迅速な治療によりほとんどの外耳感染症が解消
2011年12月9日
親愛なるメイヨークリニック：
耳が数日間かゆくなり、補聴器を入れるのが痛いです。私の医者はそれが外耳感染症であると言いました。これを引き起こしたのはなぜですか、そして将来それが起こるのを防ぐ方法はありますか？
回答：
外耳炎または外耳炎と呼ばれる外耳炎。外耳炎は、ほとんどの場合、外耳道の内側を覆う皮膚の層に侵入する細菌感染によって引き起こされます。迅速な治療により、ほとんどの外耳感染が解消されます。
外耳道には、感染を防ぐ自然防御があります。外耳道外耳道の腺は、撥水膜を形成する耳のワックス（セルメン）を分泌します。耳のワックスは、細菌の増殖を防ぎます。また、死んだ皮膚細胞、汚れ、破片を集め、耳から外に出すのに役立ちます。
外耳炎はどの年齢でも発生する可能性があります。ウイルス感染または真菌感染が原因である可能性がありますが、最も一般的には、次の理由による細菌感染です。
水分—湿った環境は細菌に有利です成長。水泳や入浴後に耳に水が残っていると、通常の耳垢や皮膚のバリアが壊れることがあります。外耳炎はしばしば「スイマー」耳と呼ばれます。外耳道の水分の増加は、湿気に長時間さらされることによっても引き起こされる可能性があります。
引っかき傷または刺激—薄い外耳道の皮膚は、内側を引っかいて損傷する可能性があります。指で耳を触ったり、綿棒、ヘアピン、紙クリップなどの異物でワックスを取り除こうとしたりします。イヤホンや聴覚補助器具を使用すると、皮膚に小さな傷が生じることがあります。
反応—ヘア製品やジュエリーへの反応は、感染を促進するアレルギーや皮膚の状態を引き起こす可能性があります。
外耳感染の兆候や症状には、外耳道のかゆみ、耳の痛み、触れたり引っ張ったりしたときの痛みなどがあります。外耳道、耳から漏れる透明な液体または膿、耳の膨満感、聴力の低下またはこもり。
より重度で攻撃的な感染症（外耳炎の壊死）は、以下の危険な合併症です。外耳感染症。感染症は、cを含む近くの組織に広がります。頭蓋骨の軟骨と骨。それはますます深刻で根深い痛みを引き起こす可能性があります。 「高齢者、糖尿病患者、免疫力が低下している人によく見られます。未治療の場合、生命を脅かす可能性があります。治療は数週間から数か月の静脈内抗生物質とその後の経口抗生物質です。
「耳の痛みや不快感がある場合は、医師の診察を受けることが重要です。激しい痛みや熱がある場合は、すぐに医師に連絡するか、緊急治療を受けてください。
急性外耳感染症の治療は、通常、点耳薬が感染部位に届くように、破片を取り除き、外耳道から排出することから始まります。感染の種類と重症度に応じて、次の組み合わせの点耳薬が処方されることがよくあります。
- 耳の抗菌環境をリセットするための酸性溶液
- 細菌と戦うための抗生物質
- 炎症を軽減するためのステロイド
- 真菌感染症が存在すると考えられる場合は、抗真菌薬
ほとんどの外耳感染症は経口抗生物質を必要としません。感染症がより進行している場合、または点耳薬に反応しない場合は、医師が抗生物質を処方することがあります。
糖尿病、免疫系の弱体化、または放射線治療を受けた場合耳、経口抗生物質は点耳薬と一緒に処方される場合があります。
将来の外耳感染を避けるために、可能であれば、耳の補助具の着用をやめて、水分の蓄積を乾燥させる機会を与えてください。耳を保護してください。ヘアスプレーや染料などの製品を使用する場合は、綿球を使用してください。持続的なかゆみについては、医師の診察を受けてください。皮膚の状態によっては影響があります。外管であり、局所的に治療することができます。
水泳や入浴後は、耳を注意深く乾かすことも重要です。鼓膜に穴が開いていないことがわかっている場合は、水泳の前後の乾燥を助けるために、処方箋なしの溶液または自家製の予防点耳薬を検討してください。白酢とこすりアルコールの50-50混合物を数滴、各耳に入れてから、混合物は排出されます。
最後に、異物を使用して耳垢を除去したり、外耳道のかゆみを掻いたりしないでください。運河の開口部に塗布される鉱油は、内部を引っ掻くよりも安全です。
—ブライアンA.ネフ、M.D。、耳鼻咽喉科、メイヨークリニック、ミネソタ州ロチェスター。