Cei care au tulburare de personalitate schizoidă nu sunt detașați de realitate, ci doar de relațiile sociale. Persoanelor cu tulburare de personalitate schizoidă le este greu să-și exprime emoțiile. Când o fac, este adesea cu un monoton detașat care poate face dificilă pentru ceilalți să înțeleagă emoțiile pe care persoana cu tulburare de personalitate schizoidă le simte sau încearcă să le exprime.
Tulburarea de personalitate schizoidă face parte a ceea ce psihologia etichetează Cluster A tulburări de personalitate. Acestea includ:
- Tulburare de personalitate schizotipală
- Tulburare de personalitate paranoică
- Tulburare de personalitate schizoidă
Toate cele trei tind să fie indicate de un comportament ciudat sau excentric, precum și de multe simptome comune și factori de risc genetici și de mediu care pot duce la dezvoltarea lor.
a tulburării de personalitate schizoide
Persoanele cu tulburare de personalitate schizoidă (SPD) nu sunt, în general, interesate să dezvolte relații strânse și le vor evita în mod activ. Ei își exprimă puțin interes pentru intimitate, sexuală sau de altă natură și se străduiesc să-și petreacă cea mai mare parte a timpului singuri. Cu toate acestea, ele vor forma adesea legături strânse cu animalele. O persoană cu tulburare de personalitate schizoidă este adesea văzută ca un singuratic prototip, evitând activitățile de grup și închizându-se de la contactul uman.
Datorită lipsei de interacțiune socială (oricât de dorită ar fi aceasta), persoanele cu schizoid tulburarea de personalitate prezintă o lipsă notabilă de abilități sociale. Acest lucru, combinat cu lipsa subiacentă a dorinței de intimitate sau prietenie, înseamnă că, în general, au puțini prieteni, se întâlnesc puțin și foarte rar se căsătoresc.
Interacțiunile sociale pe care le au tind să apară din motive sociale sau familiale. presiune pentru a se conforma unui comportament mai normativ sau a cerințelor economice de a interacționa cu alții la locul de muncă. De fapt, sunt adesea atrași de ocupații care le permit să lucreze singuri, cum ar fi repararea instrumentelor muzicale, dezvoltarea de software sau transportul pe distanțe lungi. Slujba perfectă pentru o persoană cu tulburare de personalitate schizoidă ar fi gardianul farului.
Tulburarea de personalitate schizoidă este uneori exprimată prin neexprimare. Pe lângă faptul că au un efect plat, persoanele cu tulburare de personalitate schizoidă pot avea dificultăți deosebite în exprimarea furiei. Chiar și atunci când este provocat direct, cineva cu tulburare de personalitate schizoidă ar putea reacționa foarte rece, negând ceea ce poate simți dedesubt. Chiar dacă o persoană cu tulburare de personalitate schizoidă poate părea lipsită de emoții, încă se confruntă cu emoții.
Recunoașterea tulburării
Tulburarea de personalitate schizoidă poate începe să apară în copilărie, dar de obicei nu t se exprimă pe deplin până la sfârșitul adolescenței sau la începutul anilor 20. Acest lucru se datorează faptului că tulburările de personalitate, cum ar fi SPD, tind să necesite stabilirea personalității în modele de comportament, iar personalitățile copiilor și adolescenților se dezvoltă, se schimbă și se maturizează în mod constant.
Mai mulți bărbați decât femei tind să experimenteze schizoizi tulburare de personalitate și, în general, se crede că aproximativ 3,1% până la 4,9% dintre oameni au această tulburare.
Simptomele se încadrează în general în două domenii cheie: răceala emoțională și lipsa de interes față de oameni sau activități. Acestea includ:
- Nici dorința, nici bucurarea unor relații strânse, chiar și cu membrii familiei
- Nu reușesc să găsească plăcere în multe – sau în orice – activități pe care alții se bucură adesea
- A avea puțin sau deloc interes pentru relațiile sexuale
- A nu avea prieteni apropiați sau nimănui de care să se încredințeze altele decât câteva rude apropiate
- Arătând reacții puțin sau deloc la critici sau laude
- Prezentarea unui efect plat, detașare și răceală emoțională
La fel ca în cazul tuturor tulburărilor de personalitate, simptomele tulburării de personalitate schizoide vor scădea adesea în severitate pe măsură ce oamenii îmbătrânesc. Până când oamenii au ajuns la 40 sau 50 de ani, unele dintre cele mai extreme simptome vor dispărea.
De obicei, este un profesionist în sănătate mintală cu pregătire specifică, cum ar fi un psiholog sau psihiatru, care va diagnostica o tulburare de personalitate, cum ar fi SPD. întrucât alți medici, inclusiv internați și medici generaliști, de multe ori nu au pregătirea necesară pentru a face acest tip de diagnostic psihologic. Desigur, un medic de familie poate fi consultat inițial atunci când este suspectată o tulburare de personalitate, dar acel medic de familie ar trebui să trimită persoana la un profesionist în sănătate mintală pentru un diagnostic mai precis.
Persoanele cu tulburare de personalitate schizoidă tind să nu căutați un tratament cu excepția cazului în care afecțiunea începe să aibă un impact nociv major asupra vieții lor.Acest lucru se va întâmpla, de obicei, atunci când resursele de coping își ating limitele, iar stresul tulburării sau al altor evenimente din viață devine prea mare de gestionat. Uneori, condiția este observată dacă o persoană caută tratament pentru o altă tulburare legată, cum ar fi depresia.
Ce cauzează tulburarea schizoidă a personalității?
Răspunsul scurt este că nimeni nu știe, dar teoriile abundă. Ipoteza cea mai frecvent menționată a cauzei tulburării de personalitate schizoidă este modelul biopsihosocial de cauzalitate. Practic, acest lucru sugerează că cauzele sunt destul de largi și afectează multe domenii ale vieții unei persoane. Acestea includ factori biologici și genetici, inclusiv istoricul familial al unor condiții similare. Factorii sociali – inclusiv interacțiunea în copilărie cu familia, prietenii și alți copii – sunt, de asemenea, indicați, precum și factori psihologici, cum ar fi temperamentul, personalitatea și capacitatea unei persoane de a face față stresului.
Acest lucru sugerează că nu un singur factor – biologic, social sau psihologic – este singurul responsabil pentru această afecțiune, dar o rețea complexă și foarte corelată cu toți cei trei factori care trebuie luați în considerare. Se pare că genetica joacă un anumit rol în tulburarea de personalitate schizoidă și în toate tulburările de personalitate recunoscute, deoarece cercetările sugerează un risc crescut în rândul persoanelor ai căror părinți sau rude apropiate au și tulburare de personalitate schizoidă.
O ipoteză la care face referire Jeffrey Seinfeld în cartea sa, The Empty Core: An Object Relations Approach to Psychotherapy of the Schizoid Personality sugerează tulburarea și altele, inclusiv dependența, pot fi obținute în mod semnificativ în copilăria timpurie prin lipsa de dragoste și empatie, a cărei nevoie este văzută analog cu nevoia fiziologică de oxigen a unui nou-născut. Acest lucru determină „nucleul gol” al titlului cărții, iar persoana cu o tulburare de personalitate poate încerca să umple goliciunea respectivă cu droguri, alcool sau alimente sau poate reprima și disocia „sinele nevoiaș” prin refuzul de a interacționa social ( în cazul tulburării de personalitate schizoidă) sau alimentelor (în cazul bulimiei).
Dependența și tulburarea de personalitate schizoidă
Literatura medicală și psihiatrică nu exclude dependența sau abuzul de substanțe ca apărând în mod specific din tulburarea de personalitate schizoidă. Nu este văzută ca o complicație specifică a tulburării. Persoanele cu tulburare de personalitate schizoidă par să aibă un risc mai mare de a dezvolta tulburări de personalitate schizotipale sau schizofrenie, precum și anxietate sau depresie, dar dependența nu este specificată ca o complicație.
Cu toate acestea, anxietatea și depresia pot prea des duce la o tulburare de consum de substanțe. În cartea sa, Seinfeld afirmă în continuare că „dependența de droguri este intersecția perfectă pentru experiența schizoidă și simbiotică”. Dependența funcționează ca un substitut pentru relațiile umane. La fel cum unii cu tulburare de personalitate schizoidă creează atașamente emoționale cu animale sau obiecte, unii pot crea o relație cu o dependență sau pot folosi dependența pentru a elimina necesitatea interacțiunii umane.
Un studiu efectuat în Marea Britanie cu privire la un eșantionare de centre de tratament a indicat că 37% dintre persoanele care solicită servicii pentru dependența de droguri și 53% care solicită servicii pentru dependența de alcool s-au dovedit a avea tulburări de personalitate. Tulburarea de personalitate schizoidă nu a fost izolată în mod specific, deci nu este clar dacă aceste numere ar fi mai mari sau mai mici dacă ar fi studiată doar tulburarea de personalitate schizoidă. Departamentul australian de sănătate afirmă că „consumul nociv de alcool și alte droguri coincide adesea cu tulburările de personalitate”.
Cum este tratată tulburarea?
Tulburarea de personalitate schizoidă este abordată la nivel de tratament din mai multe căi diferite. Există unele dificultăți în tratament din mai multe motive.
Datorită naturii tulburării, persoanele cu tulburare de personalitate schizoidă sunt mult mai puțin susceptibile de a solicita tratament, deoarece înseamnă să ne întâlnim și să interacționăm cu alte persoane. . Deoarece tratamentul primar – așa cum este cu toate tulburările de personalitate – este terapia, aceasta înseamnă nu doar interacțiunea cu o altă persoană, ci interacțiunea la un nivel profund, onest, emoțional – ceva ce oamenii cu tulburare de personalitate schizoidă evită într-un grad cât mai mare posibil .
Crearea încrederii și relației într-o relație terapeutică durează adesea destul de mult timp. Deoarece cei cu tulburare de personalitate schizoidă vor căuta să se țină detașați de oameni în viața lor, chiar și de familiile lor, acest raport este extrem de dificil de susținut. Clinicienii își vor concentra eforturile și mai mult pe stabilirea unui sentiment de securitate pentru clientul lor.
Terapia de grup, care poate fi benefică în majoritatea cazurilor, ajutând o persoană să înțeleagă că nu sunt singuri în luptele lor este mai puțin o opțiune pentru cei cu tulburare de personalitate schizoidă.Pacienților le este greu să tolereze impactul acestei interacțiuni sociale intense. Cu toate acestea, terapeuții Birgitte Thylstrup și Morten Hesse sugerează în Jurnalul American de Psihoterapie că terapia de grup poate duce la „mai puțină frică de intimitate prin stabilirea contactului social într-un mediu terapeutic de susținere”.
Nu există medicamente aprobate pentru tratamentul tulburării de personalitate schizoide, dar medicii uneori vor prescrie medicamente antidepresive sau anti-anxietate dacă sunt prezente și aceste simptome.
Adesea, o persoană cu tulburare de personalitate schizoidă se va confrunta cu o criză de un fel sau cu o problemă care necesită acțiuni imediate și va căuta un terapeut pentru asistență pentru rezolvarea problemei specifice. Dar, de îndată ce problema este abordată pentru satisfacția pacientului – sau pacientul stabilește că nu se realizează niciun progres -, de obicei, vor opri tratamentul.
Dacă tulburarea de personalitate schizoidă co-apare cu o tulburare de consum de substanțe, aceasta se numește diagnostic dual sau tulburări care apar simultan. Un sondaj național privind consumul de droguri și sănătate a indicat că aproape 8 milioane de americani au avut o tulburare de sănătate mintală și o tulburare de consum de substanțe în același timp.
Când o tulburare de consum de substanțe co-apare cu personal schizoid sau atunci când apare din anxietate sau depresie care pot însoți tulburarea de personalitate schizoidă, tratamentul complet este vital datorită efectelor negative pe termen lung ale abuzului de substanțe.
O persoană cu tulburare de personalitate schizoidă poate nu simt că au o problemă care necesită intervenție medicală sau psihologică, dar dacă dezvoltă o dependență și încep să vadă efectele sale negative asupra vieții lor, pot fi convinși să intre în tratament pentru dependență. În timp ce se află în tratament, vor avea ocazia să abordeze anxietatea și depresia care stau la baza care pot fi cauzate în sine de tulburarea de personalitate schizoidă. Acest lucru ar permite persoanei să se confrunte apoi cu afecțiunea pe care nu o simțise anterior necesară intervenție sau tratament.