米国食品医薬品局 (日本語)

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過活動膀胱がある場合でも、絶望しないでください。症状を抑えるのに役立つFDA承認の治療法があります。

過活動膀胱の人は、膀胱の筋肉が頻繁に圧迫されたり、警告なしに圧迫されたりします。これは、次のような厄介な尿の症状につながる可能性があります。

  • 頻繁に排尿する必要がある(尿の頻度)。これは、1日に8回以上、または夜に2回以上排尿することとして定義されます( nocturia)。
  • すぐに排尿する必要がある(尿失禁)。
  • すぐに排尿する必要がある結果としての不随意の尿漏れ(切迫性尿失禁)。

これらの症状は3300万人以上のアメリカ人に影響を及ぼします。多くの人は、おそらく恥ずかしい思いをしたり、治療の選択肢について知らなかったりするために、治療を求めません。米国では、男性の30%と女性の40%が過活動膀胱の症状を抱えて生活しています。

幸いなことに、これらの症状には治療法があります。それらには、経口薬、皮膚に適用されるパッチまたはゲル、過活動膀胱の女性のための最初の店頭(OTC)治療、およびより重度の症状のある患者のための膀胱注射が含まれます。

原因

過活動膀胱の既知の原因には、脊髄損傷、多発性硬化症、パーキンソン病、脳卒中などの神経障害があります。ただし、多くの場合、原因は不明です。

「尿路感染症、妊娠初期、制御不能な真性糖尿病、前立腺疾患、膀胱腫瘍などの一部の状態には、過活動膀胱と同様の症状があるため、事前に除外する必要があります。適切な診断を下すことができます。また、特定の薬剤、特に利尿薬は過活動膀胱の症状を引き起こす可能性があります」と、FDAの骨、生殖および泌尿器製品部門の泌尿器科の医療チームリーダーであるSuresh Kaul、MD、MPHは述べています。

過活動膀胱のリスクは年齢とともに増加します。「この状態は特に高齢の女性に影響を及ぼします」と、FDA部門の上級医療責任者であるOliviaEasley医師は述べています。

消費者向けオプション

過活動膀胱には、膀胱の筋肉が弛緩し、間違った時期に収縮するのを防ぐのに役立ついくつかの治療オプションがあります。イーズリーは、抗コリン作用薬は過活動膀胱に対して広く使用されているクラスの薬であると言います。これらの薬には、オキシブチニン、トルテロジン、フェソテロジン、またはソリフェナシンが含まれており、不随意の膀胱収縮を抑制することで機能すると考えられています。

最近、FDAは、リラックスして膀胱の尿を蓄える能力を向上させる薬であるMyrbetriq(ミラベグロン)を承認しました。充填中の膀胱の筋肉。 (Myrbetriqの副作用には、血圧の上昇や尿路感染症が含まれます。特定の状況では、たとえば、過活動性膀胱を治療するために他の薬も服用している場合、Myrbetriqは自分で膀胱を空にできない可能性を高める可能性があります。 。)

18歳以上の女性には、4日ごとに皮膚に適用されるOxytrol forWomenと呼ばれるパッチもあります。この市販のパッチは処方箋なしで入手でき、オキシブチニンを提供します。男性の場合、オキシブチニンパッチは処方箋でのみ入手可能であり、オキシトロールと呼ばれます。 (オキシトロールパッチの副作用には、皮膚の炎症、眠気、めまい、錯乱、幻覚、かすみ目などがあります。)

抗コリン作用薬を使用できない、または適切に反応しない成人には、ボトックス(オナボツリヌス毒素A)注射があります。 。ボトックスは、泌尿器科医が膀胱の内壁を見ることができる小さなカメラを使用して、診療所の局所麻酔または全身麻酔下で膀胱の筋肉に直接注射されます。

ボトックスは膀胱を弛緩させ、膀胱を増加させます。尿を蓄え、尿失禁を減らす能力。ボトックスの効果がなくなると、より多くの注射を行うことができますが、最後の注射から3か月以内に行うことができます。

(ボトックスは、問題を含む生命を脅かす可能性のある深刻な副作用を引き起こす可能性があります呼吸や嚥下、毒素の影響の広がり。これらの問題は注射後数時間、数日、数週間で発生する可能性があります。ボトックス治療後にこれらの問題が発生した場合は、医師に連絡するか、すぐに医師の診察を受けてください。ボトックスには、尿路感染症や自分で膀胱を空にすることができないことが含まれます。)

「過活動性膀胱の患者には多くの治療オプションがあります。すべての薬がすべての患者に適しているわけではありません。患者は最初に服用する必要がありますヘルスケアの専門家に助けを求めて、彼らが経験している症状が過活動性膀胱または別の状態によるものかどうかを判断し、どの治療法が最適かを判断するステップ」とイーズリーは付け加えます。

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