難聴の説明
難聴は、米国（米国）の高齢者の間で非常に一般的な問題です。具体的には、65歳から75歳までの米国の成人の約3分の1がある程度の難聴を持っています。 75歳以上の成人では割合が50に増加します。
- 音声やその他の音の消音
- 特に背景ノイズや群衆の中で、単語を理解するのが難しい
- 子音の聞き取りに問題がある
- 他の人にゆっくり、はっきりと、大声で話すように頻繁に頼む
- テレビやラジオの音量を上げる必要がある
- 会話からの離脱
- 一部の社会的状況の回避
難聴には多くの原因が考えられ、場合によっては、特定の原因によって重症度のレベルが決まることがあります。一般的な原因は次のとおりです。
- 内耳の損傷：時間の経過とともに大きなノイズにさらされると、脳に音声信号を送信する耳の神経細胞が摩耗する可能性があります。これらの神経細胞が損傷すると、難聴が発生します。
- 耳垢が徐々に蓄積する：耳垢は外耳道を塞ぎ、音波の伝導を妨げる可能性があります。鼓膜の除去は聴力の回復に役立つため、この原因はより一時的な問題を引き起こす傾向があります。
- 耳の感染症と異常な骨の成長/腫瘍：外耳または中耳の感染症または異常な成長
- 鼓膜の破裂（すなわち、耳鳴り膜の穿孔）：大きな音の爆発、急激な圧力の変化、および鼓膜を物体で突くと、鼓膜が破裂し、その後聴覚に影響を与える可能性があります。
聴力損失と退役軍人
VAによると、現在、270万人以上の退役軍人が、聴力損失または耳鳴り（つまり、鼓膜）に対して障害の恩恵を受けています。ただし、実際の数はさらに多くなる場合があります。つまり、VA障害補償を受けていない難聴の退役軍人が追加される可能性があります。
米国疾病予防管理センターは、退役軍人が非退役軍人よりも重度の聴覚障害を持っている可能性が30％高いことを発見しました。 。具体的には、9.11以降に仕えた人は、民間人に比べて難聴になる可能性が4倍高くなります。難聴は、退役軍人の生活の質と日常の機能に大きな影響を与える可能性があります。難聴の退役軍人は、診断を受けて医療専門家に治療を求めることが重要です。
難聴に対するVA障害のメリットを享受する方法
VA障害のメリットを享受するには難聴の場合、退役軍人は、難聴が勤務時間の結果であることをVAに証明する必要があります。直接サービス接続の場合、次の3つの要素を確立する必要があります。（1）難聴の現在の診断。 （2）難聴を引き起こした、またはその原因となった可能性のある稼働中のイベント。 （3）使用中のイベントを難聴に明確に関連付ける医学的意見。
現在の診断
上記のように、難聴に対するVA障害給付を取得するための最初のステップは、現在、適格な状態と診断されていることを示しています。 VAは、難聴に関して受け入れる診断の種類について非常に厳格です。
一般的に、さまざまな聴力周波数で失われる特定のデシベルレベルがある場合、通常、難聴と診断されます。これは通常の診療所で決定できます。ただし、退役軍人省の目的では、退役軍人は資格のある聴覚士による聴力検査を受ける必要があります。 VAが現在の難聴の診断を受け入れるには、聴覚士が2つの別々のテストを実施する必要があります。
- メリーランドCNCテスト：このテストでは、退役軍人の難聴を50語のテストで測定します。よくあなたはスピーチを認識します。 VAは、このテストの結果を使用して、難聴が障害に該当するかどうかを判断し、該当する場合は、状態の重症度を評価します。
- Puretone聴力検査：このテストでは、一般的な難聴のレベルを次のように判断します。あなたが拾うことができる最も暗いトーンを測定します。言い換えれば、通常、ヘッドホンを装着し、ビープ音が聞こえたら手を上げます。
繰り返しになりますが、VAでは、補償目的で難聴の診断を確立するために、これらの特定のテストが必要です。かかりつけ医から難聴と診断された可能性がありますが、これはあなたの主張に対する証拠とは見なされません。
サービス中のイベント
直接サービスを確立するための2番目の部分接続には、難聴を引き起こした、またはその原因となった可能性のある稼働中のイベントの証拠を提出することが含まれます。難聴につながる一般的な供用中のイベントには、戦闘サービス、大砲や小火器の火災への暴露、および車両や航空機などの機械的作業を伴う特定の軍事職業専門分野（MOS）が含まれます。
医療ネクサス意見
サービス中のイベントと現在診断されている難聴を関連付ける医療ネクサス意見を取得することは、直接サービス接続を確立する上で非常に重要です。通常、肯定的な医療関係の意見は、勤務時間のために難聴が「少なくとも同じくらい可能性が低い」と述べています。
VAは難聴をどのように評価しますか？
サービス接続が確立されると、VAは重大度に基づいて障害評価を割り当てます。具体的には、VAはベテランの結果を取得します。 純粋なトーンのしきい値テストと各耳の平均。これを行うために、VAは、「純粋なトーンのしきい値の平均と音声の識別に基づく聴覚障害の数値指定」を使用して、さまざまな周波数のグリッドチャートを使用し、しきい値を並べます。音声弁別の割合（つまり、水平方向の行）と純粋なしきい値の平均（つまり、垂直方向の列）の組み合わせに基づく、聴覚障害のローマ数字の指定（IからXI）。ローマ数字は、音声弁別の割合と純音しきい値の平均が交差する点にあります。
退役軍人は、以下の表を使用して上記の交差を見つけることができます。そうするために、ベテランは最初に、より大きな聴覚機能を持っている耳のために左側に下がっているローマ数字を見つけるべきです。次に、退役軍人は、テーブルの上部にある聴覚機能の少ない耳のローマ数字を見つける必要があります。最後に、退役軍人は2つのローマ数字が交差する場所に評価を配置する必要があります。VAは両方の耳を一緒に評価するため、難聴の評価は1つだけになります。
したがって、退役軍人は最大100％の障害評価を受けることができます。難聴の場合;ただし、これはかなりまれです。ほとんどの場合、退役軍人は難聴に対して10パーセントの評価を受けます。繰り返しますが、障害の評価は特定の聴力検査に基づいているため、評価スケジュールの非常に文字通りの適用が呼び出されます。つまり、退役軍人が、テスト結果のみに基づいて割り当てられたものよりも高い難聴の障害評価を受けることは非常に困難です。
それでも、退役軍人は、難聴であるという事実を裏付ける追加の証拠を提出できます。より高い障害評価を保証します。たとえば、退役軍人は、大声で話す必要があること、常に物事を繰り返す必要があること、または退役軍人が奉仕してから経験したその他の聴覚関連の問題について、家族からの一般の証言を提出できます。