McMurrays Test (日本語)

目的

McMurrayのテストは、膝内の半月板損傷の存在を判断するために使用されます。

テクニック

患者を仰向けにした状態で、検査官は膝を持ち、片方の手で関節線を触り、片方の手で親指、もう片方の手で指を触り、もう一方の手で足裏を握ります。足を支え、範囲内で必要な動きを提供するように機能します。最大屈曲の位置から、脛骨の内旋（IR）とVARUSストレスで膝を伸ばし、次に最大屈曲に戻り、外側で膝を伸ばします。脛骨の回転（ER）とVALGUSストレス。脛骨のIRとそれに続く伸展、検査官は、後角全体から半月板の中央部分まで。メニスカスの前部への圧力はそれほど大きくないため、メニスカスの前部は簡単にテストできません。

脛骨のIR +内反ストレス=外側半月板

脛骨のER +外反ストレス=内側半月板

陽性所見：痛み、パチンという音、カチッという音またはロックは、メニスカスの損傷を示している可能性があります。

証拠

特異性と感度の研究では、次のようなさまざまな値が示されています。方法論の質が低い結果最近のメタアナリシスでは、感度と特異性が70％と71％であると報告されているため、現在の臨床診療ではこの検査の価値が限られていると報告されることがよくあります。ただし、陽性所見が関節の圧痛やApleyの検査などの他の検査からの陽性所見とグループ化されている場合、検査はより有効である可能性があります。McMurrays検査を実行する方法はいくつか報告されており、Reiders法が最も正確である可能性があります。