米国食品医薬品局 (日本語)

ミケーレシャーキー、DVM、MS、新動物用医薬品評価局;マルガリータブラウン、DVM MS、監視およびコンプライアンスオフィス。 Linda Wilmot、DVM、Office of New Animal Drug Evaluation

非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）は一般的に処方されており、ペットにとって効果的な疼痛管理薬です。ほとんどの薬のように、それらは副作用を引き起こします、いくつかは深刻です。獣医師は、これらの副作用についてクライアントに通知するのに最適な立場にあるため、クライアントはペットの世話をすることができます。また、ペットの飼い主は、獣医師が薬の潜在的なリスクをすべて説明することを期待しています。

獣医学と医薬品の進歩により、犬は長生きし、健康的な生活を送っています。高齢者にまで及ぶアクティブなライフスタイルでは、犬は変形性関節症と診断されるか、外科的処置を受け、術後の痛みの治療を受けることがよくあります。 NSAIDは、これらの症例で処方される最も一般的な鎮痛薬の1つです。

NSAIDは、炎症、腫れ、こわばり、関節痛などの関節炎の兆候を制御するために使用されます。炎症（刺激や怪我に対する体の反応）は、発赤、暖かさ、腫れ、痛みを特徴としています。 NSAIDは、炎症に関与するプロスタグランジン（酵素）の産生または機能を仲介します。

米国では、犬での使用が承認されているNSAIDには次のものがあります。

表1：一部のFDA承認の非ステロイド性犬用抗炎症薬

* FDA承認のジェネリック動物用医薬品を示します。

米国には、1つのNSAIDがあります。 cで最大3日間の使用が承認されましたats：ONSIOR（ロベナコキシブ）錠またはONSIOR（ロベナコキシブ）注射。メロキシカム注射は、猫の手術に伴う痛みを抑えるための単回注射で承認されています。

米国の動物での使用が承認されているNSAIDの詳細については、FDAのAnimal Drugsにアクセスしてから、サポートドキュメントの下にある[NSAIDラベル]ナビゲーションボタン。ブランド名または有効成分で薬を検索できます。

他のNSAIDは米国で人間が使用できますが、使用は承認されていません。犬や猫では、特定の適応症や投与形態に利用できる承認された動物用医薬品がない場合があります。ただし、1994年の動物用医薬品使用明確化法により、獣医師は医師が利用できるのと同じ種類の裁量権を与えられ、獣医師はラベルに記載されていない用途である「ラベル外」用途の薬を処方するための特定の条件。

他の薬と同様に、獣医は薬の利点とリスクについて自分たちと話し合う必要があります。 NSAIDを処方するときのクライアント。犬には毎年何百万回もの薬が処方されていますが、多くの副作用が発生しています。ほとんどの副作用は軽度ですが、永続的な障害や死に至るものもあります。クライアントが犬の獣医の注意を求めている間に起こりうる反応を認識し、投薬を中止できる場合、迅速な行動が良い結果と災害の違いを生む可能性があります。

NSAIDの最も一般的な副作用には嘔吐が含まれます、食欲不振、うつ病/無気力、および下痢。いくつかの副作用は深刻な場合があります。特に、ラベルの付いた指示に従って薬を使用しない場合は、医療が必要になります。重篤な副作用には、胃潰瘍や穿孔、腎臓や肝臓の問題などがあります。場合によっては死亡する可能性があります。

犬と猫での経口使用が承認されているすべてのNSAIDには、薬の副作用を説明するクライアント情報シート（犬（猫）所有者シートとも呼ばれます）が付属しています。 。犬と猫の飼い主は、NSAIDが処方されている場合、獣医師にクライアント情報シートを要求する必要があります。これらのクライアント情報シートは、ペットの飼い主に、薬の使用から何が期待できるか、潜在的な副作用、および問題が発生した場合に獣医の注意を引く必要性に関する重要な情報をユーザーフレンドリーな方法で提供します。各NSAID処方箋に犬用情報（猫）所有者シートを添付することにより、貴重な安全情報と製薬会社の連絡先情報の便利なリファレンスを所有者がすぐに利用できます。

すべての副作用を予測できるわけではありません

ペットに適応するすべての承認済み医薬品は、販売前にCVMによって設定された厳格な基準を使用して製薬会社による広範な評価の対象となります。安全で効果的な治療を確実にするためにあらゆる努力が払われています。ただし、すべての薬には副作用の可能性があります。動物用医薬品メーカーによる事前テストと政府によるそれらのテストからのデータのレビューは、動物用医薬品が安全で効果的であることを保証します。一部の有害事象の頻度が比較的低いため、一部の副作用は、大規模な動物集団で製品を販売した後にのみ認識されます。

NSAID療法は、以前は診断されていなかった隠れた疾患を明らかにすることもできます。明らかな臨床的兆候の欠如。たとえば、根底にある腎臓病の犬は、NSAIDを使用しているときにその病気の悪化を経験する可能性があります。腎臓の問題のリスクが最も高い犬は、利尿薬の併用療法で脱水状態になっている犬、または腎臓、心臓、肝臓の機能障害がある犬です。

薬に対する予期しない反応が製薬会社に報告され、製薬会社に報告されたすべての反応は、法律によりFDAに報告する必要があります。

飼い主へのアドバイス

ペットの飼い主は、獣医と協力して、使用を含む投薬の決定を行うことをお勧めします。市販薬、ビタミン、ハーブサプリメント、フリーコントロール製品、およびその他の医薬品の。特定の薬や他の市販の製品を同時に与えると、犬の健康に害を及ぼす可能性があります。

飼い主が潜在的な副作用を認識している場合、NSAIDによる多くの反応が軽減される可能性があります。多くの使用を最小限に抑えるか、回避することができます。何よりもまず、所有者がNSAIDに対する反応を疑う場合、所有者は直ちに薬の投与を中止し、獣医に連絡する必要があります。一部の反応は軽度で、薬を止めた後に消えます。

獣医師は、犬の飼い主にNSAIDの使用についてアドバイスするのに最適な立場にあります。 NSAIDを犬に投与する前に、獣医師はしばしば血液検査を勧めます。これらのテストから得られた知識は、薬が犬に安全に使用できるかどうかを判断する上で重要になる可能性があります。犬が骨関節炎に関連する痛みを制御するためにNSAIDを処方されている場合は、定期的な獣医による検査と血液検査を行って、薬の継続的な使用を評価することをお勧めします。

NSAIDで犬を治療する場合、飼い主は獣医師に相談せずに投与量や投与頻度を増やしてはいけません。

飼い主は獣医師の指示に従う必要があります。

ペットの飼い主は犬にNSAIDを与えてはいけません。 （または猫）獣医師の指示がない限り。

NSAIDの使用に応じた痛みのコントロールは、犬によって異なります（人の場合と同じように）。鎮痛薬への反応は個別化されているため、どのNSAIDも他のNSAIDより効果的であるとは見なされません。また、すべてのNSAIDは胃潰瘍や腸潰瘍、死亡などの副作用を引き起こす可能性があるため、他のNSAIDより安全であるとは見なされません。

しかし、最良のNSAIDを選択することは重要です。動物の痛みの認識と定義の進歩と利用可能な多くのNSAIDの選択肢により、これらの薬を適切かつ注意深く使用することで多くの利益を得ることができます。

場合によっては、に最適なNSAIDを見つけるプロセス特定の患者は、処方箋を変更することを意味する場合があります。常に1つのブランドのNSAIDのみを犬に投与する必要があります。ある時点で、飼い主と獣医師が別のNSAIDを試すことにした場合は、ウォッシュアウト期間をお勧めします。ウォッシュアウト期間は、犬がNSAIDを受け取らない期間を獣医師が推奨する期間です。これにより、別のNSAIDを開始する前に、1つのNSAIDを本体からクリアすることができます。その後、犬は別のNSAIDに切り替えることができます。 NSAIDは、コルチコステロイドの使用とも組み合わせるべきではありません。

変形性関節症に関連する痛みは、衰弱する可能性があります。犬の反応に応じて、最低有効量を最短期間で使用する必要があります。犬が薬を必要としないほど改善したと思われる場合、飼い主は獣医とNSAIDの継続使用について話し合う必要があります。

移行または変更をうまく機能させるための鍵は、優れた獣医クライアントです。コミュニケーション。

情報に通じた犬の飼い主は、NSAIDによる深刻な副作用に対する最善の防御策です。獣医師は、NSAIDの使用と犬の世話に関する情報の最も適格な情報源です。飼い主は、犬を治療する際に注意すべき副作用や兆候について質問したり、質問したりすることを躊躇しないでください。 NSAIDが処方されるたびに獣医師がペットの飼い主に提供する必要があるクライアント情報シートは、自宅で使用するためにこの情報を思い出させるものとして機能します。

小さな問題として始まったものは、すぐに緊急。飼い主は、犬が受けているNSAIDについて懸念がある場合は、獣医師に電話するように勧められるべきです。 獣医師および/または所有者は、製薬会社に電話することもできます（フリーダイヤル番号は各ラベルとクライアント情報シートに記載されています）。 製薬会社は、製品情報と品質管理のための顧客サービスと技術サポートを提供しています。 製品で問題が発生する可能性がある場合、製造業者は、検査と治療に関して獣医師を治療するための具体的な推奨事項を提示する場合があります。