații.
- Fizician cu radiații: este persoana care se asigură că echipamentul de radiații funcționează așa cum ar trebui și că vă oferă doza exactă prescrisă de oncologul dvs. cu radiații.
- Dosimetrist: această persoană îl ajută pe oncologul cu radiații să planifice tratamentul.
- Terapeutul cu radiații sau tehnologul pentru radioterapie: Această persoană operează echipamentul cu radiații și vă poziționează pentru fiecare tratament.
- Asistent de radioterapie: Această asistentă are pregătire specială în tratamentul cancerului și vă poate oferi informații despre tratamentul cu radiații și gestionarea efectelor secundare.
Este posibil să aveți nevoie și de serviciile unui dietetician, kinetoterapeut, social lucrător, dentist sau oncolog dentist, farmacist sau alți furnizori de servicii medicale.
Terapia cu radiații provoacă cancer?
Se știe de mult că radioterapia poate crește ușor riscul un alt cancer. Este unul dintre posibilele efecte secundare ale tratamentului la care medicii trebuie să se gândească atunci când evaluează beneficiile și riscurile fiecărui tratament. În cea mai mare parte, riscul unui al doilea cancer din aceste tratamente este mic și este depășit de beneficiul tratamentului cancerului, dar riscul nu este zero. Acesta este unul dintre multele motive pentru care fiecare caz este diferit și fiecare persoană trebuie să fie parte a deciziei care tip de tratament este potrivit pentru ei. Riscul este diferit în funcție de locul în care va fi tratamentul cu radiații în organism.
Dacă echipa dvs. de îngrijire a cancerului recomandă tratamentul cu radiații, se datorează faptului că ei cred că beneficiile pe care le veți obține vor depăși partea posibilă. efecte. Totuși, aceasta este decizia ta de luat. Știind cât de mult poți despre posibilele beneficii și riscuri te poate ajuta să fii sigur că radioterapia este cea mai bună pentru tine.
Terapia cu radiații afectează sarcina sau fertilitatea?
Femeile: este important să nu rămâneți gravidă în timp ce primiți radiații – poate dăuna copilului în creștere. Dacă există șanse să rămâneți gravidă, asigurați-vă că discutați cu medicul dumneavoastră despre opțiunile de control al nașterilor.
Dacă sunteți sau ați putea fi gravidă, informați-l imediat pe medicul dumneavoastră.
Dacă zona care produce radiații în corpul dvs. include ovarele, este posibil ca doza de radiații să determine ca ovarele să nu mai funcționeze (sterilitate) și să nu puteți avea copii. este important să cunoașteți riscul acestei posibilități înainte de a primi radioterapie. Dacă vă gândiți la radioterapia care va afecta ovarele, discutați cu medicul dumneavoastră despre modul în care acest lucru ar putea afecta faptul că aveți copii în viitor.
Bărbați: Nu se știu prea multe despre efectul radiației asupra copiilor concepute de bărbați în timp ce primiți radioterapie. Din această cauză, medicii sfătuiesc adesea bărbații să nu rămână însărcinată o femeie în timpul și pentru câteva săptămâni după tratament. Discutați cu medicul dumneavoastră pentru a afla mai multe despre acest lucru.
Dacă zona care primește radiații include testiculele, este posibil ca doza de radiații să provoace testiculele să nu mai funcționeze (sterilitate) și că să nu poți avea copii. Este important să cunoașteți riscul acestei posibilități înainte de a primi radioterapie. Nu există nici o cercetare clară despre modul în care sperma care este expusă la radiații afectează viitorii copii din acel spermă. Dacă vă gândiți la radioterapia care va afecta testiculele, discutați cu medicul dumneavoastră despre modul în care acest lucru ar putea afecta faptul că aveți copii în viitor.
Aflați mai multe în Cum poate afecta cancerul și tratamentul cancerului fertilitatea.
Întrebări de pus în legătură cu radioterapia
Înainte de tratament, vi se va solicita să semnați un formular de consimțământ care să spună că medicul dumneavoastră a explicat cum poate ajuta radioterapia, posibilele riscuri, tipul de radiații de utilizat și celelalte opțiuni de tratament. Înainte de a semna formularul de consimțământ, asigurați-vă că ați avut ocazia să primiți răspuns la toate întrebările dvs. Iată câteva dintre lucrurile despre care ați putea dori să întrebați:
- Care este scopul tratamentului cu radiații pentru tipul meu de cancer? Să distrugi sau să micșorezi tumora? Pentru a preveni sau a opri răspândirea cancerului? Pentru a reduce șansa ca cancerul să se întoarcă?
- Care este șansa ca cancerul să se răspândească sau să revină dacă primesc – sau nu – tratamentul cu radioterapie?
- Ce tip de radioterapie voi primi?
- Există alte opțiuni de tratament?
- Ce pot face pentru a fi gata de tratament?
- Pot mânca înainte de tratament sau trebuie să evit anumite alimente înainte de a primi tratament?
- Trebuie să urmez o anumită dietă în timp ce urmez tratament?
- Cum va fi tratamentul cu radiații?
- Cât de des se administrează? Cât va dura fiecare tratament? Cât de mult voi fi la radiații?
- Ce ar trebui să fac dacă am probleme la a ajunge la un tratament din cauza problemelor de călătorie sau a vremii ?
- Cum va afecta radiațiile zona din apropierea cancerului?
- Cum mă voi simți în timp ce primesc tratament? Voi putea lucra? Mă duc la școală? Ai grijă din familia mea?
- Ce efecte secundare sunt probabil să am, când vor începe și cât vor dura ?
- Oricare dintre aceste reacții adverse va afecta modul în care fac lucrurile, cum ar fi să mănânc sau să beau, să fac mișcare, să lucrez, etc.?
- Tratamentul și / sau efectele secundare vor schimba modul în care uite?
- Ce efecte secundare pe termen lung aș putea avea?
- Voi avea un risc mai mare pentru orice alte probleme de sănătate în viitor?
- să fie radioactiv în timpul sau după tratamentul meu?
- Sunt necesare măsuri speciale de precauție în timpul sau după tratamentul meu?