このシートでは、妊娠中および授乳中のフルオキセチンの使用について説明しています。この情報は、医療提供者からの医療やアドバイスに代わるものであってはなりません。
フルオキセチンとは何ですか？
フルオキセチンは、うつ病の治療に一般的に使用される薬です。フルオキセチンは、強迫性障害、トゥレット症候群、摂食障害（神経性過食症）、パニック障害、月経前不快気分障害（PMDD）の治療にも使用されます。フルオキセチンのいくつかのブランド名はProzac®とSarafem®です。フルオキセチンは、選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）として知られる抗うつ薬のクラスに属しています。
フルオキセチンを服用していますが、妊娠する前に服用を中止したいと思います。フルオキセチンはどのくらいあなたの体にとどまりますか？
薬を分解する能力は人によって異なります。平均して、健康な成人では、フルオキセチンのほとんどすべてが、停止後1か月強で体から消える可能性があります。ただし、フルオキセチンを中止する場合と比較して、妊娠中にフルオキセチンを服用することのリスクと利点については、医療提供者と話し合うことが重要です。研究によると、妊娠中にうつ病を治療せずに放置すると、流産、子癇前症、早産、低出生体重、および/または産後うつ病などの妊娠合併症の可能性が高くなる可能性があります。あなたとあなたのヘルスケアチームだけがあなたの病歴を知っており、妊娠中にフルオキセチンの服用を継続するか中止するかを最もよく決めることができます。 https://mothertobaby.org/fact-sheets/depression-pregnancy/pdf/
のうつ病と妊娠に関するファクトシートをご覧ください。
フルオキセチンを服用すると、妊娠が困難になりますか？
動物実験ではフルオキセチンの使用による生殖能力への影響は示されていませんが、人間の妊娠研究ではフルオキセチンの生殖能力への影響は調べられていません。
フルオキセチンの使用は流産の可能性を高めますか？
流産はどの妊娠でも発生する可能性があります。いくつかの研究では、妊娠中にフルオキセチンを服用している女性の間で流産の可能性が高いことはわかっていません。
妊娠中にフルオキセチンを服用すると先天性欠損症を引き起こす可能性がありますか？
すべての妊娠において、女性は先天性欠損症の赤ちゃんを産む可能性が3〜5％で始まります。これは彼女のバックグラウンドリスクと呼ばれます。最初の学期でのフルオキセチンの使用は、先天性欠損症の可能性を高める可能性は低いです。フルオキセチンは、妊娠中によく研究されている抗うつ薬の1つです。最初の学期中にフルオキセチンにさらされた10,000（1万）以上の妊娠に関する報告があります。先天性欠損症のパターンは発見されておらず、ほとんどの研究では、妊娠中のフルオキセチンの使用による先天性欠損症の可能性の増加は見られませんでした。いくつかの研究は、心臓の欠陥または他の先天性欠陥の可能性の増加を示唆しています。しかし、すべての研究をまとめると、幸いなことに、フルオキセチンに関連する先天性欠損症のリスクは証明されていません。
妊娠中ずっとフルオキセチンを服用する必要があります。それは私の赤ちゃんに禁断症状を引き起こしますか？
第3トリメスター中にフルオキセチンのようなSSRIを服用している場合、赤ちゃんは新生児の適応の問題と呼ばれることもあるいくつかの症状を示す可能性があります。症状には、神経過敏、泣き声、震え、筋緊張亢進、呼吸困難、睡眠パターンの変化、震え（震え）、および/または食事の問題が含まれます。ほとんどの場合、これらの症状は軽度であり、治療なしまたは支持療法のみで数週間以内に消えます。しかし、妊娠後期に母親がフルオキセチンを服用したほとんどの赤ちゃんには症状がありません。
妊娠後期にフルオキセチンを使用することに他に問題はありますか？
明確ではありません。フルオキセチンの使用により早産（37週間前の分娩）の可能性が高まるか、出生時体重が低下するかについての研究は一致していません。これらの結果は、母親のうつ病にも関連しているため、研究するのは困難です。
妊娠の後半に母親がSSRI（フルオキセチンなど）を服用している赤ちゃんの可能性がわずかに高いかどうかについても、研究は同意していません。肺高血圧症、出生時の深刻な肺の問題。可能性の増加を示唆している研究では、この発見の全体的な可能性は低かった（おそらく1％未満）。
フルオキセチンを服用すると、赤ちゃんの行動や発達に影響がありますか？
16か月から7歳までの子供の発達を調べたいくつかの研究では、妊娠中に母親がフルオキセチンを服用した子供と母親が服用しなかった子供の間に違いは見られませんでした。
ほとんどの研究では、母親が妊娠中にフルオキセチンなどのSSRIを服用した子供では、注意欠陥活動亢進障害（ADHD）の増加は見られません。ほとんどの研究では、フルオキセチンのようなSSRIは、母体のうつ病やその他の要因の影響を考慮した後、自閉症スペクトラム障害（ASD）を増加させないようです。
授乳中にフルオキセチンを服用できますか？
フルオキセチンは母乳に含まれています。母乳で育てられた赤ちゃんに届く薬の量は、通常、母親の血液に含まれる量の10％未満です。
ほとんどの報告では、母乳で育てられた赤ちゃんに問題はありません。少数のケースでは、過敏性、嘔吐、下痢、および睡眠不足が報告されています。ある研究では、母乳中のフルオキセチンに曝露された乳児の体重増加がわずかに少ないことも指摘されています。ただし、これは、乳児の体重増加がすでに懸念されている場合にのみ臨床的に重要である可能性があります。
ある研究によると、母乳育児中に母親がフルオキセチンを服用した乳児は、神経発達検査で他の乳児と同じスコアを示しました。
生後2か月未満の新生児では、フルオキセチンは年長の乳児と比較して副作用を引き起こす可能性が高い可能性があります。この薬が母親にとって最も効果的な薬である場合、母乳育児をやめるべきではありません。代わりに、副作用について赤ちゃんを観察し、小児科医に報告してください。母乳育児に関するすべての質問について、医療提供者と話し合ってください。
赤ちゃんの父親がフルオキセチンを服用している場合はどうなりますか？
あるグループは、父親が受胎前に不特定のSSRIの処方箋を引き換えた子供たちのADHDとASDの割合を調べました。著者らは、彼らのデータは、薬自体ではなく、父親の診断（または他の要因）がこれらの結果のわずかな増加に関連していることを示唆していると結論付けました。
一般に、父親が持っている曝露は増加する可能性は低いです。妊娠のリスク。詳細については、http://mtborguat.wpengine.com/fact-sheets/paternal-exposures-pregnancy/pdf/のMotherToBabyファクトシートPaternalExposures andPregnancyを参照してください。