Alacsony vörösvértestszám (vérszegénység)

Mi az a vérszegénység?

Ha nincs elegendő egészséges vörösvértestje, akkor vérszegénységnek hívják. Ez azt jelenti, hogy a vérében a normálnál alacsonyabb a hemoglobin (Hgb) szint. A hemoglobin a vörösvértest (RBC) része, amely oxigént szállít a test összes sejtjébe. A vérszegénység a rákos betegek gyakori mellékhatása.

Mi okozza a vérszegénységet?

Sokféle oka lehet annak, hogy egy rákos ember vérszegénységben szenved. Néhány gyakori ok:

  • maga a rák
  • rákkezelés, például sugárzás vagy kemoterápia
  • vérveszteség (ez daganatból származó vérzés lehet) , a ráksejtek véredénybe jutása, vagy egyéb állapotok, például súlyos menstruáció vagy gyomorfekélyből származó vérzés)
  • Bizonyos vitaminok vagy ásványi anyagok hiányoznak az étrendből, mivel nem eszel eleget
  • Alacsony vasszint a vérben
  • Fő szervproblémák (beleértve a súlyos szív-, tüdő-, vese- vagy májbetegségeket)
  • A vörösvértesteket (RBC-ket) a szervezet elpusztítja, mielőtt kicserélik őket
  • A kevesebb vörösvértestet termelő szervezet
  • krónikus vesebetegségben szenvedő
  • olyan állapotok vannak, mint a sarlósejtes betegség vagy a thalassemia (a vörösvérsejtek örökletes rendellenességei)
  • Ezen tényezők bármelyikének kombinációja

Egyes kockázati tényezők miatt a rákos személyek nagyobb valószínűséggel szenvednek vérszegénységben. Ezek a következők:

  • Bizonyos kemoterápiás gyógyszerek, például platina alapú kemoterápia (ez a kemoterápia bizonyos csoportja)
  • Bizonyos daganattípusok (például tüdő- vagy petefészekdaganatok)
  • Ha alacsony a hemoglobinszintje a rákos megbetegedés előtt,

a vérszegénység tünetei

Az anaemia gyakran lassan kezdődik, így előfordulhat, hogy először nem veszi észre a tüneteket . Ahogy a hemoglobinszintje csökken, a következő tünetek közül egy vagy több jelentkezhet:

  • Gyors szívverés
  • Gyors légzési gyakoriság
  • Légszomj (baj légzés)
  • Légzési nehézség, például gyaloglás, lépcsőmászás vagy akár beszélgetés (erőfeszítés)
  • Szédülés vagy szédülés
  • Mellkasi fájdalom
  • A kéz és / vagy a láb duzzanata
  • A bőr, a körömágy, a száj és az íny színe a szokásosnál halványabbnak látszik
  • Rendkívüli fáradtság (fáradtság)

A vérszegénység az enyhétől az életveszélyig terjedhet, a hemoglobinszinttől és a tapasztalt tünetektől függően. Ezen tünetek egy része súlyosabb, mint mások. Orvosa elmagyarázza a hemoglobinszintet és a vérszegénység súlyosságát.

Ha ezen tünetek bármelyike fennáll, azonnal szóljon kezelőorvosának vagy a nővérnek. Ha nem érheti el azonnal a rákellátó csoportját, akkor lehet, hogy azonnal sürgősségi ellátást kell kapnia egy sürgősségi helyiségben.

Tájékoztassa a rákellátó csapatát, ha bármilyen egyéb egészségügyi problémája van, például szív vagy tüdő. betegség, mivel ez súlyosbíthatja a vérszegénység tüneteit. A kezelés során fontos figyelni a vérszegénységre és annak tüneteire. Mondja el a rákellenes csoportjának, ha az itt leírt tünetek bármelyikét tapasztalja. Feltétlenül említse meg, hogy a tünetek hogyan befolyásolják mindennapi életét. Ha ez megtörténik, akkor megkaphatja a szükséges kezelést, amikor szüksége van rá.

Vérszegénység okainak vizsgálata

A teljes vérkép (CBC) egy vérvizsgálat, amely méri a hemoglobin szintjét. és a vörösvértestek egyéb jellemzői (például méretük). Ez a teszt nemcsak azt mutatja, hogy vérszegénysége van-e, de segíthet orvosának is kideríteni, mi okozhatja azt.

Szüksége lehet más tesztekre is, amelyek segítenek megtalálni, hogy mi okozza azt. Ezek a következők lehetnek:

  • vérkémiai vizsgálatok a szervek működésének, valamint a vitaminok és ásványi anyagok szintjének ellenőrzésére
  • retikulocita számnak nevezett vérvizsgálat (a retikulociták nagyon fiatal vörösvérsejtek, csak felszabadul a csontvelőből, így ez a teszt megmutatja, hogy hány új vörösvértestet termel a tested.)
  • Csontvelő-vizsga annak biztosítására, hogy a csontvelőd megfelelően működjön
  • Vérvizsgálatok a vas-, a B12-vitamin- és a folátszint ellenőrzésére
  • Székletvizsgálat a vér ellenőrzésére (széklet okkult vérvizsgálatnak vagy FOBT-nek hívják)

Orvosa vagy a nővér felhasználhatja e vizsgálatok eredményeit, az orvosi információkkal és a fizikai vizsgálattal együtt, hogy képet kapjon arról, mi okozhatja vérszegénységét. Néha a “krónikus betegség vérszegénységén” kívül más ok nem található. Ez a fajta vérszegénység gyakran olyan embereknél fordul elő, akiknek tartós problémái vannak, például pangásos szívelégtelenség, gyulladásos betegségek vagy rák.

A vérszegénység problémái

Az első dolog, amit az orvosnak meg kell tennie tudjuk, mennyire súlyos a vérszegénysége. A vérszegénység befolyásolhatja életminőségét, és kiderült, hogy lerövidíti a rákos betegek túlélését. Nagyon fáradtnak érezheti magát, mert a test sejtjei nem tudnak elegendő oxigént kapni. Bizonyos esetekben ez az oxigénhiány elég rossz lehet ahhoz, hogy veszélyeztesse az életét.A vérszegénység a szívedet is keményebben meg tudja dolgozni.Tehát, ha már van szívproblémája, a vérszegénység súlyosbíthatja azt. A vérszegénység megnehezítheti a normális légzést, ami kihívást jelent a szokásos tevékenységek elvégzéséhez.

A súlyos vérszegénység azt jelentheti, hogy el kell halasztania a rák kezelését, vagy csökkentenie kell a kezelési adagot. Ez azt is előidézheti, hogy egyes rákkezelések nem működnek megfelelően, ahogy kellene.

A rákellenes csoport megpróbálja kitalálni a vérszegénységből eredő súlyos problémák kockázatát az esetleges tünetek és a hemoglobin alapján. szint. Ha nincsenek tünetei, megpróbálják kideríteni, mennyire valószínű, hogy a közeljövőben jelentkeznek. Ez számos dologon fog alapulni, többek között:

  • a hemoglobinszint és egyéb laboratóriumi eredmények
  • az a típusú rákkezelés, amelyet korábban használtál
  • Annak esélye, hogy a most kapott kezelések súlyosbíthatják a vérszegénységet
  • Függetlenül attól, hogy tüdő-, szív- vagy érrendszeri (keringési) problémái vannak-e

Ha úgy tűnik, hogy nem fenyegeti vérszegénységből eredő problémák, a rákellátó csoport gondosan figyelemmel kíséri a hemoglobinszintet, és minden alkalommal megkérdezi a tüneteket, amikor az irodába látogat.

Vérszegénység kezelése

A rákos betegek vérszegénységét általában az ok alapján kezelik. Néha a vérszegénység kezelése késlelteti a rák kezelését, amíg a vörösvérsejtek helyre nem állnak. A vérszegénység kezelésének 2 fő célja van:

  • Kezelje a vérszegénység okát
  • Emelje meg a hemoglobinszintet, hogy a tünetek enyhüljenek

A rákos betegek vérszegénységének leggyakoribb kezelési módjai a következők:

  • Vasterápia
  • Vörösvérsejt-transzfúzió, közönségesen vérátömlesztés
  • Erythropoiesis-stimuláló szerek (ESA)
  • Egyéb gyógyszerek

Orvosa meg fogja vizsgálni a vizsgálati eredményeket, a tüneteket, a tüneteket, a daganatot típusa, rákkezelése és egyéb tényezők. Beszéljen a rákellenes csoportjával arról, hogy milyen kezelés a megfelelő az Ön számára. Mint minden orvosi probléma esetén, a kezelés várható előnyeinek is mindig felül kell mérniük a lehetséges kockázatokat.

Vasterápia

Ha az Ön vasszintje alacsony, orvosa kiegészítheti vasvegyületekkel vagy a vénáin keresztül beadott vasalattal (vasinfúzió). A vasinfúziók allergiás reakcióval járhatnak. Orvosa megbeszéli Önnel, milyen formában az ir on lenne a legjobb az Ön helyzetéhez. Orvosa megkérheti Önt is, hogy próbáljon meg vasban gazdagabb ételeket fogyasztani. Az ételekben kétféle vas van: hem és nem hem.

A hemvas megtalálható az állati termékekben. A hem vasat a test könnyebben felszívja, mint a nem hem vasat. Hemvasat tartalmazó ételek például:

  • vörös hús
  • zsíros hal
  • csirke és pulyka

A nem hem vas megtalálható a növényi eredetű élelmiszerekben. A nagy mennyiségű nem hem vasat tartalmazó ételek például: / li>

  • Tofu
  • dúsított gabonafélék
  • aszalt gyümölcsök, mint mazsola, sárgabarack és őszibarack
  • dúsított tészta és rizs.
  • A nem hem vasat a szervezet akkor szívja fel a legjobban, ha egyidejűleg fogyasztják a magas C-vitamin tartalmú gyümölcsökkel és zöldségekkel. A magas C-vitamin tartalmú ételek például:

    • Citrusfélék
    • Paradicsomok
    • Sötétzöld leveles zöldségek
    • Bogyók.

    Vérátömlesztés vérszegénység kezelésére

    A vérsejtátömlesztés biztonságos és elterjedt módszer a vérszegénység kezelésére rákos betegeknél. Segíthet a betegnek abban, hogy jobban érezze magát, és segíti az oxigén eljutását a létfontosságú szervekbe. Míg a vérátömlesztés nagyon gyorsan segítheti a tüneteket, néha a vérszegénység okától függően a megkönnyebbülés átmeneti.

    Az, hogy szükség lehet-e vérátömlesztésre, attól függ, hogy mennyire súlyosak a tünetei és a hemoglobin szintje. Transzfúzió történhet, ha a hemoglobin szintje elér egy bizonyos számot, vagy ha a tünetei túlságosan zavaróaká válnak.

    A vérátömlesztéshez az adományozott vér és a befogadó vérének gondos megfeleltetése szükséges. A vérkészítményeket megvizsgálják, hogy biztosak-e abban, hogy biztonságosak-e és ugyanolyan típusúak a vércsoportokkal, mint a befogadó. De a vérátömlesztés befogadása bizonyos kockázatokkal is jár

    • Transzfúziós reakció: Ez akkor történik, amikor a beteg immunrendszere megtámadja az idegen vérsejtek fehérjéit. Ez gyakran úgy néz ki, mint egy allergiás reakció. E reakciók többsége kisebb mértékű és kezelhető, de néha súlyosabb is lehet.
    • A transzfúzióval kapcsolatos tüdőkárosodás: Ez az egyik legsúlyosabb kockázat. Légzési nehézségeket okozhat, és kezelést igényelhet a kórházban.
    • Bizonyos csíráknak, például a hepatitis B vagy C vírusnak való kitettség: A ma alkalmazott gondos vérvizsgálat és szűrés jelentősen csökkentette a fertőzések kockázatát. .
    • Transzfúzióval kapcsolatos keringési túlterhelés (TACO): Ez akkor fordulhat elő, ha a vért túl gyorsan adják ahhoz, hogy a szív kezelje azt.
    • Vas túlterhelés: Azoknál a személyeknél, akik sok vérátömlesztést kapnak, túl sok vas lehet a végén, amelyet aztán kezelni kellene.

    Erythropoiesis-stimuláló szerek (ESA)

    A vérszegénység kezelésének egy másik módja néhány betegnél olyan gyógyszerek használata, amelyek a szervezet számára azt mondják, hogy több vörösvérsejtet termeljen. Az ESA-k úgy működnek, mint a vesék által termelt hormon (az úgynevezett eritropoietin), hogy segítsék a testet az új vörösvértestek létrehozásában. Ha ezek közül a gyógyszerek közül valamelyik ajánlott, akkor az egészségügyi szolgáltató beszélni fog Önnel a gyógyszer kockázatairól és előnyeiről. Ezek a gyógyszerek nagyon súlyos mellékhatásokat okozhatnak. Ennek ellenére segíthetnek a kemoterápiában részesülő betegeknél a magasabb hemoglobinszinttel, és kevesebb vérátömlesztésre van szükségük. Ez a vérszegénységgel kapcsolatos tünetek fokozatos javulását eredményezheti.

    Az ESA-kat lövésként adják a bőr alá, és mennyi időbe telik, mire munkába kezdenek, a különböző betegeknél eltérő lehet. Beszéljen orvosával a kapott ESA kockázatairól és előnyeiről.

    Egyéb gyógyszerek a vérszegénység kezelésére

    A vérszegénység típusától függően a vérszegénység is előfordulhat. kezelje B12-vitaminnal vagy folsav-kiegészítéssel.

    Beszéljen orvosával arról, hogy milyen vérszegénysége van, az ajánlott kezelésről, valamint a kezelés kockázatairól és előnyeiről.

    A vérszegénység kezelése otthon

    Mit kell keresni

    • Új vagy súlyosbodó fáradtság, amely megnehezíti a szokásos tevékenységek végzését
    • Mellkasi fájdalom vagy légszomj aktív állapotban
    • a szokásosnál halványabb bőr, körömágy vagy íny
    • szédülés
    • gyengeség
    • Élénkvörös, sötétvörös vagy fekete széklet
    • Sötétbarna vagy élénkvörös hányás

    (Az utolsó 2 a vérzés jele, amely vérszegénységet okozhat .)

    Mit tehet a beteg

    • Kiegyensúlyozza a pihenést és a tevékenységeket. Csak olyan tevékenységeket végezzen, amelyeket elviselhet
    • Naplót vezet a tüneteiről, arról, hogy mikor jelentkeznek, és mitől romlanak vagy javulnak, és megbeszélése során beszéljen meg egészségügyi szolgáltatójával
    • Mondja el a rákos csoportjának, ha nem tud olyan jól kijönni, mint máskor.
    • Tervezze meg fontos tevékenységeit, amikor a legtöbb energiája van.
    • Egyen kiegyensúlyozott étrendet, amely magában foglalja fehérje (például hal, hús, tojás, sajt, tej, dió, borsó és bab). Próbáljon a vasban gazdag ételeket bevinni étrendjébe
    • Igyon naponta 8-10 pohár vizet, hacsak más utasításokat nem kap a rákellenes csoport. Víz helyett más folyadékot inni – csak sört, bort vagy más alkoholos italt nem. Forduljon orvosához, és nézze meg, milyen biztonságos folyadékmennyiség van az Ön számára.

    Mit tehetnek a gondozók

    • Ütemezze barátai és családtagjai étkezésének elkészítését, takarítsa meg a házat, végezzen udvari munkát, vagy intézzen ügyeket a beteg számára. Használhat olyan webhelyeket, amelyek segítenek ezeknek a dolgoknak a megszervezésében, vagy rábírhatja valaki másra, hogy vizsgálja meg ezt az Ön számára.
    • Figyelje zavartságot, ájulást vagy szédülést. rákellenes csoport, ha a beteg
      • mellkasi fájdalmai vannak
      • légszomja van pihenéskor
      • szédülést vagy ájulást érez
      • Összezavarodik vagy nem tud koncentrálni
      • Több mint 24 órán át nem tudott felkelni az ágyból
      • Vér van a székletében
      • Sötétbarna vagy élénkvörös hányás

    Vélemény, hozzászólás?

    Az email címet nem tesszük közzé. A kötelező mezőket * karakterrel jelöltük