Encefalopatie ischemică hipoxică

Encefalopatie (care afectează creierul).

Când creierul este lipsit de oxigen, celulele creierului sunt rănite. Unii se pot recupera, alții pot muri. Cele mai frecvente cauze ale lipsei de oxigen în creier sunt nivelurile scăzute de oxigen din sânge sau un flux redus de oxigen în creier. Acest lucru se poate întâmpla într-o varietate de moduri înainte de naștere, în timpul procesului de naștere, după naștere și în timpul copilăriei. Diferitele diagnostice alternative includ encefalopatia perinatală, asfixia perinatală, encefalopatia neonatală sau asfixia nașterii.

Există două etape ale leziunii cu HIE: prima etapă are loc imediat după lipsa inițială de oxigen. Al doilea apare pe măsură ce fluxul normal de sânge oxigenat reia în creier. Aceasta se numește „leziune de reperfuzie” și apare pe măsură ce toxinele sunt eliberate din celulele deteriorate.

Ce cauzează HIE?

HIE are multe cauze, inclusiv insuficiență placentară, ruptură uterină, abruptie placentară , noduri ombilicale adevărate, compresie ombilicală, tulburări de coagulare a sângelui matern, hemoragie feto-maternă, tensiune arterială maternă extrem de scăzută, traume în timpul nașterii, cheaguri de sânge placentare, distocie a umărului, prolaps de cordon, ruptură de anevrism, stop cardiac și evenimente în apropierea SIDS.

Cum este diagnosticat HIE?

Diagnosticul HIE la un nou-născut se face folosind câteva instrumente de diagnostic diferite. Scara Sarnat, care se bazează pe modul în care copilul apare după naștere sau rănire, sau prezentarea la spital este una dintre ele, în plus față de imagistică, cum ar fi EEG, ultrasunete și RMN, și verificarea nivelurilor de gaz din sângele din cordonul ombilical.