- 署名欄：Christina O 「ハバー
- 2020年7月10日
「強くなって戦う」
アンディ・ショルは彼からこれらの4つの言葉を聞いた手術を受ける前の父親であり、彼らは回復中ずっと彼の信条になりました。
37歳は生涯活動的でした。彼はカンザス大学で野球をした後、海外でスポーツを教えた後、故郷のニューメキシコ州アルバカーキに戻って法科大学院に通いました。しかし、野球でのキャリアを法律で学んだ後も、Schollはランニング、サイクリング、ハイキングなどの活動を続けました。
「特に30代後半では、健康上の問題を夢見たことはありませんでした。
11月、Schollはランニングで足が重くなっていることに気づきました。次の数か月で、足、そして最終的には腹部と胸に灼熱感とピン刺し感が生じました。
1月中旬、ショルは理学療法士として働いている友人に相談しました。友人の勧めで、ショルは主治医に予約を入れました。彼はX線を撮影しましたが、画像には何も表示されませんでした。彼の症状の説明。
「ある時点で私を麻痺させるだろう」
整形外科医は腰部MRIにショルの腰を見るように命じたが、検査は正常に戻った。次に、外科医は胸部MRIに、Schollの背中の中央を評価するように命じ、脊椎に関連するものはすべて除外する可能性が高く、Schollは次に神経内科医に相談してください。
代わりに、MRIにより、異常な血管で構成された腫瘍である脊髄血管腫が明らかになりました。腫瘍は、一般にT7と呼ばれる脊椎の骨である、7番目の胸椎に発生し、脊髄に圧力をかけていました。
Scholは、Barrowで訓練を受けたニューメキシコの脳神経外科医に話しかけました。フェニックスの神経学研究所。外科医は、Schollに、研究所の脊椎手術の責任者であるJuan Uribe博士（胸椎手術の経験がある有名な低侵襲脊椎外科医）に会うことを勧めました。
胸椎は脊椎の最もアクセスしにくい領域であり、合併症のリスクが高まります。ウリベ博士はそのリスクを減らすために低侵襲アプローチを開発しましたが、ショルの手術は複雑すぎて小さな切開で行うことができませんでした。
「アンディの手術の複雑さには、彼の能力の悪化など、重大なリスクがありました。歩き、出血して死ぬことさえあります」とウリベ博士は言いました。
しかし、血管腫を経時的に監視することも選択肢ではありませんでした。
「博士。ウリベはとてもはっきりしていた。ある時点で、それは私を麻痺させるでしょう」とSchollは言いました。
多くの脊髄血管腫は決して症状を引き起こしません。彼らがそうするとき、彼らは通常椎骨を骨折します、とウリベ博士は言いました。このような場合、外科医は椎体形成術と呼ばれる手順で骨に特殊なセメントを注入することで骨折を治療できます。
ショル血管腫は骨折ではなく脊髄圧迫を呈するため、従来の椎体形成術では
椎体血管腫手術：チームワークによる成功
ショルは画像をバローに提出し、遠隔医療相談の後、すぐに手術の予定が立てられました。彼は妻のカラと一緒にフェニックスに旅行しました。
「私が現場で話をした人は皆、 『あなたは最高の最高のものになります』と言いました」とショルは回想しました。「それは本当に慰めでした。 ”
6月11日、Schollは2つの手順のうち最初の手順を実行しました。大量の血液のリスクを減らすための血管内塞栓術腫瘍の除去中の喪失。この手順では、カテーテルと呼ばれる細い柔軟なチューブを体内の血管のネットワークを通して病変部位に導き、材料を挿入して血流から遮断します。
「嬉しかったです。血管内神経外科医のフェリペ・アルブケルク博士は、「アンディのケアに参加する機会があったことで、アンディの勇気だけでなく、バローに対する彼の親切な態度と信頼にも感銘を受けました。これらは介護者として私たちにとって非常に重要であり、アンディのような患者の世話をするときに私たちに与えられた名誉を思い出させてくれます。」
翌日、ショルはウリベ博士と7時間の手術を受けました。腫瘍を取り除き、脊椎を安定させます。ウリベ博士は、腫瘍が成長したT7椎骨の一部を切除し、骨移植片とケージを挿入して隣接する椎骨を融合させました。脊椎をさらに安定させ、骨癒合をサポートするために、博士。UribeはT5からT9までの2本のチタンロッドを配置し、8本のネジで固定しました。
“これは、神経要素の圧迫をなくすことと、脊椎をあまり不安定にしないことの間の微妙な境界線でした。可能な限り安定した状態に戻った」とウリベ博士は述べた。
ショルは翌日集中治療室を歩き始め、数日後に神経リハビリを必要とせずに退院した。」バローでは学際的なアプローチで治療しているため、手術は成功しました」とウリベ博士は述べています。 「塞栓術の成功は、出血量を減らすという点でこの手術をより実現可能にするのに役立ちました。塞栓術がなければ、おそらく手術を行うことは不可能でした。」
手術の反対側
Scholは、オフィススタッフから外科チーム、集中治療看護師に至るまで、彼のケアに携わったすべての人に多大な感謝の意を表しました。
「それはささいなことであり、彼らが彼らを届けた方法でした。ケア」と彼は言った。 「私は窒息します。それは本当に大変な時間でした、しかしそれらの人々-私はそこにいるすべての人に信じられないほどの感謝の負債を負っています。」
Schollはまだ曲げたり、持ち上げたり、ねじったりすることができません。 2人の幼い子供の父親として挑戦してきた動き。通常の身体活動に戻るまでにはしばらく時間がかかります。しかし、Schollはほとんど感謝の気持ちを感じます。
“ハイキングやサイクリングをしたいのですが、それができないのはイライラするのですが、現実が始まり、そうだと思います。これが二度と起こらなかった可能性が非常に高い」と彼は語った。
それで、今のところ、Schollはブレースとトレッキングポールのサポートを受けて近所を歩き続けています。しかし、ウリベ博士は、脊椎が融合すると、ショルが通常の活動に戻ることができると期待しています。
「腫瘍を止めるだけでなく、人々を通常の生活に戻すことが私たちの目標です。 「アンディは素晴らしい結果を出しました。今、彼は人生を軌道に戻すことができます。」
父親が彼に申し出たように、Schollは脳神経外科を受ける準備をしている人々のために彼自身の言葉をいくつか持っています。
「砂糖を塗らないでくださいしかし、これには別の側面があります」と彼は言いました。「回復の側面にあるので、それはただ素晴らしい場所です。」