臓器提供編集
無脳症の新生児に関する問題の1つは、臓器提供です。最初の法的ガイダンスは、1992年のベイビーテレサの事例から来ました。そこでは、臓器提供の境界が初めてテストされました。乳児の臓器は少なく、小児の臓器移植に対する需要が高いため、公衆衛生上の大きな問題となっています。 1999年に、2歳未満で死亡する子供のうち、30〜50％が移植を待っている間に死亡することが判明しました。乳児の臓器が生存可能で移植に使用されるためには、乳児がまだ循環している間、または循環が停止した直後にそれらを取り除く必要があります。ただし、これは法的問題と倫理的問題の両方を引き起こします。米国では、腎臓または肝臓セグメントの利他的な生体寄付の場合を除いて、すべての州に、ドナーが死亡するまでドナーからの臓器の除去を禁止する法律があります。
臓器提供を支持する人々は、それが移植に適した臓器のプールにさらに貢献する一方で、命を救う臓器移植の必要性が非常に大きいということです。米国では、毎年400〜500人の乳児の心臓と腎臓、および500〜1,000人の乳児の肝臓が必要であると推定されています。無脳症の新生児は部分的に機能している脳幹を持っているため、自発呼吸などの脳幹反射を持っています。このため、これらの患者は脳死を宣言することはできません。
医学界では、臓器提供に関する主な倫理的問題は、無脳症の誤診、滑りやすい坂の議論であり、無脳症の新生児が原因になることはめったにありません。臓器の、そしてそれは臓器移植への信頼を損なうだろうと。滑りやすい坂の懸念は、人格の議論において、全面的に大きな問題です。無脳症に関しては、臓器提供に反対する人々は、重度の認知症の高齢者などの非自発的な臓器提供者に門戸を開く可能性があると主張している。もう1つの論点は、実際に恩恵を受ける子どもの数です。統計には矛盾があります。しかし、ほとんどの無脳症の子供は死産であることが知られています。
臓器提供を取り巻く法的および倫理的問題を回避するための提案がなされています。これには、臓器を調達する前に死が起こるのを待つこと、死の定義を拡大すること、無脳症の乳児のための特別な法的カテゴリーを作成すること、そしてそれらを非人として定義することが含まれます。
英国では、無脳症は国の最年少の臓器提供者として報告されました。テディ・ホールストンは妊娠12週で無脳症と診断されました。彼の両親、ジェス・エバンスとマイク・ホールストンは中絶に反対し、代わりに臓器提供を提案しました。テディは2014年4月22日に生まれました。ウェールズのカーディフで100分間暮らした後、心臓と腎臓が摘出されました。その後、彼の腎臓はリーズの成人に移植されました。テディの双子のノアは健康に生まれました。
脳deathEdit
脳死を決定するために使用される4つの異なる概念があります：心臓の障害、肺の障害、全脳死、および新皮質死。
持続性植物に類似した新皮質死状態（PVS）は、の認知機能の喪失を伴います 脳。新皮質の死は合法的に脳死と同じように扱われるべきであることを証明するための法学教授のデイビッド・ランドルフ・スミスによる提案は、類似性を決定するためのPETスキャンを含んでいた。しかし、この提案は、PETスキャンによる新皮質死の確認が不確定性のリスクを伴う可能性があるという理由で批判されています。
妊娠終了編集
無脳症は出産前に高精度で診断できます。無脳症は致命的な状態ですが、中絶の選択肢は州の堕胎法に依存しています。 2013年の報告によると、世界の人口の26％が中絶が一般的に禁止されている国に住んでいます。2012年に、ブラジルは無脳症の胎児を持つ母親に中絶の権利を拡大しました。しかし、この決定はいくつかの人から多くの不承認を受けています。宗教団体。
法的手続き編集
テレサの赤ちゃんの事件は、無脳症の乳児臓器提供に関する倫理的議論の始まりでした。テレサの赤ちゃんの話は、基本的な道徳哲学の焦点であり続けています。ベビーテレサは1992年に無脳症で生まれました。彼女の両親は、子供が死ぬことを知って、彼女の臓器を移植するように要求しました。彼女の医師は同意しましたが、フロリダ州の法律は、彼女がまだいる間に幼児の臓器を取り除くことを禁じていました。生きています。彼女が生後9日で亡くなるまでに、彼女の臓器は生存可能になるまで劣化していました。
ベイビーKは無脳症の乳児で、次の命令により2年174日間集中治療を受けました。第4巡回区連邦控訴裁判所。
米国の統一法編集
死の統一決定法（UDDA）は、多くの米国の州で採択されたモデル法案であり、1）不可逆的な停止のいずれかを維持した個人が 循環機能と呼吸機能の低下、または2）脳幹を含む脳全体のすべての機能の不可逆的な停止が死んでいる。 この法案は、死の定義に関する多くの議論の結果であり、無脳症に関する議論に適用されます。 関連する法案であるUniformAnatomical Gift Act（UAGA）は、個人と死後の家族に臓器提供の可否を決定する権利を与えています。 臓器にお金を払うことは法律違反であるため、臓器移植が必要な人はボランティアに頼らなければなりません。