失禁用品とメディケアの対象範囲は限られていますが、不可能ではありません。失禁を抱えて暮らす人々の数にもかかわらず、従来のメディケアはおむつやパッド。ただし、経済状況や選択した医療保険の種類によっては、失禁の必需品の費用が払い戻されるか、少なくとも税控除の対象となる場合があります。利用できるオプションは次のとおりです。
メディケアアドバンテージプラン
メディケアは失禁用品をカバーしていませんが、多くの州では一部の州でブルークロスブルーシールドやユナイテッドヘルスケアなどの民間保険会社が提供するメディケアアドバンテージプランの一部はそうです。通常は、請求の処理が承認されており、多くの場合それらを処理する適格プロバイダーを通じて適格なアイテムを購入する必要があります。あなたのために。月額でカバーされる製品の量には制限があります。これらの制限はプランによって異なりますが、多くの場合、月に200〜300のブリーフまたはおむつです。対象となる商品の種類もプランによって異なります。一部の保険会社は、失禁用製品をさまざまなカテゴリーに分類しています。ある大手健康保険会社によると、ベッドのアンダーパッドは、おむつやブリーフも必要な場合にのみカバーされます。
メディケイド
お住まいの州のメディケイドでは、失禁用品がある程度カバーされている場合があります。各州には、失禁ケア用品と関連機器および付属品をカバーするオプションがあります。すべてではありませんが、ほとんどの州がある程度のカバーを提供しており、そのカバー範囲は州ごとに大きく異なります。このメリットを提供するほとんどの州は、使い捨ての大人用ブリーフまたはプルアップ、膀胱制御パッドまたはガード、ベッドアンダーパッドをカバーしています。一部の州はワイプと手袋もカバーしています。最近、多くの州がコストを管理するための措置を講じています。償還率の引き下げまたは対象となる失禁用品の最大量のいずれか。また、対象となるものは年ごとに変わる可能性があるため、毎年ポリシーを確認する必要があります。
州では、医師が失禁用品を処方する必要があります。病状。あなたのd octorは通常、定期的に、通常は毎月、必要な消耗品の量を指定する処方箋を書きます。
州のメディケイドプログラムは、償還のために州に請求を提出する参加サプライヤーを通じて、またはサービスの一部としてこれらの製品を含むマネージドケアプランを通じて、あなたがどのようにあなたの物資を受け取るかを決定します。
州のメディケイドオフィスに連絡して、補償範囲が提供されているかどうか、およびどのような規則と制限があるかを確認してください。州の事務所の完全なリストには、ここからアクセスできます。
退役軍人省
VA給付を受けている退役軍人は、「医療用品」を対象とする給付の一部として失禁用品を受け取ることができます。薬局サービスは通常、診断された障害の在宅ケアのために定期的にそれらを提供しますが、一部の製品は補綴および感覚補助サービスを通じて入手できます。標準発行ブランドが必要な吸収性またはその他の機能を提供しない場合は、次のことができます。より良いブランドを要求します。医師と協力して、特定のブランドの成人用おむつまたはブリーフがニーズに適している医学的理由を説明する処方箋または医学的正当性の声明を入手する必要があります。オンラインでオプションを調べ、無料または低コストで使用してくださいサンプリングしてさまざまなブランドを試して、最も効果的なブランドを見つけてください。そうすれば、「何をリクエストすればよいかがわかります。
医療貯蓄口座
「メディケイドの資格がなく、そうでない場合」メディケアにとって十分に古いが失禁を扱っている場合、失禁用品の費用は、通常、高控除の健康計画の一部である健康貯蓄口座（HSA）で支払うことができる控除可能な費用である可能性があります。 HSAは、内国歳入庁（IRS）が「適格医療費」であると判断したものの支払いに使用できます。失禁は、診断された病状が原因である場合に適格となる場合があります。 HSAへの寄付は連邦所得税の対象ではなく、使用しない資金は年々蓄積される可能性があります。通常、費用の領収書を提出し、プラン管理者に提出して払い戻しを受ける必要があります。
もう1つのオプションは、柔軟な支出アカウントまたはFSAを作成することです。HSAと同様に、使い捨て失禁製品は、失禁が医師の診断による病状によるものである場合、通常、医療FSAの対象となります。FSAは雇用主が設定する必要があります。 、ただし、アカウントに資金を提供するために各給与からいくらかかるか（連邦税、州税、社会保障税の対象とならない金額）は、来年のすべてのカバーされていない医療費の予測に基づいて決定します。資格のある医療費を支払うために、必要に応じて年間を通じて資金を引き出します。
人事マネージャー、HSAまたはFSAプラン管理者と協力して、利用可能なプランが失禁用製品を適格費用として提供していることを確認することが重要です。
必要な手順取る
上記のオプションのほとんどすべてをカバーするには、失禁は診断された病状に起因する必要があります。なぜですか？IRSの規則により、おむつやおむつに支払う金額を含めることはできません。特定の病気の影響を和らげるために必要でない限り、あなたの医療費の中でサービス。失禁自体は病気や状態ではなく、病気や状態の症状の「影響」と見なされることを覚えておくことが重要です。そのため、医療提供者から適切な診断を受ける必要があります。たとえば、製品を送ってメディケイドに請求を提出する失禁サプライヤーは、そのために医師から提供された診断コードを持っている必要があります。
一連の診断に加えて、医師が失禁用品の管理に必要であることを示すために、失禁用品の処方箋を書面で提出してください。状況によっては、医師があなたの病状を説明する手紙を書くと役立つ場合もあります。
HASまたはFSAからの資金で直接消耗品を購入し、費用の証拠としてすべての領収書を保管してください。