Celexa vs. Lexapro: Care este mai bine pentru depresie?

Depresia reprezintă o proporție majoră a problemelor de sănătate mintală din țară. Potrivit Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC), aproximativ unul din șase adulți americani vor experimenta depresie cel puțin o dată în viață. Cauza exactă a depresiei nu este cunoscută, dar anumiți factori pot crește riscul de a suferi depresie. Se acceptă în general că o combinație de factori genetici, de mediu și psihologici contribuie la dezvoltarea depresiei. Factorii care cresc probabilitatea de a deveni depresivi includ:

• Trăirea unui eveniment traumatic, cum ar fi abuzul sau probleme financiare
• Schimbări majore de viață
• Probleme medicale cauzate de boli cum ar fi cancerul
• Durerea cronică
• Medicamente care cresc riscul de depresie
• Consumul excesiv de alcool sau droguri

Simptome de depresie poate varia în funcție de individ și este adesea dificil pentru o persoană să recunoască faptul că este deprimată și că are nevoie de tratament medical. Simptomele frecvente ale depresiei sunt în mod regulat tristețe sau anxietate, pierderea interesului pentru activitatea zilnică, iritabilitate, probleme cu somnul, modificări ale modului de somn, consumul prea puțin sau prea mult, senzația de oboseală și gânduri suicidare. Tulburarea depresivă majoră, cunoscută și sub numele de depresie clinică, este unul dintre cele mai frecvente tipuri de depresie și se caracterizează prin sentimente de tristețe intensă care persistă și incapacitate de a efectua activități care odată erau plăcute. Depresia clinică este de obicei tratată cu o combinație de medicamente și terapie.

Cele mai răspândite medicamente utilizate pentru tratarea depresiei clinice aparțin clasei de medicamente inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (SSRI) sau clasei de medicamente inhibitori ai recaptării serotoninei-norepinefrinei (SNRI). Dintre ISRS, Celexa și Lexapro sunt alegeri populare. Iată o comparație a medicamentelor, modul lor de funcționare, efectele secundare și la ce să ne așteptăm cu fiecare pentru tratarea depresiei.

Înțelegeți Celexa?

Ce este Celexa? Celexa, cunoscut și sub numele de medicament generic citalopram, funcționează ca toți inhibitorii SSRI prin creșterea nivelului de serotonină din creier pentru a provoca sentimente de fericire. Medicamentul blochează reabsorbția serotoninei în celulele nervoase permițând acumularea acesteia în creier, ceea ce duce la niveluri ridicate. Medicamentul se administrează de obicei o dată pe zi, iar doza variază de la 10 mg la 40 mg. De obicei, medicul vă va începe cu o doză mică pentru a vă ajuta corpul să se adapteze la medicamente și să crească treptat doza, în funcție de modul în care corpul dumneavoastră răspunde. Unul dintre beneficiile administrării Celexa este că medicamentul nu formează obiceiuri, deci este un mod sigur de a trata depresia. Deși medicamentul este utilizat și pentru tratarea anxietății, aceasta este o utilizare neetichetată pentru aceasta. Celexa este aprobat doar de FDA pentru tratamentul depresiei clinice. La fel ca alte SSRI, medicamentele nu trebuie oprite brusc sau simptomele se pot agrava. Rareori, Celexa poate provoca, de asemenea, o afecțiune cardiacă numită prelungire QT, care este o tulburare electrică a inimii, astfel încât alte medicamente sunt preferate persoanelor cu probleme cardiace preexistente.

Înțelegerea Lexapro

Ce este Lexapro? Lexapro este numele de marcă al medicamentului escitalopram. Acest medicament funcționează ca alți inhibitori SSRI pentru a reduce simptomele depresiei prin creșterea nivelului de serotonină în creier. Lexapro este aprobat de FDA pentru tratamentul atât al depresiei, cât și al anxietății. Aceste două afecțiuni sunt corelate, dar nu sunt aceleași. Doza de Lexapro este recomandată individului în funcție de condiția în care este administrată. Similar cu Celexa, o doză inițială mică de Lexapro este utilizată pentru a vă ajuta corpul să se adapteze la medicamente. Se pot lua maximum 20 mg pe zi. Nici g nu trebuie oprit brusc sau simptomele se pot agrava brusc.

Asemănările dintre Celexa și Lexapro

• Atât Celexa cât și Lexapro aparțin aceleiași clase de medicamente, SSRI-urile. Aceasta înseamnă că ambele funcționează în același mod prin creșterea nivelului de serotonină din creier pentru a atenua simptomele depresiei.
• Ambele medicamente au efecte secundare foarte similare. Acestea includ dureri de cap, greață, vărsături, transpirații excesive, gură uscată, pierderea poftei de mâncare, disfuncții sexuale, probleme de somn, senzație de anxietate și amețeli.
• După ce începeți să luați oricare dintre medicamente, poate dura până la două săptămâni pentru a vă simți mai bine, dar în medie durează între patru și șase săptămâni pentru a simți efectul complet al administrării oricărui medicament. Nu încetați să luați niciun medicament, chiar dacă nu observați inițial nicio modificare.
• Ambele medicamente pot provoca reacții adverse grave dacă sunt retrase rapid.Unele dintre aceste simptome de sevraj includ modificări ale modului de somn, modificări ale dispoziției, dureri de cap și senzația de a fi supus unui șoc electric. Este important ca doza de medicament să fie redusă treptat atunci când încetați să o luați, pentru a evita apariția acestor simptome de sevraj.
• Interacțiunile medicamentoase potențiale ale Celexa sau Lexapro sunt similare. Ambele medicamente au un potențial redus de a inhiba enzimele hepatice în ficat, unde medicamentele sunt metabolizate, astfel încât acestea interacționează cu foarte puține alte medicamente. Unele excepții notabile care interacționează cu Celexa și Lexapro includ inhibitori de monoaminooxidază (IMAO), diluanți de sânge, antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), medicamente pentru anxietate, medicamente pentru convulsii, medicamente pentru probleme cu inima și medicamente care scad potasiul sau nivelurile de magneziu din organism.
• Atât Celexa, cât și Lexapro sunt asociate cu un risc scăzut de abuz. Prin urmare, aceste medicamente nu sunt substanțe controlate, dar necesită o rețetă pentru a fi cumpărate.
• Ambele medicamente au disponibile versiuni generice, ceea ce le face în general ieftine. Costul celor două Celexa generice sau Lexapro este comparabil, dar Celexa ar putea fi puțin mai ieftin, în funcție de locul în care îl achiziționați.
• Atât Celexa, cât și Lexapro sunt acoperite de planurile Medicare partea D și de planurile private de asigurări de sănătate.
• Celexa și Lexapro sunt medicamente din categoria C pentru sarcină. Aceste medicamente nu au fost studiate suficient de bine pentru a judeca siguranța lor în administrarea în timpul sarcinii. Cercetările au arătat că potențialul rău pentru făt poate apărea cu oricare dintre medicamente, astfel încât medicii preferă să prescrie alte medicamente pentru a trata depresia pentru femeile gravide.

Diferențele dintre Celexa și Lexapro

• Celexa și Lexapro diferă prin structura lor chimică. Celexa este numele de marcă al citalopramului, în timp ce Lexapro este numele de marcă al escitalopramului. Citalopram conține doi stereoizomeri sau aranjament de atomi, numiți R-citalopram și S-citalopram, în timp ce escitalopramul are doar izomerul S-citalopram.
• Celexa este aprobat de FDA pentru tratamentul tulburărilor depresive majore. Lexapro este aprobat de FDA pentru tratamentul atât al tulburării depresive majore, cât și al tulburării de anxietate generală.
• Pe lângă indicațiile aprobate de FDA, Celexa și Lexapro sunt adesea prescrise ca tratament „off-label” pentru alte afecțiuni. Celexa este prescris pentru tratarea tulburării de panică, a anxietății generale, a consumului excesiv de alcool, a alcoolismului, a tulburării obsesiv-compulsive (TOC) și a sindromului disforic premenstrual. Lexapro este utilizat off-label pentru a trata TOC, insomnie și poate fi util în tratarea simptomelor menopauzei.
• Atât Lexapro, cât și Celexa au specificații de vârstă diferite pentru cine poate lua medicamentele în siguranță. Celexa poate fi utilizat de adulți cu vârsta peste 18 ani, în timp ce Lexapro poate fi utilizat de oricine cu vârsta peste 12 ani. Adulții tineri sub 24 de ani prezintă un risc mai mare de a dezvolta gânduri suicidare în timp ce iau antidepresive, dar studiile clinice au demonstrat că Lexapro ar putea fi luat în siguranță de către copiii cu vârsta cuprinsă între 12 și 17 ani pentru tratamentul tulburărilor depresive majore.
• Celexa nu este recomandat persoanelor cu antecedente de probleme cardiace, cum ar fi bradicardie, sindrom QT lung congenital. și niveluri scăzute de potasiu sau magneziu, deoarece poate provoca o anomalie cardiacă periculoasă numită prelungire QT. Acest lucru poate duce la moarte subită. Riscul prelungirii intervalului QT este crescut cu doze mai mari.

Care funcționează mai bine?

În general, atât Celexa, cât și Lexapro sunt considerate medicamente la fel de eficiente care pot trata tulburarea depresivă majoră. Ambele medicamente se numără printre cele mai frecvent recomandate medicamente eliberate pe bază de rețetă utilizate pentru tratarea depresiei clinice, în medie peste 20 de milioane de rețete anual. Majoritatea studiilor au indicat că nu există nicio diferență în cât de bine funcționează Celexa și Lexapro. Cu toate acestea, un studiu clinic care a examinat eficacitatea dozei maxime de citalopram (Celexa) la 40 miligrame pe zi, sau escitalopram (Lexapro) la 20 miligrame pe zi, la 138 de pacienți cu tulburare depresivă majoră moderată până la severă a constatat că au răspuns mai mulți pacienți la tratamentul cu escitalopram comparativ cu citalopram. Cu toate acestea, mulți factori se referă la faptul dacă un medicament va funcționa mai bine decât celălalt la o anumită persoană, astfel încât medicul dumneavoastră vă poate ajuta să decideți care dintre aceștia este mai probabil pentru dvs.

Concluzia

Celexa și Lexapro sunt ambele medicamente eficiente pentru tratamentul ordinii depresive majore. Ambele medicamente funcționează în același mod, au efecte secundare și interacțiuni medicamentoase similare, costuri comparabile și ambele sunt luate în același mod. Ce medicament alegeți ar trebui să depindă de o combinație de aspecte, cum ar fi istoricul medical personal, condiția pe care o utilizați pentru a trata și alte medicamente pe care le puteți lua. Lexapro tratează, de asemenea, anxietatea, deci acest lucru poate fi cântărit în decizia dvs. dacă această afecțiune vă afectează.În cele din urmă, discutarea cu medicul dumneavoastră vă poate ajuta să decideți ce medicament este potrivit pentru dvs.