鉄欠乏症の診断と治療および脱毛との潜在的な関係

鉄欠乏症は世界で最も一般的な栄養素です欠乏症であり、発達遅延、行動障害、知的能力の低下、および感染に対する抵抗力の低下に関連しています。閉経前の女性では、鉄欠乏性貧血の最も一般的な原因は、月経脱毛と妊娠です。男性と閉経後の女性では、最も一般的な原因です。鉄欠乏性貧血の原因は、胃腸の脱毛と吸収不良です。ヘモグロビン濃度は鉄欠乏のスクリーニングに使用できますが、血清フェリチン濃度は鉄欠乏の確認に使用できます。ただし、感染性、炎症性、炎症性の患者では血清フェリチン濃度が上昇する可能性があります。赤血球亜鉛プロトポルフィリン濃度など、他の検査が必要になる場合がありますトランスフェリン濃度、血清鉄濃度、およびトランスフェリン飽和度。鉄欠乏の原因を特定する必要があります。患者が男性、閉経後の女性、または失血の危険因子がある場合、患者は失血の原因、特に胃腸(例、結腸癌)について評価する必要があります。いくつかの研究では、鉄欠乏と脱毛の関係が調べられています。ほとんどすべてが女性だけを対象としており、非瘢痕性脱毛に焦点を当てています。鉄欠乏症は円形脱毛症、男性型脱毛症、休止期脱毛症、びまん性脱毛症に関連している可能性があると示唆する人もいれば、そうでない人もいます。現在、脱毛患者の鉄欠乏症の普遍的なスクリーニングを推奨するには証拠が不十分です。さらに、鉄欠乏性貧血がない状態で脱毛および鉄欠乏症の患者に鉄補給療法を行うことを推奨するには、証拠が不十分です。どちらを行うかの決定は、臨床的判断に基づくべきです。クリーブランドクリニック財団では、瘢痕性脱毛症と非瘢痕性脱毛症の両方の男性と女性の患者を鉄欠乏症についてスクリーニングすることが私たちの実践です。この実践はそれ自体が根拠に基づくものではありませんが、貧血の有無にかかわらず、鉄欠乏症が治療されると脱毛の治療が強化されると私たちは信じています。鉄欠乏性貧血は治療されるべきです。貧血なしで鉄欠乏症を治療することは物議を醸しています。栄養性鉄欠乏性貧血の治療には、適切な食事摂取と経口鉄補給が含まれます。過剰な鉄補給は鉄過剰症を引き起こす可能性があるため、特に遺伝性ヘモクロマトーシスなどのリスクの高い患者では避ける必要があります。鉄補充療法に反応しない患者は、鉄欠乏性貧血の他の根本的な原因を特定するために追加の検査を受ける必要があります。

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