Les benzodiazépines sont une classe de médicaments qui agissent comme dépresseurs du système nerveux central, ou sédatifs et tranquillisants.
Clonazepam, avec un nom commercial de Klonopin, est un médicament anxiolytique prescrit pour traiter les troubles épileptiques et aussi les troubles paniques en ralentissant certaines des fonctions corporelles et cérébrales liées à lanxiété et au stress. On pense que le clonazépam augmente la présence dacide gamma-amino-butyrique (GABA) dans le cerveau, ce qui aide à ralentir la fréquence cardiaque et la tension artérielle, et à calmer les troubles émotionnels.
La Food and Drug Administration des États-Unis, ou La FDA avertit que la prise de Klonopin peut créer une dépendance et que les utilisateurs peuvent devenir physiquement et psychologiquement dépendants de la drogue. Les utilisateurs ne doivent donc pas arrêter soudainement de prendre le clonazépam sans surveillance médicale en raison des effets secondaires dangereux ou des symptômes de sevrage qui peuvent survenir après larrêt du médicament. Des effets secondaires et un sevrage peuvent survenir chez les utilisateurs qui prennent le médicament uniquement selon la prescription.
Klonopin et dautres benzodiazépines sont souvent abusés et même pris avec dautres médicaments et / ou de lalcool, ce qui peut augmenter les effets secondaires de sevrage. Le Drug Abuse Warning Network (DAWN) a rapporté que plus de 61 000 personnes ont demandé un traitement aux urgences pour une réaction négative impliquant lutilisation récréative ou non médicale du clonazépam en 2011.
Clonazepam, lorsquil est pris ou abusé de quelque durée que ce soit du temps, peut produire des changements chimiques dans le cerveau. Les parties du cerveau qui sont normalement supprimées par le médicament peuvent shabituer à linteraction du médicament et cesser de fonctionner normalement sans elle. Cest à ce moment quune dépendance au médicament sest formée. Lorsque le clonazépam est supprimé, ces fonctions qui étaient amorties ne le sont soudainement plus et une sorte de rebond peut se produire. Les symptômes que Klonopin a pu gérer, tels que lanxiété, la panique, les convulsions et linsomnie, peuvent alors être amplifiés.
Parfois, lanxiété peut vous submerger. Et la peur des symptômes de sevrage peut sembler plus grande que votre désir de devenir sobre. Mais les centres de toxicomanie américains offrent un traitement de premier ordre à ceux qui luttent contre une dépendance aux benzodiazépines comme Klonopin. Vous n’avez jamais à vous sentir seul. Nos installations fournissent des soins et un soutien grâce à une désintoxication médicale supervisée pour vous aider à gérer les symptômes de sevrage aussi confortablement et en toute sécurité que possible. Appelez lun de nos navigateurs dadmission au pour commencer le traitement aujourdhui et commencer à vivre votre meilleure vie.
Symptômes de sevrage
Le médicament ne doit pas être arrêté soudainement ou sans la supervision et les conseils directs dun professionnel de la santé. Des convulsions potentiellement mortelles ou un coma peuvent survenir avec larrêt soudain de Klonopin.
Le sevrage du clonazépam peut être dangereux et même mortel.
Les symptômes de sevrage du clonazépam peuvent inclure:
- Maux de tête
- Douleurs destomac
- Nausées
- Tremblements
- Transpiration
- Hallucinations
- Vertiges
- Fatigue
- Confusion
- Anxiété
- Dépression
- Convulsions
- Pensées suicidaires
Les symptômes de sevrage aigus atteignent un pic deux semaines après larrêt de lutilisation du clonazépam, mais des signes subtils peuvent durer dune semaine à un mois.
La catatonie est également un effet secondaire rare, mais documenté, du sevrage du clonazépam, comme indiqué par la revue Psychosomatics. Des signes vitaux tels que la pression artérielle, la fréquence cardiaque, les niveaux de respiration et la température corporelle peuvent devoir être observés pendant le sevrage, car ils peuvent sauter à des niveaux malsains assez rapidement alors que le cerveau et le corps tentent de rétablir lordre sans clonazépam. Les symptômes physiques du sevrage du clonazépam peuvent inclure:
- Maux de tête
- Douleurs destomac
- Nausées et vomissements
- Tremblements
- Perte de mémoire à court terme
- Insomnie
- Fréquence cardiaque irrégulière ou palpitations cardiaques
- Transpiration
- Augmentation de la pression artérielle
- Troubles respiratoires
- Vertiges
- Vision trouble
- Fatigue
- Spasmes et crampes musculaires
- Troubles de la coordination et des fonctions motrices
- Diarrhée
- Sensation de vertige
- Convulsions
Le sevrage des benzodiazépines est également connu pour les effets secondaires psychologiques débilitants qui peuvent survenir après larrêt dun médicament tel que le clonazépam. Lun des effets secondaires émotionnels les plus graves de lutilisation de Klonopin est peut-être le risque accru de pensées et dactions suicidaires, la FDA ayant même tenu à ajouter des signes avant-coureurs sur les risques potentiels daugmentation des idées suicidaires sur les étiquettes de Klonopin en 2009.Les symptômes psychologiques du sevrage du clonazépam peuvent également inclure:
- Hallucinations
- Cauchemars
- Confusion mentale
- Bref- des pertes de mémoire à terme
- Difficultés à se concentrer
- Irritabilité
- Changements dhumeur drastiques
- Difficultés à ressentir du plaisir
- Anxiété
- Panique
- Dépression
- Envie de drogue
- Manque de motivation
- Se sentir «hors de lui» et déconnecté de la réalité
- Colère et hostilité
Les symptômes de sevrage émotionnel des benzodiazépines disparaissent souvent avec le temps et un soutien psychologique.
Phases de sevrage au benzo
Il existe généralement trois phases principales de sevrage des benzodiazépines: sevrage précoce, sevrage aigu et sevrage prolongé ou tardif. Puisque Klonopin est un benzo avec une longue demi-vie de 18 à 50 heures, tel que publié par la revue Case Reports in Psychiatry, le retrait wil Je ne commence généralement qu’environ 1 à 3 jours après la dernière dose, ou lorsque le médicament cesse d’être efficace.
Le sevrage précoce dure généralement environ 2 à 4 jours et est susceptible d’inclure des symptômes de «rebond», tels que comme lanxiété et linsomnie. Le sevrage aigu atteint généralement son maximum environ deux semaines après l’arrêt du clonazépam et peut durer d’une semaine à un mois, selon les informations publiées dans l’avis de traitement de l’abus de substances du Center for Substance Abuse Treatment. La plupart des effets secondaires de sevrage se produiront probablement pendant le sevrage aigu. Le sevrage prolongé peut inclure la persistance de symptômes psychologiques et de fringales de drogue qui peuvent apparaître sans avertissement à tout moment pendant plusieurs mois, voire des années après larrêt de Klonopin.
Tout le monde ne ressentira pas les trois phases du sevrage comme une dépendance et le retrait sont propres à chaque individu. Par exemple, un retrait prolongé est considéré comme assez rare; cependant, il peut être plus susceptible de se produire chez une personne prenant du clonazépam que chez une personne prenant un benzo à action plus courte comme lalprazolam (Xanax). Le sevrage prolongé peut être évité ou contrôlé par une thérapie et un traitement de santé mentale.
Éléments qui influencent le sevrage
Certains des facteurs qui peuvent influencer le nombre des symptômes et la durée du sevrage peuvent inclure:
- Âge: les personnes âgées peuvent avoir une expérience de sevrage plus intense.
- Quantité prise à chaque fois: Plus le médicament est ingéré à chaque fois, plus le cerveau peut devenir rapidement et fortement dépendant.
- Durée de la prise de benzos: plus un individu a pris ou abusé de Klonopin depuis longtemps, plus le cerveau peut être dépendant de la substance.
- Abus dautres substances simultanément: la polytoxicomanie peut aggraver tous les effets secondaires de chaque substance et peut compliquer le sevrage.
- Troubles de santé mentale concomitants: des problèmes de santé mentale et médicale peuvent être amplifié pendant le sevrage.
- Génétique et physiologie personnelle: les antécédents familiaux de dépendance peuvent augmenter le pro une personne peut devenir dépendante ou dépendante de la drogue, et certaines personnes peuvent être plus sensibles aux effets du sevrage que dautres.
- Facteurs environnementaux: un environnement très stressant ou un environnement non favorable peut nuire au rétablissement pendant la période de sevrage.
De manière générale, plus le cerveau est dépendant de Klonopin, plus le sevrage peut être long et inconfortable.
Traiter le sevrage du clonazépam en toute sécurité
Comme pour toute benzodiazépine, la désintoxication médicale est nécessaire pour ceux qui se retirent du clonazépam.
La désintoxication médicale garantit que Des professionnels qualifiés sont disponibles pour suivre les progrès 24 heures sur 24, 7 jours sur 7, et la désintoxication médicale utilise souvent des médicaments pour aider à contrôler les symptômes de sevrage les plus difficiles. Puisquil peut être dangereux darrêter de prendre du clonazépam «cold turkey» en raison de la gamme des symptômes de sevrage, la désintoxication comprendra souvent un programme de désintoxication. Cest un moyen de réduire lentement la dose sur une période de temps sûre, ce qui peut minimiser les risques physiques et effets secondaires émotionnels. Le Journal of Clinical Pharmacology rapporte que les principaux symptômes de sevrage peuvent être en grande partie évités avec un sevrage progressif ou une diminution progressive du clonazépam. corps est à 100% libre de Klonopin. Il nexiste actuellement aucun médicament spécifique approuvé pour traiter directement la dépendance aux benzodiazépines; cependant, plusieurs médicaments peuvent être utiles pendant la désintoxication médicale. Les antidépresseurs peuvent être utiles pour gérer la dépression et les comportements suicidaires qui peuvent survenir pendant la désintoxication. et le sevrage du clonazépam, et dautres médicaments qui agissent pour influencer les niveaux de GABA, tels que la gabapentine, sont également à létude.
Klonopin (clo nazépam) est un médicament benzodiazépine qui a un certain nombre dutilisations thérapeutiques.
Il est utilisé pour aider à contrôler les troubles épileptiques, aider à contrôler les troubles anxieux et peut être utilisé comme relaxant musculaire ou somnifère. L’action principale de Klonopin, comme toutes les benzodiazépines, facilite les effets de l’acide gamma-aminobutyrique, neurotransmetteur inhibiteur (souvent abrégé en GABA) dans le cerveau et la moelle épinière. Cette action entraîne une diminution des taux de déclenchement et des niveaux dexcitation de tous les autres neurones, entraînant une sédation, une relaxation et une sensation de calme général. Ces effets sont thérapeutiques à des niveaux inférieurs du médicament. Les benzodiazépines telles que Klonopin produisent également des sentiments deuphorie légère et de bien-être. Ils sont classés comme substances contrôlées par la Drug Enforcement Administration des États-Unis (substances contrôlées de lannexe IV). Klonopin et les autres substances du tableau IV présentent un potentiel dabus et de développement dune dépendance physique. Ils ne peuvent être obtenus légalement que sur ordonnance dun médecin.
Retrait de Klonopin
Parce que Klonopin est une benzodiazépine de haute puissance avec un délai daction relativement court, il est utilisé dans le traitement de troubles anxieux graves, tels que le trouble panique.
Cependant, ces propriétés laissent également ouverte le potentiel de développement dune dépendance physique grave à Klonopin. Le syndrome de dépendance physique se produit lorsque le système d’un individu s’adapte à la présence d’un médicament dans le système et, en un sens, n’apprend à fonctionner efficacement que lorsque le médicament est présent dans le système à certains niveaux. Dautres fonctions du système compensent la présence du médicament, et la libération et le maintien des niveaux autonomes de neurotransmetteurs, dhormones et les niveaux de fonctionnement de tous les systèmes du corps sont ajustés en fonction de la présence du médicament.
Lorsquun individu arrête de prendre le médicament ou réduit considérablement la dose du médicament, et que ces niveaux autonomes du médicament dans le système diminuent, le système de lindividu est déséquilibré, ce qui entraîne une réaction qui conduit à la libération ou à linhibition de neurotransmetteurs, hormones, etc. Cette situation entraîne des symptômes de sevrage physique qui surviennent lorsque lon arrête de prendre Klonopin. Les symptômes de sevrage physique sont accompagnés de symptômes émotionnels et comportementaux très inconfortables pour la personne.
Plusieurs variables affectent la présentation individuelle du sevrage de Klonopin chez les personnes qui abusent du médicament.
Il est important de noter que les benzodiazépines comme Klonopin sont plus souvent des drogues secondaires qui sont utilisées en conjonction avec dautres drogues primaires, comme lalcool ou les stupéfiants.
Lorsquil y a une polytoxicomanie de substances qui comportent également un risque élevé de dépendance physique, le processus de sevrage est beaucoup plus compliqué.
Les variations de la physiologie humaine et de la composition psychologique peuvent affecter lintensité et la durée des symptômes de sevrage. La durée pendant laquelle lindividu a abusé de Klonopin influencera la durée et lintensité des symptômes de sevrage. La fréquence dutilisation et la posologie utilisées affectent également le processus de sevrage.
La représentation la plus souvent citée du sevrage de Klonopin (ou de toute benzodiazépine) indique que le sevrage se produit réellement en deux étapes majeures. Certaines sources augmenteront ce délai à trois étapes, voire plus, pour tenir compte des sentiments de sevrage très aigus et / ou dun syndrome de sevrage post-aigu. Cela étant dit, le sevrage des benzodiazépines est généralement considéré comme se déroulant en deux étapes:
Sevrage aigu
Cette période intervient dans un délai de 1 à 4 jours suivant la dernière utilisation, selon la moitié -Vie de la benzodiazépine. Les benzodiazépines avec des demi-vies plus longues entraîneront lapparition de systèmes de sevrage aigu plus tard que les benzodiazépines avec des demi-vies plus courtes. Klonopin a une demi-vie délimination de 30 à 40 heures, de sorte que les individus peuvent ne pas commencer à ressentir de graves symptômes de sevrage aigus pendant un jour ou deux après larrêt du traitement.
Lautre variable qui affecte le début du sevrage aigu du Klonopin est la fréquence et la posologie dutilisation. Plus la dose utilisée est fréquente et élevée, plus les symptômes de sevrage apparaîtront tôt. Comme Klonopin a un potentiel élevé de dépendance physique, il est fort possible que les toxicomanes prennent très fréquemment des doses très élevées et les symptômes de sevrage peuvent apparaître plus tôt chez ces personnes.
Symptômes de sevrage aigus peut être assez variable mais consistera le plus souvent en une combinaison de:
- Symptômes somatiques (par exemple, maux de tête, transpiration et tremblements dans les mains)
- Symptômes gastro-intestinaux (par exemple , nausées, vomissements et crampes abdominales)
- Symptômes cardiaques qui apparaissent souvent à la suite dun syndrome de rebond de lanxiété (par exemple, augmentation de la pression artérielle et palpitations cardiaques)
- Symptômes cognitifs et psychologiques symptômes (par exemple, confusion, irritabilité, sautes dhumeur et anxiété de rebond)
- Le risque de développer des crises
Un effet de rebond fait référence au retour de symptômes contrôlés lors de la prise un médicament spécifique. Étant donné que les benzodiazépines comme Klonopin sont utilisées dans le contrôle de lanxiété, le rebond, lanxiété est un effet aigu commun de larrêt du médicament. Certaines sources peuvent reconnaître lanxiété de rebond comme une première étape dans le processus de retrait de Klonopin car elle se présente souvent au début du processus de sevrage aigu.
Retrait prolongé
Cela fait référence à les symptômes qui persistent après la fin du sevrage aigu. Les personnes qui abusent de Klonopin et prenaient des doses extrêmement élevées du médicament peuvent éprouver des périodes de sevrage plus longues.
Les personnes ressentiront des sentiments généraux de malaise, des envies de manque, de lanxiété, des symptômes dépressifs et peuvent continuer à éprouver des symptômes somatiques. des symptômes tels que nausées, étourdissements, maux de tête, fièvre légère ou frissons, etc. Une période supplémentaire danxiété de rebond peut également survenir vers la fin de cette étape.
Il existe une section de la littérature concernant le sevrage des médicaments en général, y compris Klonopin et dautres benzodiazépines, qui décrit une troisième phase de sevrage qui consiste principalement en des symptômes psychologiques, tels que des sautes dhumeur, des périodes dirritabilité, des périodes danhédonie (difficulté à éprouver du plaisir) et des symptômes dépressifs qui continuent à se présenter de façon intermittente pendant des semaines à des années après larrêt du médicament de choix. Ce syndrome de sevrage post-aigu (PAWS) n’est pas universellement accepté comme un stade de sevrage par de nombreux chercheurs, et il n’est pas non plus officiellement répertorié dans le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux de l’American Psychiatric Association; cependant, le syndrome est accepté par certaines personnes dans le domaine de la toxicomanie comme légitime.
Il est suggéré aux personnes qui ne présentent pas les symptômes des PAWS traités présentent un risque plus élevé de rechute.
Le sevrage dune benzodiazépine telle que Klonopin peut être potentiellement mortel en raison du risque de convulsions (bien que ce risque soit rare).
Comme par conséquent, une cure de désintoxication médicale est toujours nécessaire pour le sevrage des benzodiazépines. Plusieurs médicaments peuvent être utilisés pour aider au processus de sevrage, notamment:
- Les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine, tels que Paxil et Prozac, peuvent être utiles pour traiter certains des symptômes du sevrage de Klonopin.
- Si un individu développe des complications, telles que des convulsions, les médecins utiliseront des médicaments anticonvulsivants (par exemple, Tegretol ou carbamazépine pour contrôler les crises). Certains de ces anticonvulsivants peuvent également aider au processus de sevrage lié à larrêt de Klonopin.
- Lhormone mélatonine a été utile pour aider les personnes qui développent de linsomnie pendant le processus de sevrage. La mélatonine est une hormone qui induit le sommeil. Il peut également traiter dautres symptômes de sevrage de Klonopin et de tolérance inverse.
Nimporte quel nombre de médicaments pourrait éventuellement être utilisé pour traiter des symptômes spécifiques pendant le processus de sevrage. Cependant, la recherche indique que lutilisation dun processus de sevrage, où lindividu en sevrage continue de recevoir des doses de plus en plus petites du médicament jusquà larrêt formel, est le moyen le plus efficace de gérer le sevrage des benzodiazépines telles que Klonopin.
Au-delà de la désintoxication
Une fois qu’une personne est considérée comme physiquement stable, les effets secondaires émotionnels du sevrage sont examinés de manière plus approfondie. La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) et lentrevue motivationnelle (IM) sont deux formes de thérapie qui peuvent être utilisées pendant le traitement de la dépendance aux benzodiazépines. Les individus assistent souvent à des sessions de TCC en groupe et individuelles, qui peuvent également inclure des devoirs et des sessions éducatives qui sefforcent de trouver la cause de la dépendance et comment éviter les futurs facteurs de stress et déclencheurs à lavenir. LIM peut aider à augmenter le niveau de motivation interne dun individu en offrant des récompenses pour des tests de dépistage de drogues propres. Les groupes de soutien par les pairs et les familles sont également des aspects utiles dun programme complet de traitement de la toxicomanie. Les niveaux de soins peuvent changer tout au long du sevrage à mesure que les besoins individuels et les circonstances changent également.
La rechute est courante chez les personnes dépendantes aux benzodiazépines, et elle est particulièrement dangereuse après la désintoxication. Une personne qui a été habituée à consommer des drogues à un certain niveau, mais qui ne les a pas utilisées pendant un certain temps, puis qui revient aux niveaux dutilisation précédents, peut finir par souffrir dune surdose mortelle. LInstitut national sur labus des drogues (NIDA) a signalé que les décès par surdose de benzodiazépines ont quadruplé entre 2001 et 2013, pour atteindre près de 7 000 décès en 2013.
Une rechute peut survenir lorsque quelquun sefforce de sautomédiquer ce qui peut être des symptômes de sevrage inconfortables.
La thérapie et le soutien psychologique sont dune importance vitale pendant le sevrage des benzodiazépines afin de réduire et minimiser les rechutes potentielles et éviter les conséquences tragiques.
Le sevrage du clonazépam est mieux géré avec un combinaison de méthodes pharmacologiques et thérapeutiques commençant par une cure de désintoxication médicale.