Toute personne souffrant dune maladie hépatique grave doit comprendre ce quest un score MELD et comment les médecins parviennent à ce chiffre important. Si vous êtes candidat à une greffe du foie, un score MELD permet de déterminer lurgence dune greffe.
Le score MELD varie de six à 40 et est basé sur les résultats de plusieurs tests de laboratoire. Plus le nombre est élevé, plus vous avez de chances de recevoir un foie dun donneur décédé lorsquun organe devient disponible.
Que signifie le score MELD?
Le score MELD estime celui dun patient chances de survivre à leur maladie au cours des trois prochains mois. Lattribution des organes est déterminée par le Réseau dapprovisionnement et de transplantation dorganes (OPTN). Les foies des donneurs décédés sont dabord attribués aux patients les plus malades.
Liste dattente pour une greffe du foie: considérations supplémentaires
Votre score MELD est un indicateur principal pour déterminer lurgence dune greffe. Mais ce nest pas le seul facteur. Les autres considérations incluent:
- Votre groupe sanguin
- Votre taille corporelle par rapport à celle du donneur
- Considérations géographiques (cest-à-dire à quelle distance vous êtes du foie du donneur)
- Offre actuelle et demande de foies de donneurs décédés
Greffe de foie de donneur vivant pour les patients présentant un faible Score MELD
Alors que les patients avec un score MELD inférieur à 15 ne sont souvent pas répertoriés pour une greffe du foie parce que leurs chances de recevoir un foie par allocation traditionnelle sont si faibles, une greffe de foie de donneur vivant offre une vie – option de sauvegarde et la possibilité de recevoir une greffe plus tôt. En explorant une greffe de donneur vivant, les patients avec un faible score MELD peuvent toujours être considérés pour une transplantation hépatique.
Comment votre score MELD est-il calculé?
Votre score MELD est basé sur les résultats de quatre tests sanguins qui, ensemble, montrent à quel point votre corps fonctionne. Vous serez testé pour:
- INR (norma interne ratio lized): indique si votre foie produit les protéines nécessaires à la coagulation du sang
- Créatinine: indique le fonctionnement de vos reins
- Bilirubine: indique dans quelle mesure votre foie se dégage un substance appelée bile
- sodium sérique: indique dans quelle mesure votre corps régule léquilibre hydrique
À quelle fréquence votre score MELD est-il mis à jour?
Votre MELD le score change à mesure que votre condition change. Si vous tombez plus malade, votre score augmente.
Selon la gravité de votre maladie, votre score MELD peut être recalculé aussi souvent quune fois par semaine.
Les médecins examinent votre dernier score MELD pour déterminer quand commander de nouveaux tests de laboratoire.
Voici les scores MELD typiques et la fréquence à laquelle ils « sont recalculés:
- 25 ou plus: chaque semaine
- 19-24: tous les 30 jours
- 11-18: tous les trois mois
- 10 ou moins: une fois par année
Mise à jour de votre score MELD
Puisque votre score MELD est calculé par votre médecin, vous nêtes pas responsable de sa mise à jour. Cest à votre médecin de décider quand vous avez besoin de nouveaux tests.
Assurez-vous de vous présenter à tous les rendez-vous de suivi et de passer tous les tests de laboratoire nécessaires – et consultez votre médecin chaque fois que votre état saggrave. Vous vous devez appeler votre coordinateur de transplantation si vous avez des questions sur votre score MELD.
Questions supplémentaires? Contactez-nous
Pour en savoir plus sur le processus de transplantation hépatique et pour obtenir des réponses à vos questions sur le score MELD, visitez les services de transplantation UPMC ou appelez le 833-514-5999.