カイリーはいつも不安な子供でした。彼女は母親のシドニーから離れたくありませんでした。 3歳のとき、彼女は歩行性肺炎の発作の後、一種の声のチック、持続性の咳を発症しました。すぐに、繰り返し質問するなど、他の強迫的な行動がありました。
プレキンダーでは、カイリーは缶詰の桃を食べた後に投げ出し、それ以降、嘔吐や嘔吐の周りにいることをますます恐れるようになりました。 「それは非常に陰湿でした」と特殊教育の修士号を持っているシドニーは言います。「彼女の精神は働いていて、これらの小さな赤ちゃんをほとんどこの恐怖の道に踏み込んだと思います。」
ある夜、カイリーは母親に、パジャマを着て寝るつもりはないと言った。すぐに、彼女はパジャマを着ることを拒否し、彼女はカバーの上で寝ました。それから彼女は掛け布団をクローゼットの中に引きずり込み、その上で寝ました。次に枕が来ました。枕は、彼女が寝ている間、座った姿勢で自分を支えていました。彼女は5歳でした。
カイリーの両親は彼女を安心させようとしました。彼らは報酬を使ってみました。彼らが彼女をベッドに行かせようとした場合、カイリーはパニックになりました。 「蹴ったり、叫んだり、殴ったりします」とシドニーは言います。嘔吐したり、他の人が嘔吐したりするのを見ると、子供と大人の両方で驚くほど一般的です。
恐怖がどのように発生するか
彼がキャリアの中で治療した1,500人ほどの子供のうち、ジェリー博士不安を専門とするチャイルドマインドインスティテュートの臨床心理学者であるバブリックは、10〜20％が嘔吐恐怖症の症状を示していると推定しています。カイリーのように、彼の患者の多くは、学校やバスの嘔吐物で他の子供たちを見たり、自分で嘔吐したりすることによって引き起こされる可能性のある障害の兆候を示し始める前に、すでに「不安気質」を持っています。
「彼らは、覚えている環境の手がかりを嘔吐と関連付け始めます。そして、それらの手がかりを恐れるようになります」と彼は言います。少しずつ、彼らは投げることに関連する場所や物を避け始め、「嘔吐」という言葉を言ったり書いたりすることさえ拒否します。彼らは食生活を厳しくし、慣れていないものや恐れているものを避けて病気になり、食品の賞味期限を強制的にチェックします。場合によっては、栄養失調が問題になります。
恐怖がエスカレートします
たとえば、すでに不安を抱えて生活している少女が感謝祭で食中毒にかかったなど、バブリック博士の最近の患者の1人。その後の数日から数週間で、彼女は感謝祭の食べ物に関連するものをますます恐れるようになりました。残り物だけでなく、休日に関連する食べ物も避けました。すぐに彼女は病気になった日に持っていた服を着ることを拒否し、嘔吐の直前と直後にいた部屋に足を踏み入れることさえしませんでした。
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一部の子供は、恐怖を明確に表現できず、両親に推測を任せ、残念ながら、子供に対する恐怖症のグリップを過小評価しているとバブリック博士は言います。 「通常、すべての恐怖症と同様に、それは一種の小さなものから始まり、構築し、構築し、構築します」とバブリック博士は言います。しかし、それがちょっと小さいとき、両親は「まあ、それはそれほど大したことではありません。彼女はそれから成長します。彼女はやってくるでしょう。」しかし、時間が経つにつれて、両親が「これはクレイジーだ」と思うようになります。私たちはもうこのように生きることはできません。」
しかし、限界点の前に、親は本能的に来ることをします-彼らは子供たちを慰めそして安心させます。そうすることは問題を長引かせるだけです。バブリック博士はそれを例えます「蚊に刺されるとかゆみがあり、引っ掻いた瞬間に気分が良くなります。しかし、引っ掻くのをやめるとすぐにかゆみが悪化します。 。それを改善するためにあなたが今していることそのものが、長期的にはそれを悪化させます。」子供が恐怖を引き起こすものを避けたり、不安を和らげるために安心を求めたりするとき、それは恐怖症を強めるだけです。
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恐怖はしばしば却下されます
7〜8か月間、シドニーの家で毎晩同じように終わりましたカイリーは疲れ果てていました。シドニーと彼女の夫は疲れ果てていました。誰かが学校で嘔吐した場合、カイリーは家に帰るまで何とかそれをまとめることができました、そしてシドニーは言います、彼女は「竜巻のように」家を襲ったでしょう。嘔吐物に触れた可能性のある服を捨てる。医者は、その少女はただ反抗しているだけだと言いました。 「それは全範囲でした」とシドニーは言います。「彼女はコントロールしていました。私の息子が生まれたばかりなので、それは兄弟のライバルです。彼女は注目を集めています。彼女は操作的です。」
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バブリック博士によると、この反応は珍しいことではありません。恐怖症に不慣れな親や小児科医は、恐怖症がなくなる段階であると考え、様子見のアプローチを取る傾向があります。しかし、子供たちが治療を受けずに大人になるまで恐れを抱くもう1つの理由は、恥です。 Anna S. Christieは、ブリティッシュコロンビアを拠点とするカウンセラーで、幼い頃から嘔吐恐怖症に苦しみ始めました。彼女の恐れは周りの大人たちによって却下されたので、彼女はまだ学校に行くことや遠足を考えて恐怖を含む深刻な症状を経験しましたが、根本原因を自分自身に留めることを学び、「信じられないほどの恥」を開発しました。
「自分のお母さんがいても、ばかげていると言われるので、すぐに誰にも言わなくなりました」と、嘔吐恐怖症の子供と大人をオンラインで指導しているクリスティーは言います。 「私のお母さんは知っていたと思いますが、私は彼女にそれを言うことすらしませんでした。」クリスティーが40代半ばになるまで、彼女は自分の恐怖症に関する十分な情報をオンラインで見つけることができませんでした。
OCDとのつながり
カイリーの就寝時の儀式が始まってから約1年後、カイリーの不安はエスカレートしました。「私はロッキングチェアで赤ちゃんを揺さぶっていました。 」とシドニーは言います。「彼女がやって来て、私の首に腕をまわしました。彼女は私を見て、「ママ、抱きしめたいけど、行きません。絞め殺すかもしれないと思います。 」
カイリーは、ナイフを持って自分の指を切り落とすのではないかと恐れてテーブルを設定しませんでした。彼女は兄弟を窒息させることを恐れて、兄弟と遊ぶことはしませんでした。彼女は重度の強迫性障害と診断されました。
エメトフォビアは技術的には特定の恐怖症ですが、バブリック博士は、クモの恐怖のような恐怖症よりもOCDと密接に関連していると述べています。 。実際、彼は、嘔吐を恐れて治療を受けた子供の約30〜50％がOCD症状も示すと推定しています。
「OCDにはさまざまな症状が見られます」と、バブリック博士は説明します。他の子供やその家族に危害を加えることを恐れている、または細菌や不運、そしてあらゆる種類のものを恐れています。何年にもわたって、嘔吐を恐れる子供たちをたくさん見ました。」
暴露療法による治療
カイリーの医師は、ある種の行動で彼女のOCDと嘔吐恐怖症に取り組み始めました。暴露療法と反応予防と呼ばれる治療法。臨床医は子供と協力して階層を作成し、不安を引き起こすものを1から10のスケールで評価します。次に、一番下の段から始めて、子供は避けていたものに、多くの場合、小さな段階的なステップでさらされます。嘔吐恐怖症の場合、それは、嘔吐という言葉を書くことから始めて、それについて話し、それを描き、漫画や写真を見て、おそらくそれの複製の周りにいることを意味する可能性があります。彼らは不安を経験しますが、不安が薄れることも学びます。
「私たちが患者を押しのけずに、恐れていることに体系的にさらすと、不安はどんどん上がっていきます。上昇、ピーク、そしてそれは自然に下降します」とバブリック博士は言います。たとえば、有効期限を過ぎたポテトチップスを食べるなどの行動を10回または50回繰り返した後、患者は「認知の変化」を経験します。恐れていたことが思ったほど悪くはなかったことに気づきました。 「彼らが絶えず不安を押しのけているのなら、彼らはそのような経験をすることは決してないだろう」とバブリック博士は言う。
カイリーは数年間治療を続け、投薬を続けている。今日でも、彼女は嘔吐の恐怖に苦しんでいますが、自分のベッドで寝ているだけでなく、自信を持って世界に飛び出しています。昨年、彼女は2週間の夜間キャンプに参加し、それ以来、アンティを引き上げました。 「それはまるで奇跡のようです」とシドニーは言います。「彼女は一人で4週間キャンプにいて、他のみんなと同じように寝台で眠ることができます。これは、私が今までに一度も考えたことのないことです。」