Gary Heiting、OD
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フックス “角膜ジストロフィーは、通常、高齢者に影響を与える目の前面(角膜)の障害です。フックス”ジストロフィーについて知っておくべき7つの重要な事実は次のとおりです。
概要フックス “ジストロフィー?
フックス”ジストロフィー(fooks DIS-truh-fee)は、角膜の細胞の最内層が変性変化を起こす眼の病気です。内皮と呼ばれるこの細胞層は、角膜内の水分の適切な量を維持する役割を果たします。内皮は、角膜の腫れを引き起こす可能性のある過剰な液体を排出することにより、角膜を透明に保ち、良好な視界を確保します。
フックス「角膜ジストロフィー」および「フックス」内皮ジストロフィーとも呼ばれるこの疾患は、通常、両眼に影響を及ぼし、徐々に衰退します角膜浮腫(腫れ)と曇りによる視力の低下。
障害が進行するにつれて、角膜の腫れは角膜の前面に上皮水疱(ブルアイ)として知られる水疱を引き起こす可能性があります。この状態は水疱性角膜症として知られています。
フックスジストロフィーの予防法は知られていません。
原因は何ですか?
フックスジストロフィーには遺伝性疾患があります。原因ですが、病気の以前の家族歴がなくても発生する可能性があります。多くの場合、原因は不明です。
フックス「ジストロフィー」の症状は何ですか?
フックス」ジストロフィーの症状は次のとおりです。
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羞明と光に対する感受性
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目の痛み
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霧またはぼやけた視力
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ライトの周りに色付きのハローが見える
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夜に見るのが難しい
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目覚めたときの視力が悪く、後で改善する可能性がありますその日
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何かがあなたの目にあるという感覚(外国の体の感覚)
誰が最も危険にさらされているか
フックスの視力障害」角膜ジストロフィーは通常50歳以降の人に発症しますが、眼科医は若年成人の病気の初期兆候を検出できます。男性よりも女性に多く見られます。
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母親または父親がフックスジストロフィーを患っている場合、病気になる可能性は約50%です。
どのように検出されますか?
包括的な眼科検査フックスを検出するには、検眼医または眼科医によるものが必要です。」c筋ジストロフィー。
検査中、眼科医は細隙灯と呼ばれる器具を使用して角膜の詳細な検査を行います。この手順では、角膜を高倍率で検査して、疾患の特徴である内皮細胞の外観の微妙な変化を探します。
フックスジストロフィーの初期の臨床的兆候は次のとおりです。角膜グッタタと呼ばれる角膜内皮細胞の内皮細胞数の減少と小さな滴状の病変。
眼科医が行う可能性のあるもう1つのテストは、角膜の厚さの測定(厚さ測定)で、角膜の厚さの増加を検出します。これは、この病気による角膜の腫れを示している可能性があります。
また、包括的な検査中に行われる視力検査で視力検査を行うと、角膜の腫れによる視力低下が明らかになる可能性があります。
どのような治療法フックスジストロフィーは利用できますか?
フックスジストロフィーの治療は病期によって異なります。初期の場合、角膜から5%塩化ナトリウムで余分な水分を取り除くことで視力を改善できることがよくあります(高張)点眼薬。
角膜ジストロフィーによって引き起こされる羞明がある場合、フォトクロミックレンズ付きの眼鏡は日光に対する感度を下げるのに役立つ場合があります。また、反射防止コーティングは、フックスジストロフィーの人にとって特に厄介な眼鏡レンズの反射を排除します。
内皮ジストロフィーと高眼圧症がある場合は、眼科医が緑内障点眼薬を勧めて減らすことができます。眼圧(IOP)。高眼圧は角膜内皮を損傷し、フックスジストロフィーを悪化させる可能性があります。
疾患が進行すると、上皮水疱が破裂し、痛みを伴う角膜の擦過傷や視力低下を引き起こす可能性があります。これが発生した場合、またはフックスジストロフィーが進行して重大な視力喪失を引き起こす場合は、通常、角膜移植が必要です。
全層角膜移植(角膜移植またはPKとも呼ばれます)の代替手段は深層層内皮角膜移植(DLEK)で、角膜の上層をそのままにしておく内皮を置き換える外科的方法です。この手順は、角膜移植よりもリスクが少ない可能性のあるフックスジストロフィーの治療に成功していることを示しています。
近年、フェムト秒レーザー支援デセメットストリッピング内皮角膜移植術(FS-DSEK)と呼ばれる高度なDLEKが、この病気の治療に有望な結果を示しています。
注意事項
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「フックス」角膜ジストロフィーと診断された場合、レーシックやその他の屈折矯正手術を検討している場合、または白内障があり白内障手術が必要な場合は、必ず眼科医に相談してください。これらの眼科手術は悪化する可能性があります。状態、および角膜ジストロフィーはしばしば選択的屈折矯正手術の禁忌と見なされます。
注記と参考文献
Duanes Ophthalmology、15thed。 2009年。
フェムト秒レーザー支援デスメ膜剥離内皮角膜移植の予備結果。眼科のアーカイブ。 2008年10月。
角膜ガッタタおよびフックスの家族歴のある患者におけるレーザーinsitu角膜曲率形成術 “内皮ジストロフィー。JournalofCataract& RefractiveSurgery。2005年12月。
「フックス」角膜ジストロフィー患者の白内障手術:同時角膜形成術を伴わない白内障手術の推奨事項を拡大。眼科。 2005年3月。
深層層内皮角膜移植(DLEK):内皮置換の理想的な目標を追求します。眼。 2003年11月。
2017年8月に更新されたページ