Prendre trop de vitamine D peut brouiller ses avantages et créer des risques pour la santé

Certaines personnes en font trop à la recherche dune meilleure santé.

Mise à jour: 15 décembre 2019

Publication: novembre 2017

La vitamine D fait sa journée au soleil. Ces dernières années, la recherche a associé de faibles taux sanguins de vitamine à des risques plus élevés de tout, des maladies cardiaques, du diabète et du cancer aux troubles de lhumeur et à la démence. Les résultats ne sont pas passés inaperçus. Les suppléments de vitamine D et les tests de dépistage ont gagné en popularité.

«Les tests de vitamine D sont lun des meilleurs tests de laboratoire de Medicare effectués aux États-Unis ces dernières années», déclare le Dr JoAnn E. Manson, le Michael et Lee Bell Professeur de la santé des femmes à la Harvard Medical School. « Cest vraiment surprenant pour un test qui nest recommandé que pour un petit sous-ensemble de la population. »

Malheureusement, cette tendance à la vitamine D nest pas  » t tout le ciel bleu. Certaines personnes en font trop avec des suppléments. Les chercheurs examinant les données denquêtes nationales recueillies entre 1999 et 2014 ont constaté une augmentation de 2,8% du nombre de personnes prenant des quantités potentiellement dangereuses de vitamine D – soit plus de 4000 unités internationales (UI) par jour, selon une lettre de recherche publiée dans le numéro du 20 juin du Journal of the American Medical Association (JAMA). Et au cours de la même période, il y a eu une augmentation de près de 18% du nombre de personnes prenant 1 000 UI ou plus de vitamine D par jour, ce qui est également au-delà de la dose de 600 à 800 UI recommandée pour la plupart des gens.

La vitamine D et votre santé

La vitamine D, surnommée la vitamine du soleil parce que votre corps la produit après une exposition au soleil, est connue depuis longtemps pour aider à construire des os solides en augmentant labsorption du calcium et du phosphore par le corps. Mais à partir de 2000, la recherche sur le rôle de la vitamine D dans dautres conditions de santé a commencé à se développer rapidement.

Bien que le rôle de la vitamine D dans la santé osseuse soit fortement soutenu, il est prouvé quelle empêche dautres problèmes de santé «Les recherches sur la supplémentation en vitamine D et en calcium ont été mitigées et, en particulier lorsquil sagit dessais cliniques randomisés, ont été généralement décevantes à ce jour», dit-elle.

Le Dr Manson était un chercheur principal de la vitamine D et Omega récemment publiée -3 Essai (VITAL), une vaste étude (plus de 25 000 participants dans tout le pays). Létude a révélé que les personnes prenant un supplément de vitamine D ne réduisaient pas les taux de crise cardiaque, daccident vasculaire cérébral ou de cancer. Cependant, parmi les personnes qui ont développé un cancer par la suite, celles qui ont pris des suppléments de vitamine D pendant au moins deux ans avaient 25% moins de chances de mourir de leur cancer que celles qui avaient reçu un placebo.

Facteurs qui pourraient affecter votre taux de vitamine D

Votre taux de vitamine D reflète de nombreux facteurs. Par exemple:

Où vous habitez. Si vous vivez dans les États du nord (latitudes au nord de 37 °), vous courez un risque plus élevé de carence en vitamine D car votre peau peut ne pas être en mesure de produire de la vitamine D par exposition au soleil pendant les mois dhiver.

Votre âge. La capacité de votre peau à produire de la vitamine D diminue avec lâge. Si vous avez plus de 65 ans, vous ne générez quun quart de la vitamine D par rapport à la vingtaine.

La couleur de votre peau. Les personnes à la peau plus foncée ont généralement des niveaux de vitamine D plus faibles que les personnes à la peau plus claire. Les Afro-Américains ont, en moyenne, environ deux fois moins de vitamine D dans leur sang que les Américains blancs.

Votre poids. Si vous avez un indice de masse corporelle supérieur à 30, vous pouvez avoir de faibles taux sanguins de vitamine D. La vitamine D est stockée dans les graisses, donc chez les personnes obèses, moins de vitamine circule dans le sang, où elle est disponible pour être utilisée par le corps.

Les aliments que vous mangez. Très peu daliments contiennent naturellement de la vitamine D. Le gouvernement américain a lancé un programme denrichissement du lait en vitamine D dans les années 1930 pour lutter contre le rachitisme, une maladie qui affaiblit les os causée par une carence en vitamine D. , qui constituait un problème de santé publique majeur à lépoque. Les céréales pour petit-déjeuner et certains types de jus dorange peuvent également être enrichis, mais cela varie selon la marque. Ainsi, la quantité de vitamine D que vous obtenez des aliments dépend des aliments que vous mangez et de beaucoup de lait que vous buvez.

Certains problèmes de santé. Les personnes souffrant de maladies inflammatoires de lintestin, du foie ou de la fibrose kystique, entre autres, peuvent avoir des difficultés à absorber la vitamine D, ce qui peut entraîner des carences.

Recherche du lien

Malgré le fait que certaines études ont f En raison dune association entre de faibles taux sanguins de vitamine D et diverses maladies, il na pas été prouvé de manière concluante quune carence en vitamine D cause réellement une maladie, dit le Dr Manson.

Par exemple, une personne souffrant dun la maladie peut avoir une carence en vitamine D.Mais cela peut sêtre développé parce quelle passe peu de temps à lextérieur à être physiquement active ou parce que la personne a une mauvaise alimentation, qui sont tous deux des facteurs de risque pour de nombreuses maladies, ainsi que pour une carence, explique le Dr Manson. Un autre problème est que les maladies peuvent provoquer une inflammation, ce qui peut réduire les taux de vitamine D dans le sang. Lobésité, qui a ses propres liens avec de nombreuses affections, peut également réduire la quantité de vitamine D dans le sang, car votre corps stocke la vitamine dans les tissus adipeux, la retirant de la circulation sanguine, où elle apparaîtrait lors de tests. « Ainsi, un faible taux de vitamine D peut être un marqueur dautres conditions, mais pas nécessairement une cause directe de maladie », explique le Dr Manson.

En plus de déterminer si un manque de vitamine D cause maladie, dautres études sont nécessaires pour déterminer si la prise dun supplément peut réduire ces risques, dit le Dr Manson.

Avantages et avertissements de la vitamine D

Bien que la recherche soit encore floue, certaines personnes bénéficieront de la prise de suppléments de vitamine D, ainsi que dun apport suffisant en calcium, pour favoriser la santé de leurs os. Mais ils nont pas besoin de grandes quantités de vitamine D pour en tirer profit. «Plus nest pas nécessairement mieux. En fait, plus peut être pire « , dit le Dr Manson. Par exemple, une étude de 2010 publiée dans JAMA a montré que la consommation de très fortes doses de vitamine D chez les femmes âgées était associée à plus de chutes et de fractures.

De plus, la prise dun supplément contenant trop de vitamine D peut être toxique dans de rares cas. Cela peut entraîner une hypercalcémie, une condition dans laquelle trop de calcium saccumule dans le sang, formant potentiellement des dépôts dans les artères ou les tissus mous. peut également prédisposer les femmes aux calculs rénaux douloureux.

Si vous prenez des suppléments de vitamine D, le message à retenir est la modération. En prendre trop peut limiter les bienfaits de la vitamine soleil.

Sources alimentaires sélectionnées de vitamine D

Food

Unités internationales

Saumon, rose, cuit, 3 onces

Thon, en conserve dans lhuile, égoutté, 3 onces

Sardines, en conserve dans lhuile, égoutté, 3 onces

Lait, sans gras, fortifié, 8 onces

Jus dorange, fortifié, 8 onces

Œuf, entier, cuit, brouillé, 1 gros

Cheddar, 1 once

Yogourt glacé, saveur autre que le chocolat, 8 onces

Source: Base de données nationale sur les éléments nutritifs de lUSDA pour référence standard.

Soyez intelligent avec D

Pour prendre des suppléments de vitamine D en toute sécurité, il est préférable de vous en tenir à quelques directives simples:

Surveillez vos chiffres. Si vous prenez un supplément de vitamine D, vous navez probablement pas besoin de plus de 600 à 800 UI par jour, ce qui est suffisant pour la plupart des gens. Cependant, certaines personnes peuvent avoir besoin dune dose plus élevée, y compris celles qui ont un trouble de la santé osseuse et celles qui ont une maladie qui interfère avec labsorption de la vitamine D ou du calcium, explique le Dr Manson. À moins que votre médecin ne le recommande, évitez de prendre plus de 4 000 UI par jour, ce qui est considéré comme la limite supérieure sûre.

Choisissez la nourriture plutôt que les pilules. Si possible, il vaut mieux obtenir votre vitamine D à partir de sources alimentaires plutôt que de suppléments (voir «Sources alimentaires sélectionnées de vitamine D.») Choisissez des produits laitiers enrichis (qui contiennent le nutriment ajouté à la nourriture), du poisson gras et du soleil – des champignons séchés, qui sont tous riches en vitamine D. La FDA vous a permis de voir plus facilement combien vous en avez, grâce aux nouvelles étiquettes nutritionnelles qui indiquent la teneur en vitamine D. des aliments.

Informez votre médecin. «De nombreuses personnes prennent seules des suppléments à forte dose et leurs médecins peuvent même ne pas en être conscients», déclare le Dr Manson. Discutez de lutilisation des suppléments avec votre médecin pour vous assurer que la quantité que vous prenez est adaptée à vos besoins. Si vous avez une alimentation bien équilibrée, qui comprend régulièrement de bonnes sources de vitamine D, il se peut que vous nayez pas du tout besoin dun supplément.

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