通常、睾丸は出生前に赤ちゃんの胃の中で発達します。それから彼らは出生前に陰嚢に降りてきます。停留精巣は、片方または両方の睾丸が出生前に落下しなかった場合に発生します。
これは未熟児でかなり一般的に発生し、満期産児では約3〜4%の確率で発生します。これらの約65%は通常、9か月齢前に落下します。
子供の睾丸が落下することもありますが、その後、陰嚢に引っ込めるか、引き戻します。これは停留精巣とは見なされません。これは、思春期前に睾丸を収縮させる筋肉の強さ(挙睾筋反射)が原因で起こります。これはかなり正常であると考えられており、手術は必要ありません。
約1歳までに落ちない睾丸は、外科医が検査する必要があります。 3歳までに睾丸が落ちない場合は、睾丸への永久的な損傷を防ぐために手術を行う必要があると考えられています。
陰嚢に自然に下降しない睾丸は、全体を通して異常と見なされます。患者の生活。これらの停留精巣は、外科的に降ろされたかどうかに関係なく、癌を発症する可能性が高くなります。
睾丸を正常な場所である陰嚢に降ろすと、精子の生成が最大化され、良好な確率が高まります受胎能力。また、精巣腫瘍の早期発見も可能です。他のケースでは、外科的探索でさえ、精巣がまったく見つかりません。これは出生前に起こります。
通常、睾丸は助けなしに1歳までに下降します。そうでない場合、治療の最初のコースは、動きを刺激し、睾丸が下降するのを助けるためのホルモン注射である可能性があります。手術は最も一般的な治療法です。最近の研究では、不妊症を防ぐために、手術は後でではなく早期に行う必要があることが示唆されています。手術は精巣固定術(ORKY-O-PEXY)と呼ばれます。
子供が麻酔下にある間、停留精巣のほとんどが位置する鼠径部を切開します。精索が見つかり、解放されて、十分な長さであることを確認します。陰嚢に小さな切開を入れ、ポーチを作ります。睾丸が見つけられ、ポーチに注意深く引き下げられます。睾丸は所定の位置に縫い付けられ、切開は閉じて縫い付けられます。精巣固定術は通常、生殖能力の優れた見通しで非常に成功しています。手術は通常外来で行われ、その後2〜3日は安静にすることをお勧めします。激しい活動、特に自転車に乗ることは、通常、約1か月間除外されます。
すべての手術と同様に、その後の感染や出血のリスク、および麻酔に関連する潜在的な問題があります。