Définition
Les tests de Rinne et Weber utilisent tous deux des diapasons métalliques pour fournir une évaluation approximative dun Niveau daudition du patient à différentes fréquences. Un diapason est un instrument en métal avec une poignée et deux broches, ou dents. Les diapasons, en acier, en aluminium ou en alliage de magnésium, vibreront à une fréquence définie pour produire un son musical lorsquil est frappé. Les vibrations produites peuvent être utilisées pour évaluer la capacité dune personne à entendre différentes fréquences sonores.
Objectif
Un diapason vibrant tenu à côté de loreille ou placé contre le le crâne stimulera loreille interne à vibrer et peut aider à déterminer sil y a une perte auditive. Le test de diapason de Rinne permet dévaluer la capacité auditive dun patient par conduction aérienne par rapport à celle de la conduction osseuse. Le test de diapason de Weber permet de déterminer la capacité auditive dun patient par conduction osseuse uniquement et est utile lorsque la perte auditive est asymétrique.
Précautions
Aucune précaution particulière nest nécessaire pour le patient lorsque des diapasons sont utilisés pour effectuer des tests auditifs.
Description
Deux types daudition des tests utilisant des diapasons sont généralement effectués. Dans le test de Rinne, le diapason vibrant est maintenu contre le crâne, généralement sur los derrière loreille (processus mastoïde) pour provoquer des vibrations à travers les os du crâne et de loreille interne. Il est également tenu à côté de loreille, mais sans le toucher, pour provoquer des vibrations
TERMES CLÉS
Asymétrique: déséquilibré, disproportionné ou inégal.
Processus mastoïde – Les saillies de los derrière les oreilles à la base du crâne.
Test de Rinne – Un test auditif utilisant un diapason vibrant qui est tenu près de loreille et maintenu à larrière du crâne.
Test de Weber – Un test auditif utilisant un diapason vibrant qui est tenu en divers points le long de la ligne médiane du crâne et du visage.
lair près de loreille. Le patient est invité à déterminer quel son est le plus fort, le son entendu à travers los ou dans lair. Pour le test Weber, la tige ou la poignée du diapason vibrant est placée en différents points le long de la ligne médiane du crâne et du visage. Le patient est alors invité à identifier quelle oreille entend le son créé par les vibrations. Les diapasons de différentes tailles produisent différentes fréquences de vibrations et peuvent être utilisés pour établir la plage daudition dun patient individuel.
Préparation
Aucune préparation particulière du patient nest requise pour lun ou lautre de ces tests auditifs.
Suivi
Aucun suivi particulier du patient nest requis après les tests auditifs. Si une perte auditive est détectée en utilisant lun ou lautre des tests de diapason, le patient peut nécessiter des tests supplémentaires pour déterminer la cause et létendue de la perte auditive.
Complications
Il ny a pas de complications connues associées à lutilisation de diapasons pour dépister la perte auditive.
Résultats
Avec le test de Rinne, un patient avec une audition normale entendra le ton de la vibration de plus en plus fort lorsque le diapason est tenu à côté de loreille, par opposition à lorsquil est maintenu contre los mastoïde. Inversement, le test détecte une perte auditive lorsquun patient entend un son plus fort et plus long lorsque le diapason vibrant est maintenu contre los mastoïde, que lorsquil est tenu à côté de loreille. Ce résultat est souvent appelé «Rinne inversé».
Pour le test de Weber, le patient est considéré comme ayant une audition normale si le son produit lorsque le diapason est placé le long du centre du crâne ou du visage sonne à peu près le même volume dans chaque oreille. Le volume des vibrations sonores conduites à travers des parties du crâne et du visage pendant le test de Weber peut indiquer quelle oreille peut avoir une perte auditive, si le patient entend des vibrations sonores plus fortes dans une oreille par rapport aux sons captés par loreille opposée.
Si lune ou lautre des méthodes de test révèle des résultats anormaux, le patient aura besoin dune évaluation plus approfondie.
Rôles de léquipe de soins de santé
Les infirmières doivent expliquer la procédure aux patients et répondre à toute question.
Éducation des patients
Les patients doivent être invités à écouter attentivement les instructions pour lun ou lautre test et être rassurés quil ny a aucune douleur ou complication associée à lun ou lautre test.
Formation
Aucune formation spéciale nest requise.
Ressources
LIVRES
Baloh, Robert W. Vertiges, perte auditive et acouphènes. Philadelphie, PA: F.A. Davis Company, 1998, p 93.
AUTRE
Susan Joanne Cadwallader