脊柱管狭窄症は、脊椎の椎骨にある1つまたは複数の骨の開口部（孔）が狭くなることです。脊柱管狭窄症が脊柱管狭窄症と呼ばれる場合、脊柱管狭窄症と呼ばれ、脊髄の圧迫を引き起こす可能性があります。
中央管狭窄症は腰椎（下部）脊椎に発生する可能性があります。視聴：腰部脊柱管狭窄症のビデオ
中枢性脊柱管狭窄症の兆候と症状は、体の片側または両側に感じられる場合があり、鋭いショックのような痛み、うずき、しびれ、および/または脱力感が含まれる場合があります腕や脚に放射状に広がる可能性があります。運動協調性の変化と麻痺は、重度の中枢管狭窄症で発生する可能性があります。この記事では、首（頸部）、背中上部（胸部）、背中下部（腰部）の中心管狭窄の具体的な症状、原因、治療法について説明します。
中心管狭窄が脊髄に与える影響
脊髄は脳から下降し、首を通って下に移動し、脊髄の上部で終わります。腰。脊髄神経は、隣接する椎骨の間の椎間孔を通って、各脊髄セグメントで脊髄から分岐します。神経の束が脊髄の底から降りて馬尾を形成します。
脊椎の骨棘（骨棘）の発生と椎間板疾患は、脊髄のスペースを狭め、次のいずれかまたは両方を引き起こす可能性があります：1
- 圧迫頸部、胸部、および/または腰椎の脊髄の圧迫
- 腰椎の脊髄圧迫
首の脊髄圧迫は脊髄と脳に供給する血管の曲がりやねじれ。1
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中央管狭窄の兆候と症状
中央管骨棘は必ずしも痛みや他の症状を引き起こすとは限りません。症状が発生した場合、以下に説明するように、狭窄の場所に基づいて体のさまざまな領域が影響を受ける可能性があります。
- 頸椎の中央狭窄は、首、肩、および/または腕を引き起こす可能性があります。痛み。さらに、バランスや歩行が困難な場合とない場合の腕のしびれや脱力が発生する可能性があります。2
- 胸椎と腰椎の中央狭窄は、主に腰、臀部、太もも、脚に影響を及ぼします。痛みやしびれを引き起こします。
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重症の場合、損傷レベル以下の麻痺と腸の喪失および/または膀胱制御が可能です。兆候や症状が進行し始めると、前かがみになり、活動性が低下するのが一般的です。3
脊柱管狭窄症の経過
通常、脊柱管狭窄症は最大80人で見られます。 60歳以上の人の割合、推定5％が頸部脊柱管狭窄症（タンデム脊柱管狭窄症とも呼ばれます）を併発しています3。通常、男性は女性よりも影響を受けます。465歳以上の人の脊椎手術は最も一般的に行われます。脊柱管狭窄症の治療。3
脊柱管狭窄症は通常、脊椎の自然な変化の結果として時間の経過とともに発症しますが、外傷、代謝状態、感染症、および以前の手術によってこの状態が悪化または進行する場合があります。ただし、兆候や症状は突然またはゆっくりと発生し、体のさまざまな部分に痛み、しびれ、および/または衰弱を引き起こす可能性があります。腰椎は最も一般的に狭窄の影響を受け、次に頸椎が続きますが、進行は速くなります。3胸椎の狭窄はまれです。
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狭窄は通常、非外科的治療で管理できますが、手術が必要になる場合もあります。非外科的治療は通常、脊柱管狭窄症を外科的に治療する前に3か月（またはそれ以上）試行されます。3脊柱管狭窄症治療の目標は、中心管内のスペースを最大化し、脊髄および/または神経根の圧迫の進行を防ぐことです。
中心管狭窄が深刻な場合
中心管狭窄のすべての兆候と症状は、医師の診察を受ける必要がありますが、すぐに治療が必要な場合もあります。いくつかの例を以下に示します。
- 腸および/または膀胱の制御の低下および/または生殖器領域のしびれ
- 突然の重度の首および/または背中の痛みが治まらない離れる
- 歩行中に床を足で引きずる、または足の前部を持ち上げるのが難しい（下垂足）
- 体の任意の部分の突然の脱力感および/またはしびれ
- 握ることができないなど、腕の機能が突然失われる
これらの兆候や症状は、重度の脊髄や脊髄神経の圧迫、近くの腫瘍を示している可能性があります。脊椎、または馬尾症候群、迅速な治療が必要です。