Ce este sângerarea prin deficit de vitamina K?

Ce este vitamina K și de ce este importantă?

Vitamina K este o substanță de care organismul nostru are nevoie pentru a forma cheaguri și pentru a opri sângerarea. Obținem vitamina K din alimentele pe care le consumăm. O parte din vitamina K este produsă și de bacteriile bune care trăiesc în intestinele noastre. Bebelușii se nasc cu cantități foarte mici de vitamina K stocate în corpul lor, ceea ce poate duce la probleme grave de sângerare dacă nu sunt suplimentate.

Ce este sângerarea cu deficit de vitamina K sau VKDB?

Vitamina Sângerarea prin deficit de K sau VKDB, apare atunci când bebelușii nu pot opri sângerarea, deoarece sângele lor nu are suficientă vitamina K pentru a forma un cheag. Sângerarea poate apărea oriunde în interiorul sau exteriorul corpului. Când sângerarea are loc în interiorul corpului, poate fi dificil de observat. În mod obișnuit, un copil cu VKDB va sângera în intestin sau în creier, ceea ce poate duce la leziuni ale creierului și chiar la moarte. Sugarii care nu primesc vaccinul cu vitamina K la naștere pot dezvolta VKDB în orice moment până la vârsta de 6 luni. Există trei tipuri de VKDB, bazate pe vârsta bebelușului la debutul problemelor de sângerare: timpuriu, clasic și târziu. Mai multe informații despre aceste tipuri sunt incluse mai jos.

De ce este mai probabil ca bebelușii să aibă deficit de vitamina K și să primească VKDB?

Toți sugarii, indiferent de sex, rasă sau origine etnică, prezintă un risc mai mare de VKDB până când încep să mănânce alimente obișnuite, de obicei la vârsta de 4-6 luni și până când bacteriile intestinale normale încep să producă vitamina K. Acest lucru se datorează faptului că:

• La naștere, bebelușii au foarte puțină vitamină K stocată în corp, deoarece doar cantități mici le trec prin placentă de la mamele lor.
• Bacteriile bune care produc vitamina K nu sunt încă prezente în intestinele nou-născutului.
• Laptele matern conține cantități mici de vitamina K, astfel încât bebelușii alăptați exclusiv nu primesc suficientă vitamina K din laptele matern, singuri.

Ce pot face pentru a împiedica copilul meu să aibă deficiență de vitamina K și VKDB?

Th Vestea bună este că VKDB este ușor de prevenit oferindu-i copiilor o vitamină K administrată într-un mușchi din coapsă. O singură fotografie dată imediat după naștere vă va proteja copilul de VKDB. Pentru a asigura o legătură imediată și contactul între nou-născut și mamă, administrarea vaccinului cu vitamina K poate fi întârziată până la 6 ore după naștere.

Este vaccinul cu vitamina K sigur?

Da. Multe studii au arătat că vitamina K este sigură atunci când este administrată nou-născuților. Pentru mai multe informații despre siguranța vaccinului cu vitamina K, vă rugăm să consultați întrebările frecvente.

Ce ar putea determina bebelușii să aibă deficit de vitamina K și să aibă probleme de sângerare?

Unele lucruri pot pune sugarii cu un risc mai mare de a dezvolta VKDB. Bebelușii cu risc mai mare includ:

• Bebelușii care nu primesc vaccin cu vitamina K la naștere. Riscul este chiar mai mare dacă sunt alăptați exclusiv.
• Bebelușii ale căror mame au utilizat anumite medicamente, cum ar fi izoniazida sau medicamentele pentru tratarea convulsiilor. Aceste medicamente interferează cu modul în care organismul folosește vitamina K.
• Bebelușii care au boli de ficat; adesea nu pot folosi vitamina K pe care o depozitează corpul lor.
• Bebelușii care au diaree, boală celiacă sau fibroză chistică au deseori probleme cu absorbția vitaminelor, inclusiv a vitaminei K, din alimentele pe care le consumă.

Cât de des sunt afectați bebelușii cu deficiență de vitamina K?

Deoarece bebelușii pot fi afectați până la vârsta de 6 luni, furnizorii de asistență medicală împart VKDB în trei tipuri; timpuriu, clasic și târziu. Graficul de mai jos ajută la explicarea acestor trei tipuri diferite.

• VKDB timpuriu și clasic sunt mai frecvente, apar la 1 din 60 la 1 din 250 de nou-născuți, deși riscul este mult mai mare pentru VKDB timpuriu printre aceștia. sugari ale căror mame au utilizat anumite medicamente în timpul sarcinii.
• VKDB târziu este mai rar, apare la 1 din 14.000 la 1 din 25.000 de sugari (1-3).
• Sugarii care nu primesc un vaccin cu vitamina K la naștere are o probabilitate de 81 de ori mai mare să dezvolte VKDB târziu decât sugarii care primesc un vaccin cu vitamina K la naștere.(4)

Ce lucruri ar trebui să caut la copilul meu dacă cred că el sau ea ar putea avea VKDB?

Din păcate, în majoritate din cazurile de VKDB, nu există semne de avertizare înainte de începerea unui eveniment care pune viața în pericol. Bebelușii cu VKDB ar putea dezvolta oricare dintre următoarele semne:

• vânătăi, în special în jurul capului și feței bebelușului
• Sângerări din nas sau din cordonul ombilical
• Culoarea pielii este mai palidă decât înainte. Pentru bebelușii cu pielea mai închisă la culoare, gingiile pot părea palide
• După primele 3 săptămâni de viață, părțile albe ale ochilor bebelușului se pot îngălbeni.
• Scaun care are sânge în ea, este negru sau întunecat și lipicios (denumit și „gudron”) sau vărsături de sânge
• Iritabilitatea, convulsiile, somnolența excesivă sau o mulțime de vărsături pot fi semne de sângerare în creier

1. Zipursky A. Prevenirea sângerării prin deficit de vitamina K la nou-născuți. Br J Haematol 1999; 104: 430-7.

3. Academia Americană de Pediatrie, Grupul operativ ad-hoc de vitamina K. Controverse privind vitamina K și nou-născutul. Pediatrie 1993; 91: 1001-3.

4. McNinch AW, Tripp JH. Boala hemoragică a nou-născutului din Insulele Britanice: studiu prospectiv de doi ani. BMJ 1991; 303: 1105-9.