Les stades du mélanome sont attribués en fonction de la taille ou de lépaisseur de la tumeur, quelle se soit propagée ou non aux ganglions lymphatiques ou à dautres organes, et à certains autres caractéristiques, telles que le taux de croissance.
LAmerican Joint Commission on Cancer a développé un système de stadification uniforme qui permet aux médecins de déterminer à quel point un mélanome est avancé et de partager cette information entre eux de manière significative. Ce système de stadification du mélanome, connu sous le nom de stadification TNM, est composé de trois informations clés:
T (tumeur): décrit l’épaisseur de la tumeur ou sa profondeur dans la peau. Lépaisseur du mélanome, également connue sous le nom de mesure de Breslow, est un facteur important pour prédire si une tumeur sest propagée ou non. Plus le mélanome est épais, plus le risque de propagation est grand. La vitesse à laquelle les cellules tumorales se divisent (également appelée vitesse mitotique) et la présence ou labsence dulcération (une plaie ouverte et hémorragique) sont également prises en compte pour déterminer la catégorie T.
N ( node): indique si le cancer du mélanome sest propagé ou non aux ganglions lymphatiques voisins ou aux canaux reliant les ganglions lymphatiques.
M (métastase): indique si le mélanome sest également propagé à des organes distants comme sur les niveaux de LDH, une substance dans le sang.
Le mélanome peut être mis en scène avant la chirurgie (stadification clinique), sur la base des résultats de lexamen physique et de limagerie. Elle sera également mise en scène après la chirurgie (stadification pathologique), dans laquelle les informations cliniques seront combinées avec les informations obtenues à partir des biopsies. Parce quil utilise plus dinformations, le stade du cancer pathologique est le plus précis.
Les stades du mélanome sont:
Stade 0: Les cellules cancéreuses sont confinées à lépiderme (la couche supérieure de la peau) et ne se sont pas propagées. À ce stade, le cancer est généralement traité uniquement par chirurgie.
Stade I (mélanome de stade 1): les cellules cancéreuses se sont développées plus profondément dans la peau, mais ne se sont pas propagées aux ganglions lymphatiques ou à dautres parties de le corps.
Stade II (mélanome de stade 2): les cellules cancéreuses se sont développées plus profondément dans la peau, ou ont des caractéristiques à plus haut risque, mais ne se sont pas propagées aux ganglions lymphatiques ou au-delà.
Stade III (mélanome stade 3): Les cellules cancéreuses se sont propagées aux ganglions lymphatiques voisins, mais pas aux organes distants.
Stade IV (mélanome stade 4): mélanome stade IV (également appelé mélanome métastatique) signifie que les cellules cancéreuses se sont propagées au-delà de la peau et des ganglions lymphatiques régionaux vers des organes distants tels que le foie, les poumons ou le cerveau, ou des ganglions lymphatiques distants et des zones de la peau. Votre évaluation, ainsi que vos antécédents médicaux et dautres facteurs pertinents, seront soigneusement examinés par votre équipe de soins afin délaborer un plan de traitement du mélanome personnalisé pour vous.
Cancer du mélanome récurrent
A la rechute du mélanome à moins de 2 centimètres du site dorigine de la tumeur est considérée comme une récidive locale. La récidive des ganglions lymphatiques et la récidive à distance sont des termes utilisés pour décrire un cancer qui a les mêmes caractéristiques ADN que la tumeur dorigine mais qui se développe ailleurs dans le corps, comme les ganglions lymphatiques. La récidive des ganglions lymphatiques se développe dans le ou les ganglions lymphatiques de la zone la plus proche de votre mélanome dorigine.
Il est considéré comme une récidive à distance lorsque les cellules de mélanome pénètrent dans la circulation sanguine et se transforment en tumeurs à un autre endroit du corps. Une fois quelles pénètrent dans le système circulatoire, les cellules cancéreuses du mélanome peuvent se déplacer vers des sites éloignés du corps. Ils peuvent se développer dans nimporte quel tissu, mais ils se développent généralement dans les poumons, le foie ou le cerveau. Des métastases peuvent également survenir dans les os, le cœur, le pancréas, les reins ou la thyroïde, entre autres.
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