CPTコード99283：EDレベル3を割り当てるタイミング

救急科（ED）は、病院を拠点とする組織化された施設として定義されています。即時の治療を受けるために来院する患者への予定外の一時的なサービスの提供。施設は24時間利用可能でなければなりません。 ED訪問の一般的な理由は、胸痛、腹痛、開放創、骨折、挫傷などです。以下は、レベル3 EDCPTコード99283の説明です。

緊急事態患者の評価と管理のための部門（ED）訪問。これには、次の3つの主要コンポーネントが必要です。

拡張された問題に焦点を当てた履歴;
拡張された問題に焦点を当てた検査;および
中程度の複雑さの医学的意思決定。

他の医師、他の資格のある医療専門家、または機関とのケアのカウンセリングおよび/または調整は、問題の性質および患者の性質と一致して提供されますおよび/または家族のニーズ。

EDレベルに来る患者の一般的な問題のいくつかはCPTコード99283にアクセスします

関連項目：注入とIVプッシュCPTコードをいつコーディングするかED

レベル3EDCPTコード99283を割り当てるタイミング

患者のED訪問に関する主な情報はMDノートに記載されています。 MDノートでは、医師は患者の問題とどの手順が注文され実行されるかについて、医療意思決定（MDM）に文書化します。すべての手順は、明確な個別の文書で確認する必要があります。たとえば、X線検査が行われる場合は、放射線科のセクションでX線検査レポートを提供する必要があります。

EDレベルのCPTコードをいつ確認する必要があるかを確認しましょう。 99283はED医療コーダーによって割り当てられます

患者が救急車で病院に到着したとき

患者が病院への到着モード（MOA）は救急車を介して行われ、患者はレベル3 ED訪問コード99283と見なされます。患者は救急車を持って来ているため、彼の状態は中程度の複雑と見なされます。患者がED訪問中にCT、MRIなどの特別な検査を受ける必要がある場合、ED訪問のレベルはレベル4、99284に変更できます。

EDレベル3、99283では、患者は適度に複雑ですが、EDレベル4（CPTコード99284）では、患者の状態はレベル3よりも複雑です。

医師が臨床検査または手順を行います

患者が救急外来を受診し、医師が臨床検査の後、ED訪問は直接レベル3コード、CPTコード992283に進みます。

患者は適度に複雑であるため、医師は検査手順を注文して実行します。有害な病気や障害を見つけるため。

医師がEKG検査を注文して行うとき

いつ医師がED訪問のためにEKG（心エコー図または心エコー検査）を実行し、その後その訪問はEDレベル3コード99283で割り当てられます。ここでは、患者は心臓に異常がある可能性があるため、患者の状態は中程度に複雑であると見なされます。

患者がCT心臓、MRI胸部、超音波胸部などの心臓検査を受ける必要がある場合、EDレベルはコード99284、レベル4に変更されます。

ED訪問レベルコード99283の手順

EDレベル訪問CPTコード99283では、患者は中程度の重症度の問題を抱えています。シナリオによっては、患者はいくつかの外科的処置も受けなければならない場合があります。

EDコード99283の場合、ED訪問医療レポートの簡単な修復、骨折整復などの処置を受けることがあります。ショートレッグスプリントの簡単な修理と配置をコーディングするためのサンプルレポートは、私の最近の投稿ですでに共有されています。

サンプルのコード化されたED訪問医療レポートを通じて、EDレベルの訪問手順コード99283のより多くのコーディング情報を取得できます。

新規または確立された患者オフィスまたはその他の外来サービス（99201-99215）、救急科サービス（99281-99285）、介護施設サービス（99304-99318）、在宅、休憩所を含む評価および管理サービスまたは、「観察状態」への入院に関連する同日の保管ケアサービス（99324-99337）、在宅サービス（99341-99350）、および予防医療サービス（99381-99397）は個別に報告しないでください。」

25モディファイアを使用する場合

1。個別に識別可能なE / Mサービスを同じ日に提供する必要があります診断および/または治療手順が実行される場合、修飾子–25の使用を正当化するために、E / Mサービスを実証する情報を患者の医療記録に明確に文書化する必要があります。

2。修飾子25は、E / Mサービスコードにのみ追加でき、99201〜99499の範囲内のサービスコードにのみ追加できます。OPPSに基づいて支払われる外来サービスの場合、関連者tコードの範囲は次のとおりです。

99201-99215（オフィスまたは外来サービス）

99281-99285（救急科サービス）

99291（救命救急サービス）

99241-99245（オフィスまたはその他の外来患者の診察）

例1：患者がEDで、頻脈を訴えて見られます。 12誘導心電図が実行されます。

この場合、次のコード範囲から適切なコードを報告できます。
99281-99285（救急科サービス）修飾子–25
93005（12誘導心電図）

例2：転倒後のEDで患者が見られます。秋から持続した裂傷は修復され、放射線X線検査が行われます。この場合、次のコード範囲から適切なコードを報告できます。

99281-99285（救急科サービス）と修飾子–25
12001-13160（修理/閉鎖裂傷）
70010-79900（放射線X線）