中絶の費用はいくらですか?事実を学ぶ。

写真:H。アームストロングロバーツ/レトロファイル/ゲッティイメージズ

あなたの選択する権利の将来は最近不確実かもしれませんが、その金銭的コストはさらにそうかもしれません。中絶の価格をグーグルで調べてみると、ゼロから始まり(資金援助の資格がある場合、またはそれを完全にカバーするまれな保険プランがある場合)、数千に上る交絡する数字が得られます。中絶の費用に関する主な要因には、あなたが住んでいる州、妊娠期間、利用できる手順の種類、さらには絶えず変化する医療政策の状況が含まれます。リプロダクティブヘルス政策を研究している組織であるガットマッハー研究所の主任研究員であるレイチェルジョーンズは、「コストは少しブラックボックスです」と述べています。「中絶を提供するのにかかるコストは誰にもわかりません。数は同じ州または同じ都市内の施設ごとに異なります。」

ほとんどの中絶プロバイダーは、価格を可能な限り低く抑えようとしています、とジョーンズは説明します。患者の大多数(最新のデータによると75%)は低所得または低所得と見なされているため、多くの診療所がスライディングスケールの価格システムを提供しています。他の人は、資金援助のために、全国中絶連盟のような第三者組織に患者を紹介するでしょう。中絶はほとんど有益なビジネスではありません。多くの施設は単にスタッフに余裕を持たせようとしています。

一般に、「敵対的な」状態(つまり、テキサスのような制限的な中絶法のある中絶)で中絶を行うには、より多くの費用がかかります。とフロリダ)「支持的な」ものより。それでも、米国での妊娠中絶の約半分は、妊娠中絶が最も困難な地域で発生しています。これを証明するためのデータは必要ありませんが、そこにあります。中絶を取得するのが困難になっても、女性がよりアクセスしやすくしても魅力が増さないのと同じように、女性が中絶を取得するのにかなりの時間を費やすことを妨げることはありません。

中絶の価格は上がっていますか、それとも下がっていますか?ジョーンズは、特に生殖に関する権利の法的な将来が非常に危険であると思われる場合は、言うのは難しいと言います。たとえば、妊娠中絶薬は10年前よりも少し安くなっているかもしれませんが、新しい(または予想される)法律によってドアを開けたままにしておくのに費用がかかる場合、診療所はそれらの節約を患者に転嫁する可能性はありません。米国で数少ない医師の1人であるウォーレンハーン博士は、第2および第3学期に患者の妊娠中絶を行っており、彼の診療所の収入の50%以上が、防弾ガラス、閉回路カメラ、および不動産費(ある時点で、中絶反対の活動家がそれを借りて患者に嫌がらせをするのを防ぐために、彼は自分のオフィスの隣の建物を購入しなければなりませんでした)。 「私たちは、経済学者が「外部性」と呼んでいるものに悩まされています。これは、他のほとんどの医師が直面する必要のない運用コストです。たとえば、法定費用やセキュリティ費用などです」と彼は言います。

さらに、堕胎法の厳格化により、患者は付随費用が高くなります。医療サービスを受けるために長距離を移動し、その間に子育ての費用を支払い(中絶を求める女性の約半数はすでに子供を持っています)、予定に出席するために仕事を休む必要がある場合は賃金を放棄する必要があります。 。

以下では、Guttmacher Instituteと全国の妊娠中絶プロバイダーからのデータによると、現在の妊娠中絶オプションの費用を見てください。

薬物中絶

別名:中絶ピル、Mifiprex、RU-486、またはEMA(Early Medication Abortion)。
価格:平均費用は535ドルですが、75ドルから1,633ドル以上の範囲です。
使用時:妊娠5〜10週間。
どのようなものか:1〜3日間で2錠服用します。通常はもみを服用します。処方されたクリニックの監督下でピルを服用し、6〜48時間後に2番目のピルを服用します。また、感染を防ぐための抗生物質や鎮痛剤を入手することもあります。プロセス自体には約1〜5時間かかりますが、数日間は大量の出血とけいれんが発生します。フォローアップの電話や予約が必要であり、発見は1週間以上続きます。
長所:ピルは多くの場合、外科的処置よりも速く、簡単に入手できます。過去10年間で、薬を提供するだけで他には何も提供しないEMAのみの施設の流入がありました。一方、経験は一般的な流産に似ているため、侵襲性が低いと感じる人もいます。
短所:ピルは外科的処置よりも費用がかかり、時間がかかり、複数の予約が必要になる可能性があります。ただし、価格は徐々に下がっています。これはおそらく、医療提供者と患者が何を期待するかをよりよく認識しているためです。ピルが市場に出たばかりのとき、クリニックは中絶が完了したことを確認するために集中的な(そして高価な)フォローアッププロトコルに従いました。その時がピルが効果的で安全であることを示した今、プロバイダーは少し緩和しています。ピルが効かない場合やその他の合併症がある場合は、追加の手順が必要になるリスクもあります。
知っておくべきこと:一部の州では、遠隔医療でピルを入手できます。アイオワシティのあるPlannedParenthoodクリニックには、診察室すらありません。代わりに、患者がオンラインで医療専門家と話すことができるモニターと、遠隔処方された後に1回の投薬で開くキャッシュレジスタースタイルの引き出しが含まれています。
薬剤による中絶の詳細:こちらをご覧ください。

吸引中絶

別名:吸引中絶、またはMVA(手動真空吸引)。
価格:435ドルから955ドル。妊娠10週間でそれを実行するための平均コストは508ドルです。
使用時:妊娠5〜12週間、場合によってはそれより早くまたは遅くなります。
概要:医療専門家は小さな携帯型器具を使用します。 5〜10分で子宮を空にします。通常、麻酔やその他の鎮痛薬を服用するオプションがあります。ほとんどの場合、抗生物質も投与され、手順が終了してから数時間はクリニックで監督下で休むように求められます。
長所:このプロセスはピルよりも迅速で安価であり、必要なのは1つの予定。また、中絶の成功率(98%)は、中絶(妊娠期間に応じて95〜97%)よりもわずかに高く、一部の医師は安全であると考えています。
短所:スケジュールに時間がかかる場合があります。予約および/または手順を提供するクリニックを見つけます。
吸引中絶の詳細:こちらをご覧ください。

D & E中絶

別名:拡張および避難手順。
費用:500ドルから3,000ドル以上。
使用時:通常、後期の第1期または第2期の中絶の場合、9〜20週間
手順自体は中絶の吸引に似ていますが、妊娠がさらに進むと、組織が通過できるように子宮頸部に追加の準備が必要になります。その結果、子宮頸部を事前に拡張するために追加のクリニック治療が必要になります。これには最大3日かかる場合があります(妊娠15〜22週の場合は2日かかる場合がありますが、23〜24週の場合はおそらく3日かかります)。子宮頸部が拡張すると、医療専門家は吸引と他の器具の組み合わせを使用して子宮を空にします。麻酔と処方鎮痛薬に加えて抗生物質が必要になります。
長所:10週間後に妊娠を終了する最も安全な方法であると広く考えられています。これは、女性が危険な胎児の異常を発見する場合がよくあります。
短所:特定の州では、費用がかかるか、完全にアクセスできない場合があります。また、不快で時間がかかります。
詳細:こちらとこちらをご覧ください。

中絶後期

費用:8,000ドルから15,000ドル以上。
使用済み:妊娠後期、特に妊娠後期の場合。
概要:16〜24週間後、中絶にはより微妙なプロトコルが必要になります。場合によっては、妊娠を終わらせ、収縮によって子宮の内容物を排出するための薬のカクテルを含む陣痛誘発手順が一般的な方法です。ただし、分娩誘発が機能しない場合や、特定の患者に推奨されない場合があります。その場合は、修正されたD & E手順の方が適しています。多くの場合、医師はD & Eと妊娠のこの段階の患者の陣痛誘発の両方の要素を組み合わせます。これは、特に症例に個別にアプローチする必要があるためです。全体のプロセスは通常数日かかります。
長所:20週間後の妊娠中絶は簡単なことではありませんが、妊娠が生命を脅かす場合、または胎児に致命的な異常がある場合(時にはそうではない場合)、突然かつ緊急に必要になる可能性があります中絶薬や真空吸引法には手遅れになるまで発見されません)。ただし、適切なケアの下では、重大な合併症のリスクは低くなります。
短所:中絶は非常に費用がかかり、アクセスが困難です。あなたはそれを実行する医療専門家を見つけるために州を出る必要があるかもしれません。さらに、それらに関するデータはほとんどありません。ハーン博士は、後期中絶を行い、定期的に彼の研究を発表している数少ない医師の1人です。ほとんどの医師、およびGuttmacherのような機関は、妊娠中絶の手順に関するデータを公開または収集しません。
詳細情報:こことここを参照してください。

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