医師に相談する
Q。私の心臓専門医は、私の心エコー検査中に「バブル研究」を行うつもりであると述べました。それは何ですか？
A。心エコー検査中に、技術者は、心臓の構造から「エコー」する高周波音波（超音波）を放出するプローブを使用します。モニターに表示されるビデオ画像に変換される波は、心臓の構造と機能に関する情報を明らかにすることができます。バブル研究は、心臓内の潜在的な血流の問題を特定できるため、追加情報を提供します。
気泡の研究では、腕の静脈に静脈（IV）ラインができます。生理食塩水と呼ばれる塩水溶液を少量の空気と混合して小さな気泡を作り、静脈に注入します。これはその後、体液が心臓の右側まで循環し、心エコー図の画像に表示されます。咳をするように求められる場合があります。これにより、心臓の右側の圧力が一時的に上昇します。
通常、肺は単に泡をろ過します。しかし、心臓の上部の心房（右心房と左心房）の間に小さな開口部がある場合、いくつかの気泡がその穴を通って移動し、心臓の左側に現れます。この開口部は卵円孔開存（PFO）と呼ばれます。 。約4人に1人がこの所見を持っています。これは、通常の発達の一部として出生前にすべての人に存在する穴が完全に閉じられない場合に発生します。
PFOを持つほとんどの人は、何もせずに健康を維持しますしかし、いくつかの証拠は、他の原因が見つからない場合、PFOが特定のまれな脳卒中の原因である可能性があることを示唆しています。通常、肺の血管のネットワークは、血液が心臓や体を再循環する前に小さな血餅をトラップします。血餅はPFOを介してショートカットをとることで肺を迂回し、全身に供給する動脈に移動する可能性があります。血餅が血管から脳に留まると、脳卒中を引き起こす可能性があります。医師は、PFOを疑う可能性があります。 「比較的若くて脳卒中を起こしたが、持っていない」高血圧や心房細動などの他の明らかな危険因子。しかし、ほとんどの場合、慎重に行われた研究では、脳卒中が本当にPFOによって引き起こされているかどうかを判断するのは非常に難しいため、PFOを定期的に閉じることには明確な利点がないことが示されています。その結果、血栓予防薬が脳卒中予防の主な治療法になります。
バブル研究では、心房間の壁に異なるタイプの開口部が見られる場合もあります。心房中隔欠損症として知られているこれらは、通常、小児期に発見および修復されますが、後年になるまで気付かれない場合があります。穴のサイズによっては、心臓への負担や心不全を予防するために、これらの欠陥を閉じる必要がある場合があります。
— Deepak Bhatt、MD、M.PH。
編集長、ハーバードハートレター
画像：sudok1 / Thinkstock
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