Lurine sanglante et décolorée est une raison courante pour laquelle les gardiens de chats recherchent de laide vétérinaire. C’est incroyablement bouleversant de voir des gouttes de sang dans une litière, sur la literie ou sur le sol. Parfois, vous ne pouvez pas voir le sang tant que l’urine n’est pas examinée au microscope ou détectée lors d’une analyse d’urine. Heureusement, de nombreux chats ayant du sang dans leurs urines présentent des signes qui disparaissent rapidement avec des traitements relativement simples. Les deux principales causes de présence de sang dans l’urine d’un chat sont la cystite et les troubles des voies urinaires inférieures félines ou FLUTD.
Quest-ce que l’hématurie?
Le sang dans les urines est appelé hématurie. Lhématurie peut être identifiée par la présence durine rose, rouge, brune ou noire ou par la présence microscopique de cellules sanguines. Une analyse durine permet de déterminer si le sang provient dune maladie des voies urinaires ou dune affection affectant la coagulation ou le saignement. Des tests sanguins sont généralement nécessaires pour vérifier ou exclure un saignement ou un trouble de la coagulation. Le diagnostic général le plus courant dhématurie chez le chat est la cystite.
Quest-ce que la cystite?
La cystite est un terme général faisant référence à linflammation de la vessie. Le terme cystite nimplique pas de cause spécifique. Chez les chats, les maladies des voies urinaires inférieures, de la vessie et de lurètre sont souvent classées par le terme maladie des voies urinaires inférieures félines ou FLUTD. Nous utilisons ces termes médicaux généraux car il peut être difficile de faire la distinction entre les diverses maladies de la vessie et de lurètre, et de nombreuses affections affectent lensemble des voies urinaires inférieures. Si votre vétérinaire élimine tous les diagnostics spécifiques dhématurie, la maladie sappelle la maladie idiopathique des voies urinaires inférieures félines (iFLUTD). Certains vétérinaires peuvent utiliser la cystite idiopathique féline (FIC) pour décrire cette condition. Idiopathique est un terme qui signifie que la cause exacte est inconnue.
Quels sont les symptômes de la cystite?
Les symptômes typiques de la cystite ou de la FLUTD chez le chat sont associés à une inflammation et une irritation des voies urinaires inférieures. Les signes cliniques courants sont:
- Augmentation de la fréquence des mictions appelée pollakiurie
- Difficulté à uriner ou dysurie. (Les chats affectés passent souvent beaucoup de temps à filtrer dans la litière tout en ne passant que de petits volumes durine. De nombreux propriétaires de chats confondent cela avec la constipation.)
- La présence durine sanglante, nauséabonde ou décolorée.
- Uriner dans des endroits inhabituels tels que les meubles, les sols et les coins, appelés périurie.
- Toilettage excessif ou léchage de la région génitale.
- Incapacité duriner . Ces chats essaient duriner en produisant quelques gouttes ou pas durine. Si vous pensez que votre chat est obstrué et ne peut pas uriner correctement, il sagit dune urgence médicale immédiate. Le blocage urétral, qui est plus fréquent chez les chats mâles en raison de leur urètre étroit («la plomberie»), peut être une complication potentiellement mortelle sil nest pas traité, même pendant quelques heures.
Que sont les causes de la cystite?
Le sang dans lurine dun chat peut avoir de nombreuses causes potentielles. La cystite et la FLUTD peuvent provoquer une inflammation grave de la vessie et / ou de lurètre entraînant une hématurie. Alors que de nombreux jeunes chats de moins de 10 ans inflammation de la vessie qui nest pas expliquée, certaines des causes spécifiques de la cystite sanguine dans lurine dun chat comprennent:
- Traumatisme ou blessure physique
- Trouble de la coagulation ou de la coagulation
- Calculs urinaires ou calculs vésicaux (environ 20% de tous les cas chez les chats de moins de 10 ans)
- Infections bactériennes (les infections bactériennes primaires sont rares chez les chats, bien que des infections secondaires puissent survenir comme facteurs de complication) – plus fréquent chez les chats de plus de 10 ans – de nombreux chats plus âgés auront à la fois des calculs vésicaux et une infection bactérienne pré envoyé
- Néoplasie (tumeur de la vessie ou des voies urinaires inférieures) – plus fréquente chez les chats âgés
- Anomalies anatomiques – en particulier chez les jeunes chats souffrant de problèmes urinaires chroniques ou persistants
- Bouchons urétraux – blocage de lurètre avec un mélange de cristaux ou de petits calculs (calculs) et de matériel inflammatoire
Comment le sang dans lurine de votre chat sera-t-il diagnostiqué?
Le diagnostic initial pour un chat souffrant dhématurie est basé sur la présence de symptômes compatibles avec une inflammation des voies urinaires inférieures. Une analyse durine complète avec examen des sédiments est le test de diagnostic le plus couramment utilisé pour confirmer la présence dune inflammation ou dune infection des voies urinaires, et est souvent réalisée en pratique, en temps réel.Dautres tests de diagnostic de sang dans lurine comprennent:
- Analyse en laboratoire dun échantillon durine
- Culture bactérienne et sensibilité de lurine
- Analyses sanguines rechercher dautres signes de maladie des voies urinaires, comme une maladie rénale ou des troubles de la coagulation
- Radiographies (rayons X) et / ou examen échographique de la vessie et de lurètre
Traiter le sang dans lurine de votre chat
Le traitement de lhématurie féline est basé sur la cause sous-jacente. Certains traitements courants pour le sang dans lurine, la cystite et la FLUTD sont:
- Les infections bactériennes des voies urinaires inférieures répondent généralement bien à lantibiothérapie pendant deux à quatre semaines.
- Pour la cystite stérile ou idiopathique, dautres traitements tels que des changements alimentaires, des médicaments anti-inflammatoires, des changements environnementaux, encourager une plus grande consommation deau, et dautres peuvent être recommandés.
- Si un chat développe un urètre bloqué, un traitement durgence est nécessaire pour éliminer le blocage. Dans la plupart des cas, le chat recevra une anesthésie générale à courte durée daction et lurètre sera rincé ou cathétérisé. Lobstruction urétrale survient presque exclusivement chez les chats mâles. Dautres options de traitement peuvent être recommandées en fonction du blocage spécifique de votre chat.
- Si des calculs vésicaux (urolithes) sont présents, ils doivent être enlevés. Selon le type de calculs vésicaux, ils peuvent être dissous à laide dun régime spécial ou dun additif diététique, ou ils peuvent nécessiter une ablation chirurgicale. Dans certains cas, un traitement initial peut être déterminé par les résultats dune analyse durine.
Il ny a pas de traitement universel pour lhématurie, la cystite ou la FLUTD. Chaque cas doit être diagnostiqué et le traitement adapté à chaque chat. Il nest pas rare que, malgré des tests et un traitement appropriés, des signes cliniques et une hématurie puissent réapparaître, nécessitant un traitement et des tests diagnostiques supplémentaires. Le traitement réussi de la maladie des voies urinaires inférieures chez le chat nécessite souvent de la patience et de la persévérance.
Empêcher le sang de pénétrer dans l’urine de votre chat
Je cherche toujours des moyens d’empêcher des maladies telles que l’hématurie de se produire. Malheureusement, il est impossible de prévenir complètement les maladies des voies urinaires inférieures chez les chats. Nous savons que FLUTD / FIC semble être plus fréquent chez les félins qui consomment peu deau et sont inactifs ou obèses. Ces facteurs peuvent partiellement influencer la fréquence des mictions d’un chat. Le contrôle du poids et lencouragement à lexercice et à la consommation deau peuvent fournir certains avantages pour prévenir la cystite et la FLUTD. Avoir un environnement enrichi, avec des bacs à litière propres et accessibles peut également aider. Si des calculs ou des cristaux de la vessie sont à lorigine de présence de sang dans lurine, des régimes thérapeutiques spéciaux peuvent aider à prévenir les rechutes. Si vous pensez que votre chat peut avoir du sang dans ses urines, faites-le examiner immédiatement par votre vétérinaire. Plus vite vous obtenez un diagnostic et un traitement approprié, plus vite votre chat peut retrouver une vie saine et sans douleur.