ドライアイ用涙点プラグ

マリリン・ハドリル; Robert L. Epstein、MDによる寄稿とレビュー付き

涙点プラグは、涙管に挿入してブロックできる小さな生体適合性デバイスです。排水。これにより、目の涙液層と表面の水分が増加し、特定の形態のドライアイを緩和します。涙点プラグ、涙点プラグ、または閉塞器としても知られるこれらのデバイスは、多くの場合、米粒よりも大きくありません。

涙点プラグは通常、非処方または処方の点眼薬がドライアイの状態を緩和できない場合に考慮されます。

涙点プラグの2つの一般的なタイプは次のとおりです。

  • 半永久的で、通常はシリコーンなどの長持ちする材料でできています。

  • 溶解性で、体が最終的に吸収するコラーゲンなどの材料でできています。

一時的または溶解可能な涙点プラグは、通常、数日から数か月間持続します。これらのタイプのプラグは、屈折手術を選択した場合、LASIK後のドライアイの予防などの状況で使用されます。 。

溶解可能な一時的な涙点プラグを使用して、ドライアイの状態に治療が効くかどうかを判断することがあります。効く場合は、半永久的な涙点プラグ

涙点プラグは涙管にどのように挿入されますか?

選択した涙点プラグの種類によっては、眼科医が最初に特別な器具を使用して涙点のサイズを測定する場合があります。あなたの涙管開口部(涙点)。これは、チャネル内のドレナージをブロックし、しっかりと固定するために必要な涙点プラグの適切なサイズを決定するのに役立ちます。

多くの眼科医は、照明付きのクローズアップ検査だけで眼を決定できます。必要な涙点プラグのサイズとタイプ。場合によっては、万能型の涙点プラグが使用されることもあります。

手順の準備として、涙点プラグを挿入する前に局所麻酔薬を使用する眼科医もいます。多くの場合、麻酔薬は必要ありません。

各まぶたには、鼻の近くの内側の縁に1つの涙点があります。涙点プラグは、下蓋、上蓋、またはその両方の涙点に挿入できます。器具を使用して涙管の開口部を拡張し、挿入を容易にすることができます。

涙点プラグの中には、涙点に挿入するだけなので、必要に応じて涙点を確認して機械的に取り外すことができます。

他の涙点プラグは、視界から外れている小管の奥深くに挿入されます。これらのタイプの涙管プラグ(技術的には小管内プラグと呼ばれます)は、涙点から突き出ていません。それらは見られたり感じられたりせず、自動的に空洞の形状に一致します。除去が必要なまれなケースでは、涙点プラグを洗い流すことによって抜去します。

わずかな初期の不快感を除いて、一度所定の位置に置いた涙点プラグを感じることはありません。手順の直後に、家に帰って通常の活動を再開できるはずです。

涙点プラグの副作用と問題

通常、涙点プラグの挿入は問題なく、深刻な側面を伴うことはめったにありません。影響または問題。

涙点プラグがうまく機能しすぎると、過度の涙(流涙症)や涙目が発生する可能性があります。この場合、目の涙の量をより適切に制御するために、プラグの取り外しまたは別のタイプとの交換のために眼科医を訪問する必要があるかもしれません。

プラグの変位または喪失は一般的であり、人々が目をこすったり、誤ってデバイスを外したりするなど、さまざまな理由で発生する可能性があります。

まれではありますが、デバイスに関連して眼の感染症が発生する可能性があります。鼻涙管炎は、涙点プラグに対するまれな反応に起因し、涙管からの腫れや黄色がかった分泌物などの症状を伴います。このような感染症は、上気道感染症に起因する可能性があり、圧力をかけて鼻をかむと、細菌が鼻腔から小管に押し戻される可能性があります。このような場合、局所抗生物質、経口抗生物質、および/または涙点プラグの除去による治療が必要になる場合があります。

プラグが予期せずに標的領域の外に移動し、眼の奥深くに移動すると、他のまれな合併症が発生する可能性があります。」 s排液チャネル。これにより、涙点炎などの症状を引き起こし、腫れ、痛み、不快感を伴う可能性があります。

涙点プラグはいつ取り外す必要がありますか?

半永久的な涙点プラグは可能ですが、最後に無期限に、それらも簡単に取り除くことができます。

不快感を感じたり、眼の感染症やその他の合併症があると思われる場合は、必ず眼科医に通知してください。

除去が検討されている場合必要に応じて、眼科医が鉗子を使用してプラグをつかんで引き抜く場合があります。別の除去方法では、涙点プラグを鼻または喉に出して涙点を排出する生理食塩水で洗い流します。

2017年12月に更新されたページ

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