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髄膜炎とは脳と脊髄の内層（髄膜と呼ばれる）の炎症。これは、感染性または非感染性の病原体によって引き起こされる可能性があります。髄膜炎に関連する罹患率と死亡率は、原因物質、人の年齢、および既存の病状によって異なります。

細菌、ウイルス、寄生虫、真菌は髄膜炎の感染原因です。一部の非感染性物質には、薬物、放射線色素、腫瘍などがあります。

感染性髄膜炎の症状には、発熱、頭痛、肩こり（項部硬直と呼ばれる）、吐き気、嘔吐、明るい光での目の不快感（羞明）、刺激性、および精神状態の変化。乳児は摂食不良の可能性があります。

細菌性髄膜炎
最も一般的な細菌の原因は、グループB肺炎球菌（GBS）、肺炎連鎖球菌（肺炎球菌とも呼ばれます）、インフルエンザ菌、髄膜炎菌（髄膜炎菌とも呼ばれます）、リステリア・モノサイトゲネス。

細菌性髄膜炎は、偶然の接触や空中経路では広がりません。ただし、一部の細菌は、呼吸器飛沫との密接な接触によって広がる可能性があります（デイケアセンターなど）。年齢または危険因子に基づいて、特定の人はGBS、肺炎連鎖球菌、インフルエンザ菌、および髄膜炎菌の予防接種を受ける必要があります。抗生物質による予防は、インフルエンザ菌または髄膜炎菌性髄膜炎の人との密接な接触にのみ適応されます。医療従事者は髄膜炎菌性髄膜炎にかかるリスクが高くなく、予防は患者の口腔分泌物に直接さらされている人にのみ適応されます（例、口から口への蘇生、気管内挿管、気管内チューブ管理）。

ウイルス性髄膜炎
無菌性髄膜炎と呼ばれることが多いウイルス性髄膜炎は、一般的に自己限定的な病気です。それは誰にでも影響を与える可能性がありますが、非常に若い人や免疫力が低下している人が最もリスクが高くなります。次のウイルスは髄膜炎を引き起こす可能性があります：

• エンテロウイルス—最も一般的な原因
• こぶとはしか
• エプスタインバーウイルスを含むヘルペスウイルス、ヘルペスシンプレックスウイルス、およびバリセラゾスターウイルス
• インフルエンザ
• ウイルスは蚊やその他の昆虫（アルボウイルス）を介して拡散します
• リンパ球性髄膜炎ウイルス

エンテロウイルス感染症は、糞便汚染を介して人から人へと広がる可能性があります。エンテロウイルスやおたふく風邪や水痘などのウイルスも、感染者の唾液、痰、粘液との直接または間接的な接触によって広がる可能性があります。ヘルペスウイルスには抗ウイルス治療が利用できますが、抗生物質はウイルス性髄膜炎には効果がありません。したがって、曝露後予防は示されていません。

できること：
ウイルス性髄膜炎の症状はそれほど重症ではない傾向がありますが、症状に基づいて髄膜炎の原因を区別するのは難しい場合があります。細菌の場合。臨床検査、特に血液培養と脳脊髄液（CSF）分析は、治療、予防措置の必要性、および接触の潜在的な予防法の決定に役立ちます。

CSFの結果の比較は、細菌とウイルスの原因を区別するのに役立ちます。 ：

患者が抗生物質を投与されていない場合、細菌性髄膜炎のグラム染色は陽性になりますが、ウイルス性髄膜炎では陰性になります。細菌抗原検査と培養により、特定の微生物がさらに決定されます。

医療従事者は、髄膜炎患者の世話をする際に標準的な予防措置を講じる必要があります。疾患特有の病気については、感染に基づく予防措置に従う必要があります。例：

• 髄膜炎菌–効果的な治療後24時間の飛沫
• インフルエンザ菌–効果的な治療後24時間の飛沫
• エンテロウイルス–接触予防策病気の期間中のおむつや失禁の子供のために

予防が鍵となります。細菌性髄膜炎のリスクが最も高い人には、必ず予防接種を奨励してください。