PE ACEASTĂ PAGINĂ: Veți găsi o listă de teste, proceduri și scanări obișnuite pe care medicii le folosesc pentru a găsi cauza a unei probleme medicale. Utilizați meniul pentru a vedea alte pagini.

Medicii folosesc multe teste pentru a găsi sau a diagnostica cancerul. De asemenea, fac teste pentru a afla dacă cancerul s-a răspândit în altă parte a corpului de unde a început. Dacă se întâmplă acest lucru, se numește metastază. De exemplu, testele imagistice, cum ar fi o radiografie, pot fi utilizate pentru a diagnostica sarcomul osos și pentru a afla dacă cancerul s-a răspândit. Testele de imagistică arată imagini ale interiorului corpului. Tumorile benigne și canceroase arată de obicei diferite la testele imagistice, care sunt descrise mai jos.

Deși testele imagistice pot sugera un diagnostic de sarcom osos, se va efectua o biopsie ori de câte ori este posibil pentru a confirma diagnosticul și pentru a afla subtip. Pentru majoritatea tipurilor de cancer, biopsia este singura modalitate de a pune un diagnostic definitiv al cancerului. Dacă o biopsie nu este posibilă, medicul poate sugera alte teste care vor ajuta la stabilirea unui diagnostic. Este extrem de important pentru un pacient să vadă un chirurg specializat în sarcoame, cum ar fi un oncolog ortopedic, înainte de a se efectua orice intervenție chirurgicală sau o biopsie.

Această secțiune descrie opțiunile pentru diagnosticarea sarcomului osos. Nu toate testele enumerate mai jos vor fi utilizate pentru fiecare persoană. Medicul dumneavoastră poate lua în considerare acești factori atunci când alege un test de diagnostic:

• Tipul de cancer suspectat

• Semnele și simptomele dvs.

• Vârsta și starea generală de sănătate

• Rezultatele testelor medicale anterioare

În plus față de un examen fizic, următoarele teste pot fi utilizate pentru a diagnostica sau determina stadiul (sau amploarea) unui sarcom osos:

• Analize de sânge. Unele teste de sânge de laborator pot ajuta la găsirea sarcomului osos. Persoanele cu osteosarcom sau sarcom Ewing pot avea niveluri mai ridicate de fosfatază alcalină și lactat dehidrogenază în sânge. Cu toate acestea, este important să rețineți că nivelurile ridicate nu înseamnă întotdeauna cancer. Fosfataza alcalină este în mod normal ridicată atunci când celulele care formează țesutul osos sunt foarte active, cum ar fi atunci când copiii cresc sau un os rupt se vindecă.

• Radiografia. O radiografie este o modalitate de a crea o imagine a structurilor din interiorul corpului folosind o cantitate mică de radiații.

• Scanarea oaselor. O scanare osoasă poate fi utilizată pentru a ajuta la determinarea stadiului unui sarcom osos. O scanare osoasă folosește un trasor radioactiv pentru a privi interiorul oaselor. Trasorul este injectat în vena pacientului. Se colectează în zone ale osului și este detectat de o cameră specială. Osul sănătos pare mai ușor pentru cameră, iar zonele de rănire, cum ar fi cele cauzate de celulele canceroase, se evidențiază pe imagine.

• Scanarea tomografiei computerizate (CT sau CAT). O scanare CT face fotografii ale interiorului corpului folosind raze X luate din diferite unghiuri. Un computer combină aceste imagini într-o imagine detaliată, tridimensională, care prezintă orice anomalii sau tumori. O scanare CT poate fi utilizată pentru a măsura dimensiunea tumorii. Uneori, un colorant special numit mediu de contrast este dat înainte de scanare pentru a oferi detalii mai bune asupra imaginii. Acest colorant poate fi injectat în vena pacientului sau administrat sub formă de pastilă sau lichid de înghițit.

• Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN). Un RMN utilizează câmpuri magnetice, nu raze X, pentru a produce imagini detaliate ale corpului. RMN poate fi utilizat pentru a măsura dimensiunea tumorii. Un colorant special numit mediu de contrast este dat înainte de scanare pentru a crea o imagine mai clară. Acest colorant poate fi injectat în vena pacientului. Scanările RMN sunt utilizate pentru a verifica dacă există tumori în țesuturile moi din apropiere. RMN oferă o foaie de parcurs pentru chirurgul oncolog ortopedic pentru a efectua cea mai bună intervenție chirurgicală posibilă împotriva cancerului.

• Tomografia cu emisie de pozitroni (PET) sau scanarea PET-CT. O scanare PET poate fi utilizată pentru a ajuta la determinarea stadiului unui sarcom osos. O scanare PET este de obicei combinată cu o scanare CT (vezi mai sus), numită scanare PET-CT. Cu toate acestea, este posibil să-l auziți pe medicul dumneavoastră referindu-se la această procedură la fel ca o scanare PET. O scanare PET este o modalitate de a crea imagini ale organelor și țesuturilor din interiorul corpului. O cantitate mică dintr-o substanță radioactivă de zahăr este injectată în corpul pacientului. Această substanță zahăr este preluată de celulele care consumă cea mai mare energie. Deoarece cancerul tinde să utilizeze energia activ, absoarbe mai mult din substanța radioactivă. Un scaner detectează apoi această substanță pentru a produce imagini ale interiorului corpului.

• Biopsie. O biopsie este îndepărtarea unei cantități mici de țesut pentru examinare la microscop. Alte teste pot sugera că cancerul este prezent, dar numai o biopsie poate pune un diagnostic clar. Un patolog analizează apoi eșantionul (eșantioanele). Un patolog este un medic specializat în interpretarea testelor de laborator și evaluarea celulelor, țesuturilor și organelor pentru a diagnostica boala. Dacă se efectuează o biopsie cu ac sau o biopsie incizională depinde de locul în care se află cancerul.În timpul unei biopsii cu ac, se face o mică gaură în os și o probă de țesut este îndepărtată din tumoră cu un instrument asemănător acului. În timpul unei biopsii incizionale, proba de țesut este îndepărtată după ce se face o mică tăietură în tumoră. Uneori este posibil să nu fie posibilă efectuarea unei biopsii.

  Tipul de biopsie și modul în care se face sunt importante în diagnosticarea și tratarea sarcomului, astfel încât pacienții ar trebui să fie vizitați într-un centru de specialitate în sarcom chiar înainte de efectuat. La centrul sarcomului, chirurgul tratant poate identifica locația pentru biopsie. Deoarece sarcoamele osoase sunt mai puțin frecvente, este de asemenea important ca un patolog expert să examineze proba de țesut îndepărtat pentru a diagnostica în mod adecvat un sarcom.

După efectuarea testelor de diagnostic, medicul dumneavoastră va revizui împreună toate rezultatele. Dacă diagnosticul este cancer, aceste rezultate îl ajută și pe medic să descrie cancerul. Aceasta se numește etapizare și notare.

Următoarea secțiune din acest ghid este Etape și note. Acesta explică sistemul pe care îl folosesc medicii pentru a descrie amploarea bolii. Utilizați meniul pentru a alege o altă secțiune de citit în acest ghid.