Dacă ați fost diagnosticat cu depresie, medicul dumneavoastră vă va începe probabil pe un plan de tratament al antidepresivelor, cum ar fi un inhibitor selectiv al recaptării serotoninei (SSRI) sau inhibitor al recaptării serotoninei-norepinefrinei (SNRI). Unul dintre aceste medicamente poate dura câteva săptămâni pentru a vedea o îmbunătățire. Cu toate acestea, nu toată lumea se va simți mai bine cu primul antidepresiv pe care îl încearcă.
Când un antidepresiv nu funcționează, medicii pot crește doza sau pot adăuga alte tratamente, cum ar fi terapia cognitiv-comportamentală (TCC). Aceste strategii funcționează uneori – dar nu întotdeauna.
Doar una din trei persoane nu va prezenta simptome după ce a luat un singur antidepresiv. Dacă sunteți una dintre cele două treimi dintre persoanele care nu răspund la primul medicament pe care îl încercați, poate fi timpul să treceți la un nou medicament.
Este posibil să fie necesar să schimbați medicamentele dacă primul medicament pe care îl încercați provoacă efecte secundare pe care nu le puteți tolera, cum ar fi creșterea în greutate sau reducerea dorinței sexuale.
Nu încetați să luați medicamentul dumneavoastră fără să vă adresați mai întâi medicului dumneavoastră. Comutarea tratamentului este un proces atent. Oprirea prea rapidă a medicamentelor curente poate duce la simptome de sevraj sau poate determina revenirea simptomelor depresiei. Este important ca medicul dumneavoastră să vă monitorizeze efectele secundare sau problemele în timpul schimbării.
Medicii folosesc patru strategii diferite pentru a schimba oamenii de la un antidepresiv la altul:
1. Comutator direct. Nu mai luați medicamentul curent și începeți să luați un nou antidepresiv în ziua următoare. Este posibil să faceți o schimbare directă dacă treceți de la un SSRI sau SNRI la un alt medicament din aceeași clasă.
2. Taper și comutator imediat. Încetezi treptat medicamentul curent. De îndată ce ați oprit complet primul medicament, începeți să luați al doilea medicament.
3. Taper, spălare și comutator. Încetezi treptat primul medicament. Apoi, așteptați o săptămână până la șase săptămâni până când corpul dumneavoastră elimină acel medicament. Odată ce medicamentul este în afara sistemului dvs., treceți la noul medicament. Acest lucru ajută la prevenirea interacțiunii celor două medicamente.
4. Conicitate transversală. Reduceți treptat primul medicament în timp ce creșteți doza celui de-al doilea medicament pe o perioadă de câteva săptămâni. Aceasta este metoda preferată atunci când treceți la un medicament care se află într-o altă clasă de antidepresive.
Strategia pe care o va alege medicul dumneavoastră va depinde de factori precum:
- Severitatea
simptomele tale. Pentru unii oameni nu este sigur să renunțe la antidepresive timp de câteva zile sau săptămâni. - Îngrijorări legate de simptome.
Reducerea încrucișată poate ajuta la prevenirea simptomelor de sevraj. - Ce medicamente luați.
Anumite antidepresive pot interacționa între ele în moduri periculoase și
nu pot fi conice. De exemplu, clomipramina (Anafranil) nu poate fi combinată
cu SSRI, duloxetină (Cymbalta) sau venlafaxină (Effexor XR).