統合失調症：DSM-5の定義

統合失調症には、さまざまな認知、行動、感情の症状があり、臨床医が知っているように、診断が難しい場合があります。統合失調症の簡単な身体検査や臨床検査はありません。診断には、社会的または職業的機能に悪影響を与える一連の症状の認識が含まれます。

DSM-5によると、統合失調症の生涯有病率は約0.3％です。 0.7％まで。この障害の精神病的特徴は通常、10代半ばから30代半ばの間に現れ、最初の精神病エピソードの発症のピーク年齢は、男性では20代前半から半ば、女性では20代後半です。

統合失調症の診断

DSM-5は、統合失調症の診断を行うための次の基準の概要を示しています。

1。次のうち2つ以上を少なくとも1か月間（またはそれ以上の期間）、少なくとも1つは1、2、または3でなければなりません。

• 妄想
• 幻覚
• 無秩序な発話
• ひどく無秩序または緊張病の行動
• 感情表現の低下などの否定的な症状

1。障害の発症からかなりの期間、機能の主要な領域の1つである障害：仕事、対人関係、またはセルフケア。

2。障害のいくつかの兆候は、少なくとも6か月の継続期間続く必要があります。この6か月の期間には、基準A（活動期の症状）を満たす症状が少なくとも1か月（治療されている場合はそれ以下）含まれている必要があり、残存症状の期間が含まれる場合があります。残存期間中は、陰性症状のみが現れる可能性があります。

3。統合失調感情障害および精神病的特徴を伴う双極性障害またはうつ病性障害は除外されています：

• 活動期の症状と同時に大うつ病または躁病のエピソードは発生しませんでした
• 気分エピソード（うつ病または躁病）は、活動期の症状の間に発生し、病気の活動期と残存期の合計期間の少数に存在します。

1。障害は、物質または他の病状の影響によって引き起こされるものではありません

2。自閉症スペクトラム障害またはコミュニケーション障害（小児期発症）の病歴がある場合、統合失調症の診断は、他の症状とともに顕著な妄想または幻覚が少なくとも1か月間存在する場合にのみ行われます。

関連する機能

統合失調症の診断に寄与する症状には、次のようなものがあります。

• 不適切な影響（刺激がない場合は笑う）
• 睡眠パターンの乱れ
• 気分障害（うつ病、不安、または怒りの可能性があります）
• 不安と恐怖症
• 非個人化（分離または切断感）自己から）
• 妄想（周囲が現実的ではないという感覚）
• 言語、処理、実行機能、および/または記憶に影響を与える認知障害
• 欠如障害に対する洞察力
• 社会的認知障害
• 敵意と攻撃性

障害によって引き起こされる認知障害は、他の症状は寛解しています。これは、雇用、対人関係、および適切なセルフケアに従事する能力の機能障害の一因となります。

自殺のリスク

統合失調症の人の5〜6％が自殺で死亡します、約20％が複数回自殺未遂を試みており、さらに多くの人が重大な自殺念慮を持っています。自殺行動は幻覚に反応する可能性があり、統合失調症の人の生涯にわたって自殺のリスクは高いままです。 （LGBTQコミュニティでの自殺の詳細）

機能的影響

統合失調症は社会的および職業的機能不全に関連しています。教育の修了と雇用の維持は、病気の症状によって悪影響を受け、統合失調症と診断されたほとんどの個人は、両親よりも低いレベルで雇用されています。多くの人は、肉親以外の社会的関係がほとんどないか、限られています。