多くの参加病院、がんセンター、および診療所で一貫した方法でがん治療の臨床試験を実施するには、以下の標準基準を使用する必要があります。病気が患者の日常生活能力にどのように影響するかを測定する(医師や研究者には患者のパフォーマンスステータスとして知られている)。パフォーマンスステータスのECOGスケールはそのような測定の1つです。患者の機能レベルを、自分の世話をする能力、日常の活動、身体能力(歩行、作業など)の観点から説明します。
世界中の研究者は、計画時にECOGパフォーマンスステータスを考慮に入れています。新しい治療法を研究するための試験。この番号付けスケールは、試験で調査する患者の母集団を定義する1つの方法であり、患者を登録する医師間で均一に再現できます。これは、医師が試験中の治療の結果としての患者の機能レベルの変化を追跡する方法でもあります。
このスケールは、現在は米国東海岸癌臨床試験グループ(ECOG)の一部として開発されました。 ECOG-ACRIN Cancer Research Group、および1982年に発行されました。これはパブリックドメインで流通しているため、パブリックに使用できます。将来の参考のため、および癌の臨床研究を設計および評価する研究者間のさらなる標準化を促進するために、以下に表示されます。
ECOGパフォーマンスステータス
Eastern Cooperative Oncology Group、Robert L. Comis、MDによって開発されました。 、グループチェア。*
グレード | ECOGパフォーマンスステータス |
---|---|
0 | 完全にアクティブで、制限なしにすべての疾患前のパフォーマンスを実行できます |
1 | 身体的に激しい活動に制限されていますが、歩行可能で、軽い家事、事務作業など、軽いまたは座りがちな性質の仕事を行うことができます |
2 | 歩行可能で、すべてのセルフケアが可能ですが、作業活動を実行できません。起床時間の約50%以上 |
3 | 限られたセルフケアしかできません。起床時間の50%以上がベッドまたは椅子に閉じ込められている |
4 | 完全に無効になっている。セルフケアを続けることはできません。完全にベッドまたは椅子に限定 |
5 | デッド |
ECOGパフォーマンスステータスとKarnofskyパフォーマンスステータスの比較
ECOGパフォーマンスステータスとKarnofskyパフォーマンスステータスは、機能ステータスを評価するために広く使用されている2つの方法です。患者の。両方のスケールは、機能障害に従って患者を分類し、治療の有効性を比較し、患者の予後を評価する方法として、長年にわたってパブリックドメインになっています。 100から0までのカルノフスキー指数は1949年に教科書で紹介されました。* ECOGスケールの重要な要素は、1960年に医学文献に最初に登場しました。**
2つをマッピングする方法はいくつかあります。スケール。以下の表は、一般的に使用される1つの比較を示しています。
ECOGパフォーマンスステータス | KARNOFSKYパフォーマンスステータス |
---|---|
0-完全にアクティブで、制限なしにすべての疾患前のパフォーマンスを実行できます | 100-通常、苦情なし。病気の証拠がない
90-通常の活動を続けることができる。病気の軽微な兆候または症状 |
1-身体的に激しい活動に制限されていますが、歩行可能で、軽い家や座りがちな性質の仕事を行うことができます。仕事、事務作業 | 80-努力を伴う通常の活動、病気の兆候または症状
70-自己を気遣うが、通常の活動を続けることも活動的な仕事をすることもできない |
2-歩行可能で、すべてのセルフケアが可能ですが、作業活動を実行できません。起床時間の約50%以上 | 60-時折の支援が必要ですが、ほとんどの個人的なニーズに対応できます
50-かなりの支援と頻繁な医療が必要です |
3-限られたセルフケアのみが可能。起床時間の50%以上がベッドまたは椅子に閉じ込められている | 40-無効。特別なケアと支援が必要です
30-重度の障害者。死亡が差し迫っていないが入院が示されている |
4-完全に無効。セルフケアを続けることはできません。ベッドまたは椅子に完全に閉じ込められている | 20-非常に病気。入院と積極的な支持療法が必要
10-瀕死 |
5-死んだ | 0-死んだ |
* Karnofsky D、Burchenal J、癌における化学療法剤の臨床評価。 In:MacLeod C、ed。化学療法剤の評価。ニューヨーク州ニューヨーク:コロンビア大学出版局; 1949:191–205。
** Zubrod C、etal。男性における化学療法の研究のための方法の評価:ナイトロジェンマスタードとチオホスホルアミドの比較治療試験。 慢性疾患のジャーナル; 1960:11:7-33。