Dernière révisionMon 11 mars 2019
Par Zawn Villines
Revue par Alan Carter, PharmD
De nombreuses femmes enceintes prennent de la vitamine B-6 et de lUnisom pour traiter les nausées matinales. Dans le passé, certaines personnes craignaient que cette combinaison puisse nuire au fœtus.
Les nausées matinales sont très fréquentes en début de grossesse. Bien que les gens appellent souvent les nausées et les vomissements pendant la grossesse des «nausées matinales», elles peuvent en fait survenir à tout moment de la journée ou de la nuit.
Les symptômes des nausées matinales disparaissent généralement au début du deuxième trimestre , mais pour certaines femmes, elles peuvent continuer jusquà laccouchement.
Unisom est le nom de marque dun somnifère appelé doxylamine. Diclegis est une combinaison à libération retardée de doxylamine et de pyridoxine, qui est une forme de vitamine B-6. Selon un aperçu de 2014, la Food and Drug Administration (FDA) a approuvé Diclegis en 2013 pour le traitement des nausées et des vomissements pendant la grossesse.
Dans cet article, nous discutons de la sécurité de prendre Unisom et de la vitamine B-6 pour les nausées matinales pendant la grossesse. Nous explorons ensuite comment fonctionne cette combinaison, comment lutiliser et ses effets secondaires possibles. Nous expliquons également ce que sont les nausées matinales et fournissons quelques conseils pour gérer les symptômes.
Sécurité
Les nausées matinales peuvent persister jusquà laccouchement.
Unisom est une marque nom de la doxylamine, qui est un antihistaminique sédatif qui peut aider à soulager les troubles du sommeil. Pendant de nombreuses années, certaines femmes ont utilisé Unisom en association avec des suppléments de vitamine B-6 pour traiter les symptômes des nausées matinales.
Diclegis est un médicament dordonnance qui contient de la doxylamine et de la pyridoxine, une forme de vitamine B-6 . Cette combinaison de médicaments est le seul médicament approuvé par la FDA pour traiter les nausées et les vomissements pendant la grossesse.
La combinaison de vitamine B-6 et de doxylamine était à lorigine disponible entre 1956 et 1983 sous le nom de marque Bendectin. Cependant, des personnes ont intenté plusieurs poursuites dans les années 1970, alléguant que Bendectin causait des incapacités congénitales.
Malgré le manque de preuves scientifiques à lappui de ces poursuites, en 1983, le fabricant a retiré Bendectin du marché aux États-Unis en raison de primes dassurance élevées.
Cependant, de nombreuses études, dont deux méta-analyses, ont démontré linnocuité de la prise dune combinaison de doxylamine et de pyridoxine pendant la grossesse, ne trouvant aucun lien avec des incapacités congénitales. En fait, les chercheurs ont étudié linnocuité de cette combinaison de médicaments chez plus de 200 000 femmes enceintes, ce qui signifie quelle a subi plus de tests que tout autre médicament utilisé pendant la grossesse.
The American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) déclarent quil est sans danger pour les femmes de prendre de la vitamine B-6 et de la doxylamine, séparément ou sous forme de Diclegis, pendant la grossesse et que cette association na «aucun effet nocif sur le fœtus».
Comment fonctionne ça marche?
Les chercheurs ne savent pas comment la combinaison de vitamine B-6 et de doxylamine agit pour traiter les nausées matinales. Cette combinaison de médicaments peut agir sur les neurotransmetteurs du cerveau qui déclenchent des nausées ou perturbent dautres processus corporels qui provoquent des vomissements.
Des essais contrôlés randomisés montrent généralement que les combinaisons de vitamine B-6 et de doxylamine sont efficaces pour traiter les symptômes des nausées matinales.
Comment les femmes utilisent-elles ce traitement?
LACOG recommande aux femmes de commencer par essayer des interventions diététiques et de style de vie pour traiter les nausées matinales. Si ces interventions ne fonctionnent pas ou si les symptômes sont sévères, ils suggèrent dessayer la vitamine B-6.
Si la vitamine B-6 ne soulage pas les symptômes, une femme peut également souhaiter essayer la doxylamine. LACOG déclare quune personne peut prendre ces médicaments séparément ou en association avec Diclegis. Cependant, Diclegis est un médicament sur ordonnance et le coût peut être prohibitif pour certaines personnes.
Selon lAmerican Academy of Family Physicians, pour traiter les nausées matinales, les femmes devraient prendre:
· 10 à 25 milligrammes (mg) de vitamine B-6 toutes les 8 heures
· 25 mg de doxylamine (Unisom SleepTabs) la nuit
Pour Diclegis, les fabricants recommandent aux femmes de prendre deux comprimés par jour au coucher. Si les symptômes ne saméliorent pas, ils suggèrent daugmenter la dose à trois ou quatre comprimés, en prenant les comprimés supplémentaires le matin et en milieu daprès-midi.
Effets secondaires
La somnolence est un aspect fréquent effet de la prise de doxylamine ou de Diclegis.
Dautres effets secondaires possibles de la prise de vitamine B-6 et de doxylamine peuvent inclure:
· bouche sèche
· étourdissements
· maux de tête
· irritabilité ou agitation
· anxiété
· éruption cutanée
· diarrhée
· constipation
· douleur ou gêne abdominale
· problèmes de vision
· troubles du sommeil
Les personnes qui éprouvent des effets secondaires graves ou préoccupants devraient arrêter de prendre de la vitamine B- 6 et la doxylamine et consultez leur médecin.
Quest-ce que les nausées matinales?
Les nausées matinales sont lun des symptômes les plus courants en début de grossesse. Bien que de nombreuses femmes se sentent malades à une heure précise de la journée, par exemple le matin, dautres peuvent ressentir ce symptôme à tout moment.
Les médecins ne comprennent pas parfaitement les causes des nausées matinales, mais les changements hormonaux et de glycémie peuvent jouer un rôle.
Les symptômes des nausées matinales sont souvent relativement légers et ne causent généralement pas de tort au fœtus. Cependant, si une femme est incapable de garder la nourriture et les liquides, cela pourrait mettre le fœtus en danger. Toute femme préoccupée par les nausées et les vomissements pendant la grossesse devrait consulter son médecin ou son obstétricien.
Jusquà 3 pour cent des femmes enceintes développent une hyperemesis gravidarum, une forme plus grave de nausées matinales. Les médecins diagnostiquent cette maladie chez une femme lorsquelle perd plus de 5% de son poids avant la grossesse et présente des symptômes de déshydratation.
Les femmes atteintes dhyperémèse gravidique peuvent nécessiter un traitement médical ou une hospitalisation.
Conseils pour gérer les nausées matinales
Certaines interventions diététiques et de style de vie peuvent aider à réduire ou à prévenir les nausées matinales.
Les stratégies quune femme peut vouloir essayer comprennent:
· boire beaucoup de liquides tout au long de la journée
· sucer des morceaux de glace ou des sucettes glacées
· ne pas boire et manger en même temps
· prendre un complément alimentaire multivitaminé
· manger de petits repas tout au long de la journée plutôt que trois gros repas
· garder des craquelins nature dans la chambre et les manger avant de se lever le matin
· Manger des aliments fades ou essayer le «régime BRATT», qui se compose de bananes, de riz, de compote de pommes, de pain grillé et de thé
· éviter les odeurs désagréables
· essayer des aliments ou des boissons qui contenir du vrai gingembre, comme des bonbons au gingembre, du thé au gingembre et du soda au gingembre
Résumé
Unisom est le nom de marque dun somnifère appelé doxylamine. De nombreuses femmes prennent une combinaison de doxylamine et de vitamine B-6 pour aider à traiter les nausées matinales pendant la grossesse. Ces deux médicaments sont également disponibles sous forme de médicament dordonnance combiné appelé Diclegis.
Dans le passé, on sinquiétait de linnocuité de la prise de doxylamine et de vitamine B-6 pendant la grossesse. Cependant, de nombreuses études ont démontré linnocuité de cette association de médicaments, et il y a peu de preuves suggérant quelle peut nuire au fœtus.
Les experts recommandent généralement aux femmes dessayer des changements de régime alimentaire et de mode de vie pour gérer les nausées matinales avant de prendre médicaments. Les femmes qui sont incapables de réduire la nourriture et les liquides ou qui ont des inquiétudes au sujet des nausées et des vomissements pendant la grossesse devraient consulter leur médecin ou obstétricien.