食道拡張術

4世紀前に開発された技術である食道拡張術は、食道の管腔狭窄を伴う患者の嚥下障害の症状を治療する重要な方法であり続けています。拡張は安全で、<穿孔と出血の可能性は0.5%、死亡のリスクは0.01%です。マーキュリーブギエナージュ(マロニー拡張器)、中空ポリビニル拡張器(サバリーギラード)、およびバルーン拡張器(スコープを通して)は、今日使用されている拡張器の主要なタイプです。異なる拡張方法を比較した試験はほとんどありません。これらの試験の結果はまちまちであり、いずれかの技術が有効性と費用に利点があるかどうかを判断するには、さらにランダム化試験が必要です。拡張による治療に成功したほとんどの患者は消化性狭窄に苦しんでいますが、下部食道粘膜リング、腐食性損傷、および放射線障害による非消化性狭窄の患者も拡張によって効果的に治療できます。現在の文献を検討することにより、効果的な治療アルゴリズムは、さまざまなタイプの狭窄による嚥下障害に苦しむ患者に使用することができます。

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