医師は次のことを行います。
- 病歴
- 肘の不安定性を評価するための外反ストレステストを含む身体検査
X線やMRIスキャンなどの他のテストを注文して診断を確認することができます。靭帯の断裂やその他の異常を特定するために、MRIやその他の画像検査が命じられる場合があります。
UCL捻挫をどのように治療しますか?
1年生と2年生のUCL捻挫は休息することで治療されます。肘、氷の塗布、投薬、捻挫。 3度のUCL捻挫は、最初に痛みと腫れを軽減するために保守的に治療されます。これに続いて、靭帯を修復または再建するための手術が行われます。医師は、靭帯を伸ばして強化し、最大限の機能を回復するための運動またはリハビリテーションプログラムを推奨します。
あなたがプロまたは大学のアスリートでない限り、医師はUCL損傷に関連する症状を治療するための保守的な治療オプションを推奨します。このような場合、患者がスポーツを継続したい場合は、外科的再建が行われます。
非運動選手に一般的に推奨される保守的な治療オプションは次のとおりです。
- 活動制限
- 装具
- 氷の圧迫
- 薬
- 理学療法
- パルス超音波による血流の増加損傷した靭帯と治癒の促進
- 専門家による指導
ほとんどの症例は手術なしで良くなります。保守的な治療オプションで状態が解決せず、症状が6〜12か月続く場合、ゴンベラ博士はトミージョン手術とも呼ばれるトミージョン手術と呼ばれる陰茎側副靭帯再建手術を行います。
トミージョン手術(UCL再建)とは何ですか?
保守的な治療オプションで状態が解決せず、症状が6〜12か月続く場合は、外科医がトミージョン手術を勧める場合があります。 UCL再建手術は、患者自身の体(自動移植片)または死体(同種移植片)から腱でUCLを再建することによってUCLを修復します。最も頻繁に使用される組織は、前腕の長掌筋腱です。 UCL再建手術の基本的な手順は次のとおりです。
- 手術は局所または全身麻酔下の手術室で行われます
- 外科医は内側を切開します上顆領域
- 筋肉、腱、神経を邪魔にならないように動かすために注意が払われます
- ドナー腱は前腕または膝の下から採取されます
- 外科医は、ウルナと上腕の骨に穴を開けます
- 次に、ドナーの腱を8の字のパターンで穴に挿入します
- 腱は特別な方法で骨の表面に取り付けられます縫合
- 切開部を閉じ、滅菌ドレッシングで覆います
- 最後に、肘を90度に曲げた状態でスプリントを適用します。
対処法Tommy John Surgery(UCL Reconstruction)の後に期待する
手術後、外科医は、実行する修復の種類と外科医の好みに応じて、従うべきガイドラインを提供します。一般的な術後ガイドラインは次のとおりです。
- 腫れを軽減するために腕を心臓より上に上げます
- 固定用副子を着用するか、1〜3週間ギプスを着用します
- 腫れを減らすために手術部位にアイスパックを適用します
- 手術切開を清潔で乾燥した状態に保ちます。入浴またはシャワーを浴びるときは、プラスチックラップでその領域を覆ってください
- スプリントまたはキャストを取り外した後、強化およびストレッチ運動のために理学療法が注文されます
- プロのアスリートは、激しい強化を期待できます。スポーツに戻る前の6〜12か月間の関節可動域リハビリテーションプログラム
- 健康的な食事を食べ、喫煙しないと治癒が促進されます
トミージョン手術後のリスクと合併症(UCL再建)
他の主要な手術と同様に、潜在的なリスクが伴います。
大多数の患者は、UCL再建手術後の合併症はありませんが、肘の後に合併症が発生する可能性があります。手術には以下が含まれます:
- 感染
- 可動域の制限
- 神経の損傷により、手や前腕のしびれ、うずき、灼熱感、感覚の喪失が引き起こされますエリア
- キュービタルトンネル症候群
- 肘の不安定性