Signification clinique
Utilisé pour surveiller le taux de vancomycine thérapeutique dans le sang.
La vancomycine est un antibiotique glycopeptidique bactéricide contre de nombreux Gram positif et certains cocci Gram négatif. Il est utile dans le traitement des infections sévères à staphylocoques (y compris les staphylocoques résistants à la méthicilline) chez les patients qui ne peuvent pas recevoir ou qui nont pas répondu aux pénicillines et aux céphalosporines. Le chlorhydrate de vancomycine a été utilisé seul avec succès dans le traitement de lendocardite staphylococcique (y compris les staphylocoques résistants à la méthicilline). En raison de sa toxicité, la vancomycine doit être utilisée avec précaution chez les patients insuffisants rénaux. Lutilisation concomitante et séquentielle dautres antibiotiques neurotoxiques et / ou néphrotoxiques, en particulier la streptomycine, la néomycine, la kanamycine, la gentamicine, la céphaloridine, la paramomyfine, la viomycine, la polymysine B, la colistine, la tobramycine et lamikacine, nécessite une surveillance attentive de la vancomycine. niveaux et à la fois leffet thérapeutique et la toxicité chez des types de patients spécifiques. Des concentrations sériques maximales de vancomycine comprises entre 30 et 40 µg / mL et des concentrations sanguines minimales de 5 à 10 µg / mL sont suggérées pour une efficacité thérapeutique optimale. En présence dune fonction rénale altérée, des taux sanguins inutilement élevés de vancomycine (environ 90 µg / mL) peuvent endommager le huitième nerf crânien et provoquer une surdité.