脊柱起立筋

はじめに

脊柱起立筋は、一部のテキストでは脊柱起立筋および伸筋としても知られています。背中の深い筋肉。横突棘筋群の表面にあり、背筋の中間群（上後鋸筋と下筋）の深部にあります。

脊柱起立筋は脊柱を伸ばします。それは3つの筋肉で形成されており、その繊維は腰椎、胸椎、頸椎の領域全体にほぼ垂直に走っています。脊柱側の溝にあります。頸部では、胸最長筋で覆われ、胸最長筋では、胸最長筋で覆われています。

3つの筋肉で構成されています：

• 棘筋によって
• 中央最長筋
• 後でIlliocostalis

これらにはそれぞれさらに3つの部分があります。

SPINALIS	LONGISSIMUS	ILLIOCOSTALIS
棘筋棘筋	最長筋	illiocostalis cervicis
spinalis cervicis	longissimus cervicis	illiocostalis thoracis
spinalis thoracis	longissimus thoracis	illiocostalis lumborum

解剖学

棘筋

背最長筋のすぐ隣の最も内側の部分です。隣接する椎骨の棘突起を相互に接続します。

3つの部分に分かれています：

筋肉	起源	挿入
棘突起突起	通常、半棘突起と混ざり合う	半棘筋を伴う
Spinalis cervicis	C7の棘突起（T1からT2の場合もある）および棘突起	の棘突起C2およびC3-C4
Spinalis thoracis	T11からL2への棘突起	上部胸椎の棘突起

Longissimus

棘筋の外側で、棘突起の筋肉の中央部分を形成します。最長筋は、勃起グループの主要な肉を形成します。椎骨の横突起に沿って付着します。

3つの部分に分かれています：

筋肉	起源	挿入
背最長筋	C4-T4横突起	後縁マストイドプロセスの概要
Longissimus cervicis	T1-T4横プロセス	C2からC6横プロセス
Longissimus thoracis	腰最長筋の横突起であり、腰部で腸肋筋と混ざり合っています	すべての胸椎の横突起

腸肋筋

これは、胸最長筋の最も外側の部分です。リブに取り付けます。横向きであるため、腸肋筋がきつくなると、腰を上げたり、胸郭を腰に向かって下げたりすることがあります。

3つの部分に分かれています。

筋肉	起源	挿入
Iliocostalis cervicis	肋骨の角度3-6	C4-C6の横方向のプロセス
Iliocostalis thoracis	下の6つの肋骨の角度	上部6本の肋骨の角度とC7の横突起
Iliocostalis lumborum	腸骨稜	L1- L4腰椎横突起、4〜12肋骨の角度、胸腰筋

アクション

両側収縮により、頭を後ろに引いて後方に引っ張ると、それらは脊柱の屈曲の制御に関与します。

片側収縮は脊柱を横方向に曲げ、頭を収縮側に向けます。

神経供給

ドラルラミ脊髄神経の。

血液供給

脊椎、深部頸部、後頭、横頸部、後肋間、肋骨下、腰椎および外側仙骨動脈の枝。

脊柱起立筋と腰痛

脊柱起立筋は、脊椎の安定性に重要な役割を果たします。

腰痛のある患者では、活動が低下し、多裂筋の萎縮が起こり、脊椎の安定性が損なわれます。脊椎の制御は、腰椎を安定させるための脊柱起立筋の活動の増加によって補われます。

脊柱起立筋の活動が増加すると、脊柱の圧迫負荷が増加し、脊柱起立筋の侵害受容器が継続的に刺激され、損傷のリスクが高まる可能性があります。

脊柱起立筋の関係筋肉の断面積と腰痛は決定的ではなく、脊柱起立筋量の減少と腰痛を伴う研究もあれば、関係がない研究もあります。

筋肉テスト

機能とトレーニング

脊柱起立筋の屈曲-弛緩現象

屈曲-弛緩現象は、脊柱起立筋の筋電活動の沈黙として定義されます。完全な体幹屈曲。

腰痛のない健康な人では、脊柱起立筋は、腰椎を安定させるように作用する深部背筋（多裂筋）により、直立姿勢から完全屈曲腰椎までの範囲で弛緩します。

腰痛のある人では、脊柱起立筋が受動構造の弛緩と神経筋活性化パターンの変化により腰椎を安定させるように機能するため、脊柱起立筋の屈曲弛緩現象は見られません。

腰椎の安定化運動は、多裂筋を強化することにより、脊柱起立筋の屈曲弛緩現象を回復させることができます。

ただし、腰痛のない人でも、非対称の体幹屈曲（回転または側屈との組み合わせ）があり、非対称の繰り返しなどの要因により、左右の脊柱起立筋に非対称の屈曲弛緩現象が生じる可能性があります。姿勢と活動。

屈曲弛緩現象の非対称性は、腰痛のリスクを高めます。これは腰部安定化運動によっても修正できます。

非特異的な慢性腰痛患者の脊柱起立筋の筋膜リリースは、屈曲弛緩反応を正常化し、腰痛を軽減しました。