機能性神経症状障害の最初の証拠は、症状が女性の体内を移動する子宮に非難された紀元前1900年にさかのぼります。治療法は「子宮の位置によって異なり、自然な位置に戻す必要があります。子宮が上に動いた場合は、女性の口と鼻の近くに悪臭と刺激性の物質を置くことでこれを行うことができます」。香りのするものは彼女の膣の近くに置かれました。逆に、子宮が下がった場合、文書は、刺激性物質を彼女の膣の近くに置き、芳香物質を彼女の口と鼻の近くに置くことを推奨しています。」
ギリシャ神話では、ヒステリー、機能的神経学の元の名前症状障害は、オルガスムの欠如、子宮の憂鬱、および生殖を引き起こさないことによって引き起こされると考えられていました。プラト、アリストトル、ヒポクラテスは、セックスの欠如が子宮を混乱させると信じていました。定期的な性交の欠如が子宮に有毒ガスを発生させ、それを体内で動かすことを意味し、これはすべての女性が結婚して満足のいく性生活を楽しむべきであることを意味しました。
13世紀から、ヒステリーの女性は、悪魔に取り憑かれていると信じられていたため、子宮から切除されました。医師が病気や病気の原因を見つけることができなければ、それは悪魔によって引き起こされたに違いないと信じられていました。
16世紀の初めに世紀、女性は症状を和らげるために助産師によって性的に刺激されました。ジェロラモカルダーノとジャンバッティスタデッラポルタは、汚染された水と煙がヒステリーの症状を引き起こしたと信じていました。しかし、世紀の終わりにかけて、子宮の役割はもはや障害の中心とは考えられていませんでした。トーマス・ウィリスは、脳と中枢神経系が症状の原因であることを発見しました。トマス・シデナムは、ヒステリーの症状には器質的な原因があるかもしれないと主張しました。彼はまた、子宮が症状の原因ではないことを証明しました。
1692年、マサチューセッツ州セーラムの米国の町で、ヒステリーが発生しました。これがセイラム魔女裁判につながり、魔女であると非難された女性は突然の動き、凝視した目、制御不能なジャンプなどの症状を示しました。
18世紀には、ヒステリーが存在するという考えからの動きがありました。子宮によって引き起こされ、それに対して脳によって引き起こされます。これは、それが男女両方に影響を与える可能性があるという理解につながりました。ジャン=マルタン・シャルコットは、ヒステリーは「神経系の遺伝性変性、すなわち神経障害」によって引き起こされたと主張しました。
19世紀に、ヒステリーは神経障害と見なされることから精神障害と見なされるようになりました。ピエール・ジャネが「神経症の理由で、そして個人の日常生活に悪影響を与えるような方法で解離が自律的に現れる」と主張したとき、無秩序。しかし、早くも1874年に、WBカーペンターとJAオメロドを含む医師が声を上げ始めました。ヒステリー現象の存在を証明する証拠がなかったため、ヒステリー現象に反対しました。
シグムンドフロイトは、彼のキャリアを通じて、この状態をヒステリーと回心障害の両方と呼んでいました。彼は、この状態の人は成熟した関係で生きることはできないと信じていました。 、そして、彼らが彼らのニーズや欲求に合うように彼らの状況を操作することができるという点で、「二次的利益」を達成するために状態のある人々は具合が悪かったこと。
Freudのモデルは、痛みを管理する方法として、痛みを伴う経験に由来する感情的なチャージが意識的に抑制されるが、感情的なチャージは何らかの形で「変換」されることを示唆しました。神経学的症状に。フロイトは後に、抑圧された経験は性的な性質のものであると主張した。ピーター・ハリガンがコメントするように、回心には「まだフロイトのメカニズムを引き起こしているという精神医学的診断の間の疑わしい区別」があります。
ヒステリーの他の偉大な理論家であるピエール・ジャネは、症状は暗示の力によって生じたと主張し、解離に対して脆弱な性格。この架空のプロセスでは、たとえば、被験者の脚の経験が残りの意識から切り離され、その脚に麻痺やしびれが生じます。
後の著者は、要素を組み合わせようとしました。 1908年、Steyerthalは次のように予測しました。「数年以内にヒステリーの概念は歴史に属するでしょう…そのような病気はなく、かつてなかったのです。シャルコットがヒステリーと呼んだのは、最も多様な病気のコホートである千本の糸で織られた組織であり、共通点はいわゆる聖痕だけであり、実際にはあらゆる病気に伴う可能性があります。」しかし、「ヒステリー」という用語は依然として存在していました。 20世紀によく使われています。
フロイトモデルに対するいくつかの支持は、回心患者における児童性的虐待の割合が高いという発見から来ています。解離モデルのサポートは、転換患者の示唆が高まっていることを示す研究から得られます。しかし、批評家は、すべての症状の器質的な病状を見つけるのは難しい可能性があると主張しているため、ヒステリーなどの症状に苦しんでいる患者を診断する慣行は、言及されていないため、無意味で曖昧で偽の診断につながりました定義可能な病気に。さらに、その歴史を通して、多くの患者は、腫瘍やてんかん、血管疾患などの器質的障害を持っていたときに、ヒステリーや転換性障害と誤診されてきました。これは、患者の死亡、適切なケアの欠如、および患者の苦痛につながっています。エリオット・スレイターは、1950年代にこの状態を研究した後、次のように述べています。「「ヒステリー」の診断は、私たち自身の無知との対立を回避する方法であることがよくあります。 。この半影では、自分が病気であることを知っているが、自分の病気の現実を信じることを拒否する医師の空白の顔に立ち向かい、感情的な不安定さ、誇張、注意の要求によって進む患者を見つけます…ここには壊滅的なエラーが発生する可能性のある領域です。実際、認識できない性質ではありませんが、すべてのテストが陰性の場合、男性は病気または痛みを感じている必要があることを知ることができます。謙虚な精神で仕事に来る人に可能です。主に「ヒステリー」の診断は、医師と患者の関係の障害に適用されます。それは、非コミュニケーション、相互誤解の証拠です…私たちar e、しばしば、完全な真実を語ったり、無知を認めたりすることを望まない…医師の側での回避、さらには真実ではないことは、彼が「ヒステリー」の風解をもたらすために持っている最も強力で頻繁に使用される方法の1つです。 。
転換性障害と関連障害の根本的な原因を特定し、転換性障害とヒステリーが女性によく見られる理由をよりよく理解するために、最近多くの研究が行われています。現在の理論家は、これらの障害の単一の原因はないと信じる傾向があります。代わりに、患者の個々の理解とさまざまな治療技術に重点が置かれる傾向があります。場合によっては、転換性障害の発症は、心的外傷性またはストレスの多い出来事と相関しています。医学的な病気や状態に苦しんでいる人、人格障害のある人、解離性同一性障害のある人など、転換性障害のリスクがあると考えられている特定の集団もあります。しかし、転換性障害は精神状態によって引き起こされるという考えを裏付けるバイオマーカーはまだ見つかっていません。
脳機能イメージングを使用して転換を研究することに最近関心が集まっています。研究者が転換症状の根底にあるメカニズムを特定するにつれて、それらが神経心理学的モデルの開発を可能にすることが期待されています。患者の脳の血流が具合が悪いときに異常である可能性があることを示唆するものを含め、そのような研究が数多く行われていますが、すべての研究は小さすぎて、所見の一般化に自信がありません。神経心理学的モデルは明確に確立されています。
転換性障害の進化心理学の説明は、症状が戦争中に進化的に有利だった可能性があるということです。これらの症状との非戦闘員は、非言語的に、おそらく誰かが話していることを示します。彼女または彼は戦闘員として危険ではなく、何らかの形の危険な感染症を抱えている可能性があるという別の言葉これは、転換性障害が脅迫的な状況の後に発症する可能性があり、多くの人々が同時に発症する集団効果がある可能性があることを説明できます同様の症状（大量の心因性疾患の場合など）、および有病率の性差。
ラカニアのモデルは、転換性障害を次のように受け入れます。特定の精神構造に固有の一般的な現象。女性の間でのそれのより高い有病率は、典型的な男性のものとは身体への幾分異なる精神内関係に基づいており、それは転換症状の形成を可能にします。