給付金（EOB）明細書の説明は、多くの場合、郵送で届き、医療費によく似ています。
EOBは、処理された医療保険請求に関する詳細を提供し、医療提供者に支払われた部分と、支払のどの部分が患者であるかを説明します。 EOBは請求書ではありません。控除額や自己負担額など、保険会社がカバーしていない医療費の一部は、プロバイダーによって請求され、プロバイダーに直接支払う必要があります。
EOBは理解が難しい場合があり、保険会社に電話して給付金明細書について的を絞った質問をする必要がある場合があります。
EOBを期待する時期
サービスを提供するたびに、医師、歯科医、その他の医療専門家が請求を提出します患者の保険会社に支払いを受け取ります。次に、保険会社はEOBを患者に送信して、提出された請求、保険会社がカバーしている金額、および患者が支払うべき金額を通知します。
Blue Cross Blue Shieldなどの多くの保険会社は、自社のWebサイトでサンプルEOBを利用できます。それらを確認することは、患者がEOBの外観と、提示されている情報を理解する方法を理解するための良い方法です。
EOBに関する質問
お金を借りている理由がわからない場合、または単にEOBを読むのに問題がある場合は、保険会社または医療提供者に連絡してください。
お金を借りている場合は、この支払いが自己負担控除の対象となるかどうかを保険会社に問い合わせてください。
提供された特定のサービスの料金について説明が必要な場合があります。医療機関に問い合わせることができます。プロバイダーがそれぞれのサービスと料金を説明します。
誤って請求されたと思われる場合は、医療プロバイダーにEOB全体を1行ずつ確認するように依頼してください。間違いが発生したかどうかを確認します。
医療費の過払いを回避する
EOBは、医療費の支払いを回避するのに役立ちます。到着したときのEOB郵便物を郵送し、医療費と比較して、医療提供者に正しい金額を支払っていることを確認します。医師または他の医療提供者からの請求書に誤りを見つけた場合は、保険会社に連絡して誤りに対処してください。
保険給付の確保
医療提供者が請求エラーを起こす可能性があるのと同様に、保険会社がEOBを処理するときにコーディングエラーが発生する可能性があります。 EOBの内容がわからない場合、または保険契約が支払われなかった費用をカバーしていると思われる場合は、保険会社に電話して説明を求めるか、給付金を確認してもらいます。
オンラインでのEOBの追跡
ほとんどの保険会社の保険契約者は、自分のアカウントにオンラインでアクセスできるようになりました。これには、多くの場合、EOBへのデジタルアクセスが含まれます。アカウントへのオンラインアクセスをまだ持っていない場合は、Webアクセスを取得する方法について保険会社に確認してください。
オンラインアカウントを作成したら、次のことを確認してください。保険会社がデジタルアクセスに関して提供するオプションを確認してください。ほとんどの場合、EOBが利用可能になったときに電子メールアラートにサインアップできるため、メールボックスに到着するのを待たずにすぐに表示できます。