知っておくべきこと
- エストロゲンはにきびを改善する効果がありますが、特定のプロゲスチン（ホルモンプロゲステロン）はにきびを悪化させる可能性があります
- アンドロゲン（テストステロンを含むホルモンのグループ）は、脂性肌や過剰な発毛を引き起こす可能性があります
- 出生管理に使用されるプロゲスチンの種類が重要です他の人よりもアンドロゲン作用があります
避妊が肌や髪にどのように影響するかについて聞いたことがあるかもしれません
ホルモン避妊がにきびを改善し、あなたの髪をより豊かにします。また、ホルモン避妊薬がにきびを引き起こしたり、髪の毛が抜けたりする可能性があると聞いたことがあるかもしれません。
特に、個人的な経験が友人や愛する人の経験と異なる場合、または期待するように言われた場合は、混乱する可能性があります。
すべてのホルモン避妊薬が同じであるとは限らないため、副作用もすべて同じではありません。ホルモン避妊薬にはさまざまな形態（インプラント、IUD、注射/注射、ピル、パッチ、リング）があり、さまざまな種類とレベルのホルモンが含まれています。
複合ホルモン避妊薬は、ピル、パッチ、リングなどの2つのホルモン（エストロゲンとプロゲスチン）を含む避妊法です。
プロゲスチンのみの避妊薬には、インプラント、ホルモンIUD、ショット、ミニピルなどのプロゲスチンホルモン（ホルモンプロゲステロンの合成バージョン）が含まれています。さまざまな形の避妊は、さまざまな方法で個々の人々に影響を与える可能性があります。
月経周期中のホルモンの変動は、皮膚や髪の毛に変化を引き起こします。したがって、避妊に見られるホルモンも同様にできることは理にかなっています。さまざまな方法で肌や髪の状態を改善または悪化させる方法を学ぶために読んでください。
あなたのヘルスケアプロバイダーが言うかもしれないこと
にきびと多毛症（地域で予想されるよりも暗くて粗い髪の成長）を治療するために、エストロゲンとプロゲスチンの両方を含む経口避妊薬を処方することができます顔、胸、腹部、太ももなどの体の）、そして時には脱毛。
インプラント、ホルモンIUD、ショットなどのプロゲスチンのみの方法は、一部の人々のにきび、多毛症、または脱毛を悪化させる可能性があります。
これらの効果を理解するには、解剖学と生理学のレッスンが少し必要です。 
ホルモンが皮膚と髪に与える影響
皮膚と毛包の細胞には受容体が含まれており、ホルモンが細胞を活性化して特定の細胞を生成します変化します。
エストロゲンは、油の生成を減らし、髪の成長段階を長く保つことで、髪と肌に影響を与えます（1）。
アンドロゲン（テストステロンを含むホルモンのグループ）は、皮膚により多くの油を生成させ（2）、体の特定の部分の毛包に粗くて暗い髪を生成させます（2,3 ）、一部の女性では頭皮からの脱毛を引き起こす可能性もあります（2,4）。
ピルのように、エストロゲンとプロゲスチンの両方を使用する方法で見つかったエストロゲンは、卵巣のアンドロゲン産生を抑制し、アンドロゲンを拘束する性ホルモン結合グロブリン（SHBG）と呼ばれるタンパク質の量を増やすことができます血液中に含まれているため、皮膚や毛包の細胞に入ることができません（5）。
ホルモン避妊薬を使用してにきび、多毛症、または脱毛を治療することの潜在的な利点は、深刻な副作用の可能性とともに考慮する必要があります。それらはまれですが、ホルモン避妊薬を使用した結果として血栓が発生する可能性があり、生命を脅かす可能性があります。医療提供者とあなたの優先順位と目標について話し合うことは、あなたにとって最良の避妊または治療が何であるかを決定するのに役立ちます。
これが難しい理由です
すべてのホルモン避妊薬が同じというわけではありません。複合型とプロゲスチンのみのカテゴリーは別として、特定の種類のプロゲスチンは方法によって異なり、髪や肌への副作用を変える可能性があります。
一部のプロゲスチンはアンドロゲン性が高く（アンドロゲン受容体を活性化する可能性が高い）、皮膚や髪をより油っぽくしたり、過剰な髪の成長につながる可能性があります。他のプロゲスチンは抗アンドロゲン作用があり（アンドロゲン受容体を遮断し）、髪と皮膚の油分を減らし、過度の発毛を防ぎます（6）。これが、プロゲスチンの種類が一部の人々にとって重要である理由です。
特定のホルモン、投与量、経路はすべて、誰かが有益な副作用を持っているか望ましくない副作用を持っているかに影響を与える可能性があります。
さまざまなタイプの避妊と皮膚/髪についての研究によると
プロゲスチンのみの避妊薬
インプラント（例：ネクスプラノン、ジャデル）：
Nexplanonインプラントには、エトノゲストレルと呼ばれるプロゲスチンが含まれています。エトノゲストレルインプラントを平均2年間使用した942人の分析では、12％がにきびを報告しましたが、この副作用のためにインプラントの使用をやめたのは約1％にすぎませんでした（7）。エトノゲストレルインプラントのユーザーがインプラントを開始する前ににきびについて尋ねられ、その後それを使用しているチリで行われた研究では、13％が最初の2年間の使用中に新しいまたは悪化したにきびを報告しましたが、同じ数の人々が彼らのにきびが改善したと報告しましたインプラントの使用中（8）。
Jadelleインプラントはプロゲスチンレボノルゲストレルを使用します。このインプラントを5年間使用した594人の研究では、5人がにきびのために使用をやめ、4人が脱毛のために、2人が多毛症や粗い髪などの他の髪の問題のために使用をやめ、4人がそれを取り除いた。 「その他の皮膚の問題」（9）の。この研究では、副作用があったがインプラントを継続した参加者の数は報告されていません。
高用量のホルモンIUD（例：ミレーナ、リレッタ） ：
ホルモンIUDのミレーナとリレッタには黄体ホルモンレボノルゲストレルが含まれています。フィンランドでホルモンIUDを使用している17,000人以上の研究では、回答者の35％がにきびを報告し、16％が頭皮からの脱毛を報告し、17％が体の「過度の毛髪」を報告しました（10）。これらの副作用はすべて、33歳未満の人に最も一般的であり、年齢とともに減少しました（10）。
ある研究によると、ホルモンIUDを使用している人は、避妊薬を1年間使用した後、にきびが多くなりました。非ホルモン性の銅IUDを使用している人々へ（11）。これらのグループ間の差は小さかったため、参加者が影響を感じたかどうかは不明です。
ニュージーランドで行われたホルモンIUDを使用した人々の調査では、920人中3人が調査しました。報告された脱毛（12）。これらの同じ研究者は、世界保健機関（WHO）に報告されたホルモンIUDの使用に関連する脱毛の症例を調べました。脱毛はまれな副作用でしたが、タイミングを調べることによってIUDの開始に関連する脱毛とIUDが除去された後の脱毛の解決について、彼らはニュージーランドや他の場所でのいくつかの症例が「おそらく」IUDによって引き起こされたと判断することができました（12）。
低用量のホルモンIUD（Kyleena、Jaydess、Skylaなど）：
IUDのKyleena、Jaydess、Skylaにも黄体ホルモンレボノルゲストレルが含まれていますが、ミレナやリレッタよりも低用量です。
北米、南米、ヨーロッパで実施された3年間の研究中に、ホルモンIUDの使用に関連している可能性のあるにきびが、いずれかの低用量を使用している人々の10％で発見されました。ホルモンIUD（13）。
ジェイデスを最大3年間使用した、ほとんどアジアの参加者集団に関する別の研究では、参加者の約3％でのみにきびが報告されましたが、にきびを報告した人の約半数は、それが原因でインプラントを除去しました（14 ）。
注射/ショット（例：デポプロベラ）：
デポショットを使用した536人の研究では、皮膚と髪に影響を与える副作用が一般的でした。初めてショットを使い始めた人の場合、8％が3か月後ににきびやその他の皮膚の問題を報告し、この数は9か月後に14％に増加しました（15）。同じグループで、脱毛は最初の9か月の使用で最大11％のDepoユーザーによって報告され、最大3％が副作用として顔の毛があると述べました（15）。
別の研究では、非ホルモン避妊法を使用していた人の1％と比較して、6％の人が6か月間ショットを使用した後に顔の毛の成長を発症しました（16）。
ホルモン避妊薬（エストロゲンとプロゲスチン）の組み合わせ
ピル（さまざまなブランド）：
31件の研究の分析により、ピルはにきびの治療に効果的であることがわかりましたが、特定のピルがにきびを改善する能力をどのように比較するかについて知られています（17）。
10件の研究で、経口避妊薬とプラセボを比較しました。 10人中9人は、ピルがにきびの改善に効果的であり、10人のうち1人は分析に含めるのに十分なデータを持っていなかったことがわかりました（17）。
17の研究では、2つの異なるタイプのピルを比較して、特定の処方または用量がにきびを改善する能力に違いをもたらすかどうかを確認しました。結果には一貫性がありませんでしたが、抗アンドロゲンプロゲスチンを含むピルは、アンドロゲンプロゲスチンを含むピルよりもにきびを改善する可能性があります（17）。
多毛症（過剰な、不要な体毛）があり、妊娠しようとしない人の初期治療として、経口避妊薬の併用が推奨されます（18）。ピルは軽度の多毛症の治療に効果的ですが、改善が見られるまでに6〜12か月かかる場合があり、他の薬や治療法と組み合わせる必要がある場合があります（19）。抗アンドロゲン性プロゲスチンであるドロスピレノンと酢酸シプロテロンを含むピルは、多毛症の改善において他の形態のプロゲスチンよりも優れている可能性があります（19）が、内分泌学会は特定のピルを推奨していません（18）。
白人の参加者のみを対象とした研究では、油性の髪の31人に、プロゲスチンクロルマジノンを含む経口避妊薬が1年間与えられました。参加者は、3か月後、髪の油分が少なくなり、状態が良くなったと報告しました。この改善は1年を通して続きました（20）。研究者たちはまた、参加者の髪の毛を1年後にフケや刺激が少なく密度が高いと評価しました（20）。この経口避妊薬の処方は米国では利用できませんが、ヨーロッパ、中南米では利用できます。
プロゲスチンデソゲストレルを含む経口避妊薬を使用している人は、2年間の長い研究で、禁欲、コンドーム、手術などの非ホルモン性避妊法を使用している人よりも脱毛を発症する可能性が低かった（16）。経口避妊薬は、アンドロゲン関連の脱毛を患っている人々の進行性の脱毛を防ぐのを助けるために、しばしば他の薬と組み合わせて処方されるかもしれません（21,22）。
パッチ（例えばXulane）：
パッチが肌や髪の状態にどのように影響するかについての研究はほとんどありません。パッチを開始する前ににきびがあった少数の青年のグループでは、にきびは33％で改善し、17％で悪化し、その後50％で同じままでした。 7か月の使用（23）。
リング（例：Nuvaring）：
そこにi ■この分野の指輪に関する研究も限られています。 3つの研究の分析では、避妊リングを3〜13か月間使用している人は、ピルを使用している人よりもにきびが少ないと報告しています（P）。
方法の選択
次のことが重要です。医療提供者に相談して、あなたに最も安全で最適なものを決定してください。避妊法を開始する前に、医療提供者に質問し、潜在的な副作用についての懸念を共有して、自分に最も適したものを一緒に決定できるようにしてください。避妊法で望ましくない副作用が発生している場合は、医療提供者が懸念を真剣に受け止めていることを確認するために、自分自身を擁護する必要があるかもしれません。
新しい避妊方法を開始するときに、手がかりを使用して肌と髪の状態を追跡すると、何かが変化しているかどうかを確認するのに役立ちます。
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