シンバルタ：体重が増えるのですか？

何百万人ものアメリカ人が、大うつ病性障害や全般性不安障害などの一般的な精神的健康状態に苦しんでいますが、これらの同じ個人の多くは、線維筋痛症や糖尿病性ニューロパチーなどの慢性的な痛みを引き起こす状態にも苦しんでいます。複数の症状に苦しんでいる個人の場合、たった1つの処方薬であるシンバルタで救済を見つけることができます。このクラスの他の薬と同様に、シンバルタは精神障害の治療に非常に効果的ですが、副作用があります。シンバルタについて誰もが答えたいと思う大きな質問が1つあります。それは体重を増やすのですか？

シンバルタとは何ですか？

シンバルタは処方薬であり、の総称でも販売されています。その有効成分デュロキセチン。この薬は、選択的セロトニンおよびノルエピネフリン再取り込み阻害薬の抗うつ薬（SNRI）と呼ばれる薬のクラスに属しています。このクラスの薬は、中枢神経系でのセロトニンの再取り込みを妨げるため、うつ病や不安神経症の治療に一般的に使用されています。シンバルタは、2004年8月に米国食品医薬品局（FDA）によってうつ病の治療薬として承認されて以来、非常に人気のある薬です。2017年には約1650万の処方箋が書かれ、46番目に一般的に処方されている薬です。米国および最も人気のある抗うつ薬の1つ。シンバルタは、その完全性を維持するために室温で保存する必要があります。

シンバルタは治療に使用されますか？

シンバルタは、臨床的うつ病の治療のために2004年にFDAによって最初に承認されました。それ以来、FDAは、成人および7歳以上の全般性不安障害（GAD）、糖尿病性ニューロパチー、線維筋痛症など、他の多くの症状の治療にもシンバルタを承認しています。これらの各状態とそれに関連する症状の簡単な説明を以下に示します。

臨床的うつ病/大うつ病性障害

臨床的うつ病、または大うつ病性障害は、患者が最低2週間以上続く持続的で激しい悲しみを経験したときに発生すると言われています。大うつ病性障害は、人のあらゆる側面に影響を与える可能性があります。気分や行動に影響を与える感情的な症状から、食欲や睡眠に変化をもたらす身体的な症状まで、人生。臨床的うつ病の患者は、かつて楽しんだ活動に興味を失ったり、日常業務を遂行するのが困難になったり、自殺したりすることがよくあります。考えと傾向。次の症状は、臨床的うつ病に関連しています。

• 悲しみ、空虚さ、o r涙
• 神経エネルギー
• ゆっくりとした動きや思考の感覚
• 以前楽しんでいた活動への興味の喪失
• 難しい集中力と低エネルギー
• 気分の揺れ
• 無価値、罪悪感、絶望、または無力感
• 通常よりも多かれ少なかれ眠って食べる
• 自殺念慮または行動

全般性不安障害

私たちの体がストレスを感じると、私たちは自然に、これから起こることに対する恐怖や不安を抱きます。これは不安と呼ばれます。不安は一般的に人生のさまざまな時点ですべての人に経験されますが、時にはそれが非常に蔓延して激しくなり、精神的健康状態になることもあります。不安は、感情が極端で、6か月以上続き、あなたの人生を妨げるときのメンタルヘルスの問題として定義されます。全般性不安障害は、最も一般的な障害の1つであり、原因が明らかでない説明できない不安またはパニックを特徴としています。全般性不安障害の症状には、心拍数の増加、急速な呼吸、落ち着きのなさ、集中力の低下、入眠困難などがあります。

糖尿病性ニューロパシー

高血糖をコントロールできない糖尿病の患者は、高血糖の長期的な影響によって引き起こされる神経損傷の一種である糖尿病性ニューロパシーを経験することがよくあります。高血糖は、長期間制御されないままにされると、体内の神経に損傷を与える可能性があります。糖尿病性ニューロパチーは、脚と足で最も一般的に経験されます。ただし、症状には、消化器系の問題、尿路の問題、心臓や血管の問題も含まれます。

線維筋痛症

線維筋痛症は、患者が原因不明の広範囲にわたる筋骨格痛を経験する慢性疾患です。 。線維筋痛症の症状には、全身に広がる原因不明の痛み、記憶の問題、気分の問題、緊張性頭痛、倦怠感、睡眠の問題、側頭下顎関節（TMJ）障害、過敏性腸症候群（IBS）、不安、うつ病などがあります。線維筋痛症の原因は現在不明ですが、研究者は、痛みは脳内の痛み信号の不適切な処理に起因する可能性があると考えています。これにより、体は痛みの感覚を増幅します。身体的外傷または重大な精神的ストレスの後に初めて線維筋痛症の症状を経験し始めるのは一般的ですが、他の場合には、症状は時間の経過とともにゆっくりと増加する可能性があります。関節炎、腰痛、および糖尿病性末梢神経障害性疼痛に関連するものなど、他のタイプの慢性筋骨格痛。始める前に、必ず医師の診察を受けてください。

シンバルタのどの用量を服用する必要がありますか？

各患者のシンバルタの適切な用量は、患者の年齢、治療されている状態、およびその他の基礎となる健康状態に基づいて決定されます。患者が持っている可能性があります。他のSSNRIと同様に、患者に処方されるシンバルタの投与量は、適切になるまでに数回調整する必要がある場合があります。臨床的うつ病を治療する場合、ほとんどの成人は1日あたり40 mgの初期用量で開始し、1日2回20mgの放出カプセルとして服用します。時間が経つにつれて、医師はあなたの用量を60mgに調整することを選択するかもしれません。1日2回30mgカプセルを1つ、または1日1回60mgカプセルを1つ服用します。臨床的うつ病の1日最大投与量は1日あたり120mgを超えてはなりません。

全般性不安障害の成人は、通常、1日あたり60mgのシンバルタカプセル1錠の初期投与から始まります。全般性不安障害の治療に使用される場合のシンバルタの最大1日量は1日あたり120mgです。高齢者は薬の副作用を経験する可能性が高いため、医師の裁量で1日1回60 mgへの増加を検討する前に、30mgの初期用量から始めて効果を評価する必要がある場合があります。シンバルタを服用している子供は、1日あたり30 mgの初期用量で開始し、その後1日あたり60 mgに増加し、1日あたりの最大用量は120mgです。

糖尿病性末梢神経障害または線維筋痛症の治療に服用する場合、シンバルタの維持量は通常1日1回60mgです。 1日あたり60mgを超える用量を服用すると、患者に追加の利益がもたらされることを裏付ける証拠はありません。

服用し忘れた場合は、補うためにシンバルタを追加服用しないでください。それ。次の服用時間に近づいている場合は、いつものように服用してください。

シンバルタは体重を増やしますか？

望ましくない体重増加に関連することがある他の抗うつ薬とは異なり、シンバルタは特に短期間の使用で体重減少を引き起こす可能性が高くなります。時間。最近の研究によると、シンバルタで治療された患者は、8〜9週間続く薬での短期治療後に体重減少を経験しました。 26、34、52週間などの長期間服用した場合、一部の患者はシンバルタを服用している間に適度な体重増加を報告しました。しかし、全体として、プラセボと比較した場合、大多数の患者の体重への影響は最小限であることがわかりました。したがって、シンバルタを服用している患者は、薬を服用してから最初の数週間は体重が減少する可能性がありますが、薬を服用してから1年後には約2.5ポンドの適度な体重増加が見られる場合があります。全体として、体重への影響はごくわずかであると考えられています。

シンバルタに関連する副作用はありますか？

シンバルタに関連する可能性のある副作用は、一般に2つのカテゴリに分類されます。シンバルタに関連する一般的な副作用は次のとおりです。

• 口が乾く
• 嘔吐
• 低血圧
• 体重減少
• 過度の発汗
• 便秘
• 目の痛み
• 吐き気
• 筋肉の衰弱
• 食欲不振
• 倦怠感または眠気
• 立ちくらみ
• 傷つきやすい
• 腹痛または胃痛
• 震え
• 皮膚の発疹

シンバルタの長期使用者に発生する可能性のあるあまり一般的でない副作用には、次のものがあります。

• 肝臓の病気または個人の損傷薬をアルコールと混ぜる
• 大腸炎
• 頻繁な排尿
• 性機能障害

シンバルタに関連するリスクはありますか？

シンバルタの使用にはいくつかのリスクが伴いますが、最も顕著なのは、臨床的うつ病に苦しむ子供、青年、および若年成人における自殺念慮および行動のリスクの増加です。臨床的うつ病に苦しむ若い患者は、自殺傾向のためにシンバルタを服用している間、注意深く監視されるべきです。

シンバルタは、他のセロトニン-ノルエピネフリン再取り込み阻害薬と比較して、身体的依存を引き起こす可能性も高いです。 「シンバルタ離脱症候群」という用語は、薬物からの離脱に関連する症状を説明するために医療専門家によって造られました。シンバルタ離脱の症状は次のとおりです。

• 不眠症（睡眠障害）
• 吐き気
• 筋肉のけいれんまたは震え
• 頭痛
• 抑うつ症状
• 不安感
• 倦怠感
• 嘔吐
• 刺激性
• 鮮やかな悪夢
• 麻酔
• 発作
• 不眠または倦怠感
• 発汗の増加
• 電気ショック感覚
• 倦怠感

患者がシンバルタに中毒になることはまれですが、それは可能であり、薬は誤用される可能性があります。シンバルタ離脱症候群に関連する不快な離脱症状を回避するために、一部の人々はますます高用量の薬を服用し始めます。シンバルタ乱用の兆候は次のとおりです。

• 不明瞭なスピーチ
• 血の目
• 顕著な体重減少
• 突然の異常な衛生状態の変化と外観
• 食欲減退
• 追加の処方箋を得るために症状について嘘をつく
• 経済的問題
• 睡眠パターンの変化

可能性のある薬物相互作用は、シンバルタを処方箋と組み合わせたり、イブプロフェンやナプロキセンなどの非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）、フルオキセチンやパロキセチンなどのSSRI、モノアミンオキシダーゼ阻害剤（MAOI）、セントジョンを介して生じる可能性があります。 ■麦汁、トラマドール、リネゾリド、シプロフロキサシン、チオリダジン、キニジン、プロパフェノン、フルボキサミン、フレカイニド、ブスピロン、血液希釈剤、アンフェタミン、トリプトファン、トリプタン、三環系抗うつ薬、およびメチレンブルー。

シンバルタは一般的に組み合わせるべきではありません。他のセロトニンに影響を与える薬と一緒に、特に大うつ病性障害の治療において、セロトニン症候群。セロトニン症候群のいくつかの症状には、筋肉協調の喪失、過度の発汗、頭痛、震え、鳥肌などがあります。生命を脅かす可能性のある深刻な副作用には、高熱、発作、不整脈、意識喪失などがあります。

Cymbaltaの開始は、特に母乳育児（母乳に移行する可能性があるため）、狭角緑内障、躁病エピソードを伴う双極性障害などの精神障害の場合、医療提供者と話し合う必要があります。肝障害、肝障害、または肝障害、または高血圧の病歴がある。

出典：

https://clincalc.com/DrugStats/Drugs/Duloxetine

https://www.webmd.com/drugs/2/drug-91490-2114/duloxetine-oral/duloxetine-sprinkle-capsule-oral/details

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https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1764530/