うつ病と診断された場合は、医師があなたを始める可能性があります選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）やセロトニン-ノルエピネフリン再取り込み阻害薬（SNRI）などの抗うつ薬の治療計画について。これらの薬の1つで改善が見られるまでに数週間かかる場合があります。しかし、誰もが最初に試した抗うつ薬で気分が良くなるわけではありません。
抗うつ薬が効かない場合、医師は用量を増やすか、認知行動療法（CBT）などの他の治療法を追加することができます。これらの戦略は時々機能しますが、常にではありません。
1つの抗うつ薬を服用した後、3人に1人だけが症状がなくなります。あなたが最初に試した薬に反応しない人の3分の2の一人である場合は、新しい薬に切り替える時期かもしれません。
最初に試した薬が、体重増加や性欲減退などの耐えられない副作用を引き起こす場合は、薬を切り替える必要があるかもしれません。
服用をやめないでください最初に医師に確認せずに薬を服用してください。治療の切り替えは慎重なプロセスです。現在の投薬をあまりにも早く中止すると、離脱症状を引き起こしたり、うつ病の症状が再発したりする可能性があります。切り替え中は、医師が副作用や問題を監視することが重要です。
医師は4つの異なる戦略を使用して、ある抗うつ薬から別の抗うつ薬に切り替えます。
1。ダイレクトスイッチ。あなたは現在の薬の服用をやめ、翌日新しい抗うつ薬を使い始めます。 SSRIまたはSNRIから同じクラスの別の薬に移行する場合は、直接切り替えることができます。
2。テーパーと即時スイッチ。あなたは徐々にあなたの現在の薬を徐々に減らしていきます。最初の薬を完全に止めたらすぐに、2番目の薬の服用を開始します。
3。テーパー、ウォッシュアウト、およびスイッチ。あなたは徐々に最初の薬を徐々に減らしていきます。それからあなたはあなたの体がその薬を排除するのを1から6週間待ちます。薬がシステムから出たら、新しい薬に切り替えます。これは、2つの薬が相互作用するのを防ぐのに役立ちます。
4。クロステーパー。数週間かけて2番目の薬の投与量を増やしながら、最初の薬を徐々に減らしていきます。これは、別の抗うつ薬クラスの薬に切り替える場合に推奨される方法です。
医師が選択する戦略は、次のような要因によって異なります。
- あなたの
症状。一部の人にとっては、
数日または数週間抗うつ薬を服用するのは安全ではありません。 - 症状に対する懸念。
クロステーパーは禁断症状を防ぐのに役立ちます。 - どの薬を服用しますか。
特定の抗うつ薬は危険な方法で相互作用する可能性があり、
クロステーパーを付けることはできません。たとえば、クロミプラミン（Anafranil）は、
SSRI、デュロキセチン（Cymbalta）、またはベンラファキシン（Effexor XR）と組み合わせることはできません。