Si jamais il est temps de ne pas boire d’alcool, c’est avant de passer «sous le couteau». Mais pourquoi est-il si important de sabstenir avant la chirurgie? Tout dépend de la façon dont vous sortez de lautre côté.
Dans le monde entier, le nombre de personnes qui boivent de lalcool diminue. Cependant, parmi les personnes qui choisissent de participer, la quantité consommée par personne est en hausse (1). Une consommation excessive dalcool est associée à toutes sortes de problèmes de santé, y compris les maladies du foie, les lésions du pancréas, les problèmes neurologiques (2-4), le cancer et le VIH / sida (1). Ces conditions, ainsi que dautres maladies infectieuses et chroniques, les blessures intentionnelles (par suicide ou violence) et les blessures non intentionnelles (de chutes, daccidents de voiture, de noyades, etc.), contribuent aux 3 millions de décès dans le monde qui résultent chaque année de la consommation nocive dalcool. (3; 5).
Lalcool nest pas seulement un problème de santé à long terme. Les personnes qui boivent plusieurs boissons alcoolisées par jour courent également un risque plus élevé de complications après une chirurgie (3), telles quune infection, des saignements ou des problèmes cardiaques et pulmonaires (3; 6). Cela est particulièrement vrai pour les personnes qui se livrent à une «consommation à risque», ce qui équivaut à 3 verres standard par jour ou 21 verres par semaine (3). Une boisson standard est une bouteille de 12 onces de bière, un verre de 1,5 once dalcool fort, ou un verre de vin de 5 onces (7).
Pourquoi lalcool et la chirurgie sont-ils une si mauvaise combinaison? Eh bien, la consommation dalcool peut réduire la fonction cardiaque (3; 8) et le système immunitaire, prolonger temps de saignement, et augmenter la réponse au stress du corps (3; 9). Tous ces facteurs sont des facteurs de risque de développer des complications après une intervention chirurgicale (3).
Ce que la recherche nous dit
Une revue systématique récente a examiné leffet dapproches intensives – incluant léducation des patients, le traitement du sevrage, les médicaments pour prévenir les rechutes – qui visaient à aider les «buveurs à risque» programmés pour une chirurgie à arrêter de boire avant la chirurgie. Ces chirurgies étaient soit planifiées à lavance pour des conditions non urgentes (p.ex., arthroplasties de la hanche), soit pour des conditions durgence nécessitant des soins relativement rapides (p.ex., blessures graves à la cheville). Pour les chirurgies pré-planifiées, des programmes intensifs ont eu lieu dans les semaines précédant la chirurgie, tandis que dans les cas durgence, les programmes ont eu lieu juste avant ou après la chirurgie.
Lexamen a révélé que les approches survenant sur 4 à 8 semaines peuvent réduire les complications postopératoires, telles que la nécessité dune deuxième intervention chirurgicale, les problèmes autour de la plaie ou les problèmes cardiaques et pulmonaires. Il est également apparu que ces programmes intensifs peuvent augmenter le nombre de personnes qui ont réussi à arrêter de boire à la fin du programme, tout en réduisant potentiellement la quantité dalcool consommée chez celles qui ont continué à boire après la chirurgie. Malheureusement, il ny avait pas suffisamment dinformations pour déterminer limpact de ces approches intensives sur la durée des séjours à lhôpital ou sur le risque de décès par complications chirurgicales. Malgré les résultats prometteurs, des recherches de plus grande qualité sur ce sujet sont nécessaires. Les recherches futures devraient inclure un plus grand nombre de participants, être menées dans différents contextes (par exemple, des pays) et évaluer des stratégies autres que des approches intensives (3).
En fin de compte, moins il y a dalcool vous buvez avant la chirurgie, mieux cest. Jeter de lalcool au bord du trottoir peut vous aider à maximiser vos chances de guérison rapide et sans complications.
Vous souhaitez en savoir plus sur dautres moyens de réduire le risque de complications postopératoires? Consultez Planifié pour une chirurgie? Arrêtez de fumer pour réduire le risque de complications.