味覚的発汗:臨床的意義と病因的側面

目的:この研究の目的は、さまざまな種類の臨床像に関する詳細な一般情報を提供することでした。耳下腺切除術、顎下腺の除去、または頸部郭清術を受けた一連の患者の再評価を含む、味覚発汗。

患者と方法:この研究は、耳下腺切除(n = 296)、顎下腺の摘出(n = 79)、および頸部郭清(n)後の味覚発汗の発生について質問された548人の患者の声明をまとめたものです。 = 173)。

結果:耳下腺摘出後、患者の45%が味覚発汗に気づきました。それらのほとんど(70%)で、症状は手術後6か月以内に始まりました。顎下腺摘出術を受けた1人の患者(1.5%)でのみ発汗が発生し、頸部郭清術後はまったく発生しませんでした。ほとんどの患者(52%)は、摂取した食品の種類に関係なく症状が発生したと報告しました。これらの結果は、「咀嚼成分」がフライ症候群の重要な引き金であることを示しています。マイナーテストの適用は、主に以前の耳下腺葉除去の領域だけでなく、耳介側頭神経から感覚供給を引き出す他の領域でも局所的な味覚発汗をテストします。 、より大きな耳介、およびより小さな後頭神経。発汗の影響を受けた領域のサイズは、側方および全耳下腺切除後も同様でした。臨床症状を評価する際には、患者の主観的な評価が大きな役割を果たしているようでした。顎下腺摘出と頸部郭清術後、一部の患者は、マイナーのテストでは確認されなかった味覚発汗を報告しました。

結論:味覚発汗の原因は、以前に除神経された汗の交感神経または副交感神経であるという一般的な合意があります。 「誤った神経支配」の場所は、病変の種類によって異なります。耳下腺切除後の場合、誤った方向の副交感神経再生は、すべての既知の要因を合理的な概念に統合するモデルです。教訓的および体系的で実用的な理由から、味覚発汗の臨床志向の分類(タイプIからIII)は有用であるようです。

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