KAPCSOLÓDÓ: Az orális HPV növekvő aggodalomra ad okot a férfiaknál
Nem csoda, hogy a HPV jelenleg az orvosi kutatások melegágya: rendkívül gyakori, sok esetben oltással megelőzhető, és jelentős szerepet játszik a rák többféle fajtájában, beleértve a nők méhnyakrákját is.
De a HPV körüli összes zűrzavar ellenére a tudományos közösség, a szakértők aggódnak amiatt, hogy sok ember még mindig homályos a vírus részleteivel kapcsolatban – beleértve a vírus átadásának módját, a kit leginkább veszélyeztető és a fertőzés elleni védekezés módját.
“Olyan sok minden van, hogy az emberek nem tud vagy félreért a HPV-ről. ”- mondja William Robinson, MD, a New Orleans-i Tulane Egyetem nőgyógyászati onkológiai professzora. A következőkben ő és más vezető szakértők rávilágítottak a HPV-vel kapcsolatos leggyakoribb hiányosságokra. p>
Valószínűleg HPV-vel rendelkezik
A HPV a leggyakoribb nemi úton terjedő fertőzés az Egyesült Államokban: A A CDC, 79 millió amerikai van jelenleg megfertőzve valamilyen HPV-formával, és 14 millióan fertőznek meg évente.
“Ha szexuálisan aktív voltál, akkor legalább 50 százalékos esélyed van rá miután vírusa volt ”- mondja Dr. Robinson. Egyes adatok arra utalnak, hogy a szexuálisan aktív nők több mint 80 százaléka valamikor HPV-t kap.
A HPV valójában több mint 150 rokon vírustörzs ernyőfogalma, amelyek többsége viszonylag ártalmatlan. Közülük körülbelül 40 megfertőzheti mind a férfiak, mind a nők genitális területeit, kisebb szám pedig genitális szemölcsöket vagy rákot okozhat.
Legtöbbször azt sem fogja tudni, hogy volt-e HPV-je, mert a legtöbb törzs (kivéve a szemölcsöket okozó) tünetmentes. A CDC szerint az esetek 90 százalékában az immunrendszer két éven belül természetes úton megtisztítja a vírust. De ha a HPV önmagában nem múlik el, egyes HPV-törzsek különféle típusú rákot okozhatnak.
A HIV-fertőzötteknél nagyobb valószínűséggel tartósan fennmaradó HPV-fertőzések vannak, ami növeli esélyeiket a HPV-vel kapcsolatos rák.
KAPCSOLÓDÓ: HPV: A vírusos kapcsolat a rákkal
Az óvszer nem képes teljesen megvédeni a HPV-től
Míg az óvszerek csökkenthetik a HPV-fertőzés kockázatát, nem tudják teljesen megszüntetni.
“A vírus a herezacskóban és a nemi szervek szőrt hordozó területein élhet” – mondja Barbara Goff, MD , a Seattle-i Washingtoni Egyetem nőgyógyászati onkológiai igazgatója, így minden olyan előjáték, amely magában foglalja a bőr-bőr genitális érintkezést, átterjesztheti a vírust. Tehát az orális és az anális szex is.
“Ezért van ez így fontos, hogy a fiatalok oltassák be a HPV-t jóval azelőtt, hogy szexuálisan aktívvá válnának. ”- mondja Dr. Goff.
KAPCSOLÓDÓ: 8 alapvető tény a HPV-oltásokról
Ha fertőzött vagy , Jelenlegi partnere nem lehet hibáztatni
Ha megtudja, hogy HPV-je van (ez valószínűleg a kóros Pap-teszt eredménye után következik be; a legtöbb orvos egyébként nem szokott rutinszerűen tesztelni a HPV-t), ne vonjon le következtetéseket arról, hogy hol fertőzte meg a vírust.
“Néhány beteg feltételezi, hogy jelenlegi szexuális partnere adta nekik – mondja Robinson. – De valószínűleg nem ez a helyzet. Azok a nők, akiknél 40 éves korban méhnyakrák alakul ki, valószínűleg nem sokkal azután kezdtek megfertőződni első szexuális partnerükkel. ”
Ennek oka, hogy a HPV évekig szunnyadó lehet, mielőtt elkezdené okozni a rákhoz vezető sejtkárosodást. A HPV által kiváltott rákos megbetegedések kialakulása évekig, vagy akár évtizedekig is eltarthat.
Ha kóros Pap-kenetet szenvedett, akkor fokozottan veszélyeztetheti a HPV által okozott egyéb rákokat
A legtöbb ember, aki ismeri a HPV-t, társítja a méhnyakrákhoz, de a vírus egyre inkább szerepet játszik a rák egyéb formáiban, beleértve a fej- és nyaki rákot, valamint a vulva, a hüvely, a végbél és a pénisz rákjait. A bizonyítékok arra utalnak, hogy azoknál a nőknél, akiknél méhnyakrák vagy pre-rákos elváltozások (más néven dysplasia) voltak a méhnyakban, nagyobb a HPV-vel kapcsolatos daganatok kockázata a test más területein – mondja Goff.
Ezek a HPV-vel kapcsolatos egyéb rákok még mindig meglehetősen ritkák, de számuk növekszik. Az American Cancer Society becslései szerint 2017-ben:
- 5250 nőnek és 2950 férfinak diagnosztizálták az anális rákot az Egyesült Államokban.
- 2120 férfinak diagnosztizálták a péniszrákot.
- 6020 nőnél diagnosztizáltak vulva rákot.
- 4810 nőnél diagnosztizáltak hüvelyi rákot.
- 12 820 nőnél diagnosztizáltak méhnyakrákot.
Jelenleg a méhnyakrákon kívül nincsenek megállapított irányelvek a HPV-vel kapcsolatos daganatokra vonatkozóan, de a kutatók azt kutatják, hogyan lehetne azonosítani a magas kockázatú embereket, hogy rákjaikat korán fel lehessen azonosítani és kezelni.
Az anális rák kockázatának kitett személyek esetében az anális Pap-teszt felhasználható a végbélcsatorna kóros sejtjeinek ellenőrzésére.Ezt a tesztet rutinszerűen nem kínálják heteroszexuális nőknek és férfiaknak, de beszéljen orvosával arról, hogy kap-e egyet, ha aggódik az anális rákkockázata miatt.
A dohányzás növeli a HPV-vel összefüggő rák
“A dohányzás gyengíti az immunrendszert, ami lehetővé teszi a HPV rohamosabb növekedését” – mondja Sharyn Lewin, MD, a New Jersey-i Teaneck-i Szent Név Kórház nőgyógyászati onkológiai orvosi igazgatója. Ha meg akarja akadályozni, hogy a szunnyadó HPV-fertőzés rákmegelőző vagy rákos növekedéssé váljon, indítsa el a cigaretta szokását még ma.
A HPV-oltás nem csak lányok számára
A HPV-vakcina nemcsak a nőknek nyújt szinte százszázalékos védelmet a 16. és 18. típusú HPV által okozott méhnyakrákok ellen – amelyek a méhnyakrák 70 százalékát okozzák -, hanem közvetlen egészségügyi előnyöket is nyújt a férfiak számára, ideértve a nemi szemölcsök megelőzését is. sok kutató úgy véli, hogy a fiúk oltása végül meg fog valósulni csökkentse a fej-, nyak- és egyéb rákos megbetegedések arányát is.
A Gardasil 9-et, az Egyesült Államokban jelenleg beadott HPV-vakcinát az FDA jóváhagyta 9 éves nők számára 26-ig; 9 és 21 év közötti férfiak; valamint 21 és 26 év közötti férfiak esetében is, ha szexelnek férfival, transzneműek vagy alacsony immunfunkcióval rendelkeznek (például HIV miatt).
Az általános ajánlás az összes lány és fiú 11 vagy 12 éves korban oltották be, de a vakcina beadható már 9 éves korban, valamint a későbbi években, ha egy személy nem kapta meg az oltást az ajánlott életkorban.
KAPCSOLÓDÓ: Meg tudja-e akadályozni a körülmetélést HPV terjedés?
Még mindig szüksége van Pap-kenetre, még akkor is, ha megkapta a HPV-oltást
A HPV-oltás nem véd minden lehetséges, magas kockázatú HPV-típus ellen, és nem is védelmet nyújt minden olyan törzs ellen, amelynek az ember vakcinázása előtt ki volt téve, ezért a Pap-kenetet továbbra is ajánlják azoknak a nőknek, akiknek HPV-vakcinája volt.
2017-től az Egyesült Államokban az egyetlen HPV-vakcina a Gardasil 9, amely véd a HPV 16, 18, 31, 33, 45, 52 és 58 ellen, amelyek mindegyike rákot okozhat, valamint a genitális szemölcsöket okozó 6. és 11. típus. Két korábbi HPV vakcina, a Cervarix és a Gardasil véd a kevesebb HPV törzs ellen.
Az oltás nem kezeli a HPV-t
Ez nyilvánvalónak tűnhet, de megismétlődik: A HPV vakcina csak megelőző. Nem küzd a vírus ellen azoknál az embereknél, akik már megszerezték. Részben ezért engedélyezték csak a húszas és annál fiatalabb emberek számára; valószínű, hogy az idősebb populációk már ki vannak téve a HPV törzseknek, amelyeket a vakcina megvéd . A kutatók azonban jelenleg tanulmányozzák a 26 évesnél idősebb nők beoltásának értékét.
A HPV vírus nem kezelhető, bár ez önmagában is elmúlhat. a kóros Pap-teszt eredményeit javasoljuk várni és három-hat hónap múlva újból tesztelni, további vizsgálatokkal kell ellátni a rendellenességek további vizsgálatát, vagy kezelni kell a kóros sejtek eltávolítását.