概要と統計
肝炎とは何ですか？
肝炎とは肝臓の炎症を意味します。肝臓が炎症を起こしたり損傷したりすると、その機能に影響を与える可能性があります。大量のアルコール摂取、毒素、いくつかの薬、および特定の病状はすべて肝炎を引き起こす可能性があります。しかし、肝炎はしばしばウイルスによって引き起こされます。米国では、最も一般的な肝炎ウイルスは、A型肝炎ウイルス、B型肝炎ウイルス、およびC型肝炎ウイルスです。
A型肝炎、B型肝炎、およびC型肝炎の違いは何ですか？
A型肝炎、B型肝炎、C型肝炎は、3つの異なるウイルスによって引き起こされる肝臓感染症です。それぞれが同様の症状を引き起こす可能性がありますが、それらはさまざまな方法で広がり、肝臓にさまざまな影響を与える可能性があります。 A型肝炎は通常、短期間の感染症です。 B型肝炎とC型肝炎も短期感染として始まる可能性がありますが、一部の人々では、ウイルスが体内に残り、慢性（長期）感染を引き起こします。 A型肝炎とB型肝炎を予防するためのワクチンがあります。ただし、C型肝炎のワクチンはありません。
「ウイルス性肝炎とは」のページA型肝炎、B型肝炎、C型肝炎の違いを詳しく説明しています。
C型肝炎とは何ですか？
C型肝炎は、C型肝炎ウイルスによって引き起こされる肝臓感染症です。C型肝炎数週間続く軽度の病気から重篤で長期的な病気までさまざまです。C型肝炎は、新しい感染を意味する「急性」または長期感染を意味する「慢性」と表現されることがよくあります。
- 急性C型肝炎は、誰かがC型肝炎ウイルスにさらされてから最初の6か月以内に発生します。C型肝炎は短期間の病気である可能性がありますが、ほとんどの人にとって、急性感染は慢性感染につながります。
- C型慢性肝炎は、治療せずに放置すると生涯にわたる感染症になる可能性があります。C型慢性肝炎は、肝臓の損傷、肝硬変（肝臓の瘢痕化）、肝臓癌、さらには死など、深刻な健康問題を引き起こす可能性があります。
慢性C型肝炎はどのくらい深刻ですか？
慢性C型肝炎は、肝臓を含む長期的な健康問題を引き起こす深刻な病気になる可能性があります損傷、肝不全、肝硬変、肝臓癌、さらには死。これは、米国での肝移植の最も一般的な理由です。 2018年にCDCに報告されたC型肝炎ウイルスに関連する15,713人の死亡がありましたが、これは過小評価であると考えられています。
急性C型肝炎の人が慢性的に感染する可能性はどのくらいありますか？
C型肝炎ウイルスに感染した人の半数以上が慢性感染症を発症します。
そうですかC型肝炎の人は治療なしで良くなる可能性があります
はい。しかし、C型肝炎ウイルスに感染した人の半数未満が治療なしで体からウイルスを取り除きます。専門家は、なぜこれが一部の人々に起こるのかを完全には理解していません。
米国で急性C型肝炎はどのくらい一般的ですか？
2018年には、合計3,621例の急性C型肝炎が発生しました。 CDCに報告されました。多くの人は症状がないため、医療提供者に治療を求めたり、この感染症と診断されたりすることはありません。これらの症例は公衆衛生当局に報告されておらず、年間合計にはカウントされていません。 CDCは、2018年の急性C型肝炎の実際の症例数はおそらく50,300に近いと考えています。
米国では慢性C型肝炎はどのくらい一般的ですか？
2016年には推定240万人です。米国では人々はC型肝炎と一緒に暮らしていました。
感染/曝露
C型肝炎はどのように蔓延しますか？
C型肝炎ウイルスは通常、誰かが感染すると蔓延します。感染者の血液と接触します。これは次の方法で発生する可能性があります。
►薬物注射器具の共有。
今日、ほとんどの人は、針、注射器、または準備と注射に使用されるその他の器具を共有することにより、C型肝炎に感染します。
►出産。
感染した母親から生まれた乳児の約6％がC型肝炎にかかります。
►ヘルスケアへの曝露。
まれですが、医療専門家が血液感染の拡大を防ぐために必要な適切な手順に従わないと、人々が感染する可能性があります。
►感染者とのセックス。
まれに、C型肝炎はセックス中に広がる可能性がありますが、男性とセックスをする男性の間でより頻繁に報告されています。
►無秩序な入れ墨やボディピアス。
C型肝炎は次の場合に広がる可能性があります。ライセンスのない施設、非公式の設定、または
非滅菌器具での入れ墨やボディピアスの取得。
►私物の共有。
人々は、グルコースモニターを共有することで感染する可能性があります。かみそり、ネイルクリッパー、toothbrus hes、および感染した血液と接触した可能性のあるその他のアイテム。少量でも表示できません。
►輸血および臓器移植。
1992年に血液供給が広くスクリーニングされる前は、C型肝炎は輸血や臓器移植によっても蔓延していました。現在、血液または血液製剤のレシピエントへの感染のリスクは非常に低くなっています。
C型肝炎は、食器の共有、授乳、抱擁、キス、手をつなぐ、咳、くしゃみによって広がることはありません。また、食物や水を介して広がることもありません。
C型肝炎に複数回感染することはありますか？
はい。ウイルスを除去したり、治療や治癒に成功した場合でも、再び感染する可能性があります。そのため、現在針、注射器、またはその他の薬剤調製装置を注射して共有している人と、維持血液透析を受けている人は、定期的にC型肝炎の検査を受ける必要があります。
C型肝炎ウイルスは性的接触を通じて広がる？
はい。ただし、性的接触による感染のリスクは低いと考えられています。男性とセックスをする男性や、複数のセックスパートナーがいる人、性感染症にかかっている人、乱暴なセックスをしている人、HIVに感染している人のリスクは高まります。
C型肝炎にかかる可能性はありますか入れ墨やピアス？
C型肝炎が認可された商業的な入れ墨施設内に蔓延していることは、調査では示されていません。ただし、入れ墨やピアス中の感染を制御するために必要な対策を講じていない施設では、C型肝炎（およびその他の感染症）の感染が発生する可能性があります。刑務所やその他の非公式な環境で発生する規制されていない入れ墨やピアスは、人を感染の危険にさらす可能性があります。
C型肝炎は家庭内に広がる可能性がありますか？
はい。ただし、これはあまり頻繁には発生しません。 C型肝炎ウイルスが家庭内に蔓延している場合、感染した家族の血液への直接の皮膚を介した曝露の結果である可能性が高いです。
C型肝炎のリスクがあるのは誰ですか？
次の人々はC型肝炎のリスクが高くなっています：
- 注射薬を使用した、または過去に使用した人、何年も前に一度だけ注射した人でも
- HIV感染者
- 維持輸血を受けたことのある人や、アラニンアミノトランスフェラーゼ（ALT）レベル（肝細胞内に見られる酵素）が持続的に異常な人など、特定の病状のある人。
- 輸血または臓器移植を受けた人。
- 1987年以前に製造された凝固因子濃縮物を受けた人
- 1992年7月以前に血液または血液成分の輸血を受けた人を含む
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- 1992年7月より前に臓器移植を受けた
- 遅れたドナーから輸血を受けたことが通知されたrC型肝炎ウイルス感染の検査で陽性
- C型肝炎の人の血液に（針刺しで）さらされた医療、救急医療、および公安の担当者、鋭利物、または粘膜への曝露）
- C型肝炎の母親から生まれた子供
人はHIVとC型肝炎ウイルスの両方に感染する可能性がありますか？
はい。人はHIVとC型肝炎ウイルスの両方に「同時感染」する可能性があります。同時感染した人は、慢性C型肝炎感染の結果として肝硬変になる可能性が高くなります。同時感染の詳細については、HIVとウイルス性肝炎を参照してください。
妊婦がC型肝炎を赤ちゃんに感染させるリスクは何ですか？
C型肝炎の母親から生まれた乳児100人のうち、約6人がC型肝炎ウイルスに感染します。 、母親がHIVとC型肝炎の両方を患っている場合、リスクは高くなります。
C型肝炎の女性は赤ちゃんに母乳を与えることができますか？
はい。母乳がC型肝炎を広めるという証拠はありません。そのため、感染した女性は安全に赤ちゃんに母乳を与えることができます。ただし、乳頭にひびが入ったり出血したりしている女性は、乳首が治るまで一時的に看護を中止する必要があります。C型肝炎は血液との接触によって広がり、この方法が安全かどうかについては十分にわかっていません。
蚊やその他の昆虫に刺されてC型肝炎に感染することはありますか？
いいえ。 C型肝炎ウイルスは、蚊や他の昆虫によって感染することは示されていません。
C型肝炎の検査で陽性だった場合、献血できますか？
American Red Crossexternalアイコンは、C型肝炎の検査で陽性となったことのある人、または現在肝炎の兆候や症状がある人からの献血を受け付けていません。
C型肝炎の人はできますか臓器提供？
米国保健省&によると、臓器提供と移植の外部アイコンに関するHuman Serviceのオンライン情報によると、誰かが臓器、目、または組織ドナー。急性または慢性のC型肝炎であっても、臓器や組織を寄付できる場合があります。移植チームは、臨床評価、病歴、およびその他の要因に基づいて、どの臓器または組織を使用できるかを決定します。
症状
急性（新しい）肝炎の症状は何ですかC？
C型肝炎ウイルスに新たに感染した人の多くは、症状がなく、見た目も気分も悪くないため、感染していることを知りません。症状を発症した人の場合、通常、C型肝炎ウイルスにさらされてから2〜12週間後に発生し、黄色い肌や目、食べたくない、胃のむかつき、吐き気、腹痛、発熱、暗色尿、明るい色などがあります。便、関節痛、疲労感。
慢性（長期）C型肝炎の症状は何ですか？
C型慢性肝炎のほとんどの人は、症状がないか、慢性疲労やうつ病などの一般的な症状しかありません。多くの人々は最終的に慢性肝疾患を発症します。慢性肝疾患は軽度から重度の範囲で、肝硬変（肝の瘢痕化）や肝がんなどがあります。 C型肝炎の人々の慢性肝疾患は通常、兆候や症状がなく、数十年にわたってゆっくりと起こります。慢性C型肝炎ウイルス感染は、献血のスクリーニングを受けるか、定期的な医師の診察中に見つかった異常な血液検査が行われるまで認識されないことがよくあります。
C型肝炎を症状なしに広げることはできますか？
はい。 C型肝炎ウイルスに感染している場合は、症状がなくても他の人に感染させる可能性があります。
検査
C型肝炎の検査は誰が受けるべきですか？
CDCは、次のC型肝炎検査を推奨しています。
- 18歳以上である（生涯に少なくとも1回検査を受ける）
- 妊娠している（検査を受ける妊娠ごと）
- 現在、薬を注射している（定期的に検査を受ける）
- 1回または数年前であっても、薬を注射したことがある
- HIVに感染している
- 異常な肝検査または肝疾患がある
- 血液透析を受けている
- 1992年7月より前に献血または臓器を受け取った
- 以前に凝固因子が濃縮された1987
- C型肝炎の人からの血液にさらされた
- C型肝炎の母親から生まれた
誰かが検査されるべきかC型肝炎の場合は2回以上ですか？
はい。現在、針、注射器、またはその他の薬剤調製装置を注射して共有している人、および現在維持血液透析を受けている人には、定期的な検査をお勧めします。
妊娠している場合、C型肝炎の検査を受ける必要がありますか？
はい、すべての妊娠中にC型肝炎検査が推奨されます。
C型肝炎の人を診断するためにどのような検査が使用されますか？
HCV抗体検査と呼ばれる血液検査は、誰かがC型肝炎ウイルスに感染したことがあるかどうかを調べるために使用されます。この検査は、抗HCV検査と呼ばれることもあり、C型肝炎の原因となるウイルスに感染したときに血流に放出されるタンパク質である抗体を探します。HCV抗体検査が陽性の人には、フォローアップHCVRNA検査が行われます。彼らが活動性の感染症を持っているかどうかを知るために。
いつテスト結果が得られると期待すべきですか？
テスト結果が返ってくるまでには、数日から数週間かかる場合があります。一部の診療所では迅速な抗HCV検査が利用可能であり、これらの検査の結果は20〜30分で利用できます。
C型肝炎検査の結果はどのように解釈されますか？
医師は、HCV抗体検査の結果を解釈し、次のステップを案内します。テストは「非反応性」または「陰性」である可能性があります。これは、現在C型肝炎ウイルスに感染していないことを意味します。テストは「反応性」または「陽性」の場合もあります。これは、ある時点でC型肝炎ウイルスに感染していることを意味します。
- 感染すると、血液中には常に抗体が含まれることを知っておくことが重要です。これは、ウイルスを除去したか、治癒したか、またはまだ血液中にウイルスが残っている場合に当てはまります。
- 反応性または陽性の抗体検査は、必ずしも現在C型肝炎にかかっていることを意味するわけではありません。フォローアップテストが必要です。
HCV抗体テストが反応性である場合はどうすればよいですか？
- 抗体検査が反応性または陽性の場合、現在C型肝炎にかかっているかどうかを確認するために追加の検査が必要です。この検査はHCV RNAの核酸検査（NAT）と呼ばれますが、 PCR検査とも呼ばれます。
- HCV RNAの核酸検査（またはPCR検査）が次の場合：
- 陰性–これは、C型肝炎ウイルスに感染していることを意味しますが、自然に治癒または除去されたため、ウイルスは体内に存在しなくなりました。
- 陽性–これは、現在血液中にウイルスがあり、感染性があることを意味します。つまり、ウイルスを他の人に広めることができます。
- 反応性抗体検査があり、HCV RNAのNATが陽性の場合は、治療について医師に相談する必要があります。C型肝炎のほとんどの人を8〜12週間で治すことができる治療法が利用可能です。
C型肝炎ウイルスにさらされてからどれくらい早く、誰かが感染しているかどうかをテストで知ることができますか？
C型肝炎ウイルスにさらされてから、HCV抗体検査が陽性になるまでに8〜11週間かかる場合があります。感染しているほとんどの人にとって、抗HCV血液検査は曝露後6ヶ月までに陽性になります。 HCV RNAを検出する核酸検査（NAT）と呼ばれる特別な種類の血液検査（PCR検査とも呼ばれます）は、人が曝露から1〜2週間以内に感染しているかどうかを知ることができます。
人はできますか肝酵素レベルは正常で、C型肝炎はまだありますか？
はい。 C型肝炎の人の場合、肝酵素レベルが上下し、正常またはほぼ正常に戻ることがよくあります。 C型肝炎の人の中には、慢性肝疾患があるにもかかわらず、1年以上正常な肝酵素レベルを持っている人がいます。
治療
C型肝炎の治療法は何ですか？
治療は、妊娠していない女性を含む、急性または慢性のC型肝炎のすべての人（3歳以上の子供と青年を含む）に推奨されます。現在の治療法は通常、わずか8〜12週間の経口療法（ピル）を含み、副作用がほとんどなく、90％以上治癒します。 FDAには、現在承認されているC型肝炎のFDA治療のリストがあります。外部アイコン
慢性C型肝炎の人は、肝臓を保護するために何ができますか？
慢性C型肝炎の人や肝硬変の人（C型肝炎の感染が治ったとしても）は、進行した肝疾患の合併症のリスクが続くため、定期的に医師の診察を受ける必要があります。 、肝がんを含む。さらに、C型肝炎を患っている人は
- A型肝炎とB型肝炎の予防接種を受ける必要があります
- アルコールは肝臓にさらなる損傷を与える可能性があるため避けてください
- 処方薬、ハーブ、サプリメント、または市販薬を服用する前に医師に確認してください。これらは肝臓に損傷を与える可能性があるためです。
- 両方の感染症を患っている人は、HIVの検査を受けます。肝硬変になりやすい
予防
C型肝炎を予防できるワクチンはありますか？
いいえ。現在、C型肝炎を予防するワクチンはありません。
C型肝炎と雇用
C型肝炎ウイルスに感染した人は、特定の仕事や環境での作業を制限する必要がありますか？
C型肝炎ウイルス感染の予防と管理に関するCDCの推奨事項では、C型肝炎ウイルスに感染しているため、職場、学校、遊び、育児、その他の環境から人々を除外すべきではないと述べています。人々が血液と血液の接触なしに食品取扱者、教師、または他のサービスプロバイダーからC型肝炎にかかる可能性があるという証拠はありません。