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双極性障害には遺伝的要素がありますが、研究者はどの正確な遺伝子が原因であるかわかりません。
- 薬物乱用や小児期の外傷などの他の危険因子は、双極性障害の発症に関与しています。
- この記事は、精神科医であり、プロビデンスセントジョンズヘルスセンターにあるパシフィックニューロサイエンスインスティテュートのパシフィックブレインヘルスセンターのディレクターであるDavid A. Merrill、MD、PhDによって医学的にレビューされました。
- 詳細については、InsiderのHealthReferenceライブラリにアクセスしてください。
以前は躁うつ病として知られていた双極性障害は、極端な気分のむらを伴うメンタルヘルス障害です。米国の成人の約4.4％が一生のうちに双極性障害を経験すると推定されています。発症の平均年齢は25歳ですが、10代の若者や子供にも発生する可能性があります。
専門家は双極性障害の原因を正確に知りませんが、研究によると、双極性障害の発症に寄与する遺伝的要素と環境的要素の両方が存在することが示唆されています。
双極性障害とは何ですか？
「双極性障害は、うつ病エピソードの病歴がありますが、より具体的には少なくとも1つの躁病エピソードがあることを特徴としています」とテキサス州ヒューストンの精神科医であるJaredHeathman医師は述べています。症状には、躁病、睡眠の必要性の減少、発話速度の増加、アイデアの飛翔、注意散漫、および社会的または職業的機能不全に寄与する衝動的な行動が含まれます。」
双極性障害は遺伝性ですか？
遺伝性疾患は、親から子供の1人など、遺伝物質を介して伝染する可能性のあるものです。あるタイプの乳がんなどの一部の遺伝性疾患の場合、医師はどの遺伝子が問題を引き起こしているのかを正確に知っています。おそらくそれは伝えられるでしょう。
関連する正確な遺伝子双極性障害への移行は知られていないため、状態が遺伝的にどのように受け継がれるかについての正確なメカニズムを説明することは困難です。主要な理論は、いくつかの異なる遺伝子がそれぞれ小さな方法で双極性障害に寄与するというものです。
「双極性障害は、ストレスモデルと呼ばれるものに作用します。つまり、誰かが障害の可能性を高めますが、ある種の重度の身体的または精神的ストレスがその傾向を活性化する可能性があります」とエイミー・ダラマスは言います。 PsyD、認可された臨床心理士であり、双極性障害の理解：エッセンシャルファミリーガイドの著者。
Journal of Psychiatry & 2012年に発表された神経科学研究によると、双極性障害を持つ一親等の血縁者が1人います。状態を発症する可能性も15％から35％高くなります。双極性障害のある一親等の血縁者が2人いる場合、その障害を持つ可能性は75％に増加します。
躁うつ病の人は、双極性障害の子供が生まれる可能性も約10％あるとヒースマンは言います。彼によると、この状態の「ほとんどの場合」は、親戚がすでに双極性障害を持っている家族で起こりますが、すべてではありません。
双極性障害の危険因子
双極性障害の場合、遺伝学は方程式の一部にすぎず、他の危険因子と一緒に考慮する必要があります。
双極性障害を発症するリスクを高める可能性のある環境的および行動的要因があります。
薬物乱用
アルコール使用または薬物使用と双極性障害との関係は完全には理解されていません。しかし、研究によると、薬物乱用は双極性障害は互いに相互作用して症状を著しく悪化させる可能性があります。ジャーナルBipolarDisordersに掲載された2004年の研究では、退役軍人管理局（VA）施設で双極性障害の治療を受けている4,310人が評価されました。障害、10.4％の乱用コカイン、4.4％の乱用アヘン剤。
「遺伝的可能性があれば、双極性障害を発症する可能性が高い薬物もあります」とダラムス氏は言います。たとえば、ダラムス氏は「誰かの最初の気分エピソードが発症のより早い年齢に関連する前に習慣的な大麻の使用。」
生物学的要因
Dialoguesで公開された2008年のレビュー臨床神経科学は、個人の脳イメージングに関するさまざまな研究を検討しましたw双極性障害であり、双極性障害のある人の脳には構造的な違いがあるかもしれないことがわかりました。
具体的には、Molecular Psychiatryで発表された2017年の研究では、記憶と学習に関連する脳の一部である海馬に違いが見られました。双極性障害の人は、その領域の形が異常で、体積が少なかった。
病状
多くの病状は、うつ病、不安神経症、PTSDなどの双極性障害と併存します。 American Journal of Psychiatryに掲載された2018年の論文では、物質誘発性精神病（アルコールや薬物が妄想や幻覚を誘発する状態）を経験した6,788人を調査し、32.2％が双極性障害または統合失調症を発症したことを発見しました。
双極性障害とこれらの他の病気との正確な関係は完全には理解されていませんが、双極性障害に苦しむ人々は、双極性症状を認識し、現れた場合は治療を求める方法も知っている必要があります。
小児期の外傷
International Journal of Bipolar Disordersの2016年の論文によると、小児期に外傷を経験すると、双極性障害を発症するリスクが高くなります。これには次のようなものがあります。
- 性的虐待
- 家庭内暴力や精神障害のある親などの不安定な家庭環境
- 身体的虐待または怠慢
小児期のトラウマの生存者は、それらの経験がなかった人よりも双極性障害の重症例を抱えている可能性があります。研究者たちは、何が原因であるかは定かではありませんが、小児期のトラウマは、成人としてのストレッサーへの反応に影響を与える可能性があることを示唆しています。
収益
双極性障害の親または家族がいて、同じ状態になるのではないかと心配している場合、ヒースマンはそれを防ぐ方法は知られていないと言います。しかし、あなたは症状を管理する方法を学ぶことができます。 「
健康的な食事と定期的で十分な睡眠を含む健康的なライフスタイルは、双極性障害の頻度を減らすことができます」とヒースマンは言います。
双極性障害の家族歴がある人は、一般的な症状と、双極性障害に関連する可能性のある行動の兆候が見られた場合に専門家の助けを求める方法も知っておく必要があります。
双極性障害の正確な原因を特定するには、特定の遺伝的関連性や遺伝性など、さらに多くの研究が必要です。双極性障害は一緒に暮らすのが難しい状態ですが、多くの人は医師の監督下で、投薬や治療で非常にうまくやっています。